深圳健安医院

围产儿是指妊娠满28周至出生后7天内的新生儿，包括活产儿、死胎和死产儿。围产期是胎儿和新生儿生命最脆弱的阶段，涉及母体妊娠晚期、分娩过程及新生儿早期适应。 1、时间范围 围产儿的定义基于国际通用的时间划分标准，涵盖妊娠28周至产后7天。这一时期胎儿器官发育趋于成熟，但各系统功能仍不完善，需特别关注其生存质量。妊娠28周后胎儿具备一定存活能力，产后7天内新生儿面临呼吸循环等关键生理功能调整。 2、包含类型 围产儿包含三类特殊群体，活产儿指娩出时有生命体征的新生儿，死胎是分娩前已无生命迹象的胎儿，死产则为分娩过程中死亡的新生儿。这三类情况均需纳入围产期保健统计，反映孕产期医疗质量。 3、医学意义 围产期死亡率是评估地区医疗水平的核心指标，通过监测可发现产科和新生儿科诊疗问题。该阶段易发生窒息、感染、畸形等并发症，需要产科与儿科医生协同管理，实施产前筛查和产后监护双重干预。 4、高危因素 母亲妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病可能增加围产儿风险，胎盘早剥、脐带异常等产科急症直接影响胎儿存活。早产儿和低体重儿更需加强体温维持、呼吸支持等特殊护理，降低脑损伤等后遗症概率。 5、保健措施 规范产前检查能早期发现胎儿异常，胎心监护和超声检查可评估宫内状况。新生儿出生后需进行阿普加评分，对高危儿实施复苏抢救和转运。提倡母婴同室促进母乳喂养，建立新生儿疾病筛查和预防接种体系。 围产期保健需注重孕期营养均衡，避免接触致畸物质，保证每日优质蛋白和铁元素摄入。孕妇应定期监测血压血糖，保持适度运动如孕妇瑜伽或散步。分娩后注意保暖和清洁护理，观察新生儿黄疸消退情况，按医嘱补充维生素D。发现呼吸急促、拒奶等异常表现时须及时就医，避免延误诊治时机。