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河源市中医院

我院完成了首例腹腔镜下胆囊切除术

胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要方法,腹腔镜下胆囊切除术是目前胆囊切除的金标准。   外科于2012年12月3日在李瑞华教授带领下成功完成了三孔法腹腔镜胆囊切除术。患者欧某、女、57岁,主因胆囊息肉、胆囊结石入院,于12月3日在李瑞华教授主刀下顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,术后患者疼痛轻,恢复快于第二天下床活动,术后第四天出院,得到患者及家属的好评。   目前外科可熟练完成腹腔镜的手术尚有肺大疱、阑尾炎及胃穿孔等手术。

全国创新技术----“副乳腺、狐臭、腋窝多汗症及男性乳腺增生症”的微创切除

随着乳腺微创技术的发展应用,我院又开展了“副乳腺、狐臭、腋窝多汗症及男性乳腺增生症等微创技术。其特点是不开刀、损伤小、不缝线、无疤痕,完全改变了传统手术导致的损伤大、切口长、疤痕长及并发症等缺点。目前我院已完成了几十例手术,受到患者的欢迎及好评。经查新,上述研究成果为全国创新技术,作者已将其研究成果分别发表在中华乳腺病杂志、中国现代手术学杂志及解剖与临床杂志上,目前引起了国内外医学界的注意。   副乳腺 微创切除 术后切口   男性乳腺增生微创手术 术后切口 

24小时出入院,轻松解决疝气

据悉,外科袁生泉医生成功开展了微创局麻下个体化无张力疝修补术治疗腹股沟疝,近期治疗的多名腹股沟疝患者术后第二天康复出院。该项技术是一项较先进、较成熟的诊疗技术,国内外各大医院均开展了此项诊疗模式,深受患者欢迎。我院基于日间手术的理论基础,借鉴“传统与现代相结合,微创与个体化治疗相结合”的现代治疗理念治疗腹股沟疝。[日间手术(day surgery)的概念最早在1909年由英国小儿外科医师Nichol提出,是指选择一定适应症的病人,在1个工作日内完成病人的住院、手术、术后短暂观察、恢复(一般数小时内)和办理出院等一系列就医流程。]   腹股沟疝局麻下24小时出入院新型诊疗模式,是我院在河源地区乃至粤北地区最早开展的诊疗模式,可以做到局麻手术、入院当天手术、24小时出院。具有疗效好、痛苦小、恢复快、禁忌少、费用低等优点。   据袁生泉医生介绍,该手术在局麻下完成,有很大的改善,优点明显:   1.术中基本无出血,术后恢复快,无需拆线,几小时后即可活动四肢,并鼓励患者下床活动,住院时间短。   2.住院不需禁食,不需插尿管和卧床一周等。   3.入院当日即可进行手术,次日便可出院,大大的减轻患者经济上的负担。   4.复发率从原来的10%左右降到1%以下,并发症大大减少。   5.由于从以前的硬膜外麻醉改为了局部麻醉,麻醉药物的剂量也得到控制,让患有心脑血管肺部疾病的老年人的手术风险降到了最低。不仅仅适合老年人,也让一些年轻的疝气患者广泛接受。   不过,袁生泉医生提醒,能否进行24小时手术需由医生检查后决定,手术前如果有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病,应适当服药调整到身体机能较好的状态才能进行手术,少数复杂情况如嵌顿疝、用过硬化剂的患者则不适宜采用局麻手术。有些对疼痛比较敏感的患者需改变麻醉方法等其它不可预料的风险原因可能导致推迟出院时间等情况。但总体而言,此项治疗模式自开展以来在河源地区广受好评。

我院完成一例胃癌及多器官切除新技术

患者男,58岁,因上腹部隐痛不适一月余,胃镜检查提示胃小弯癌于2012.3.9入我科,三天后行剖腹探查术。术中见胃肿瘤侵犯胰体及脾脏,李瑞华主任决定行全胃切除加胰体胰尾及脾切除术,手术顺利完成,历时四小时。   胃癌侵犯胰、脾往往是肿瘤的晚期表现,如果单纯切除胃而不切除被侵犯的器官,肿瘤很快会复发,治疗失去意义;但如果既要切除胃又要切除胰脾,这无疑会明显增加手术的风险性。李教授艺高胆大,在施行全胃切除的基础上,同时切除被肿瘤侵犯的胰体及脾脏,使治疗变得更为合理。患者术后十多天既顺利出院。 胃癌行多器官切除术是我院外科首例的手术,其手术的成功,表明了我院胃肠外科技术上了一个更高的层次。 
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聂小娟 副主任医师

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