“我现在腰疼缓解了很多,右腿也不疼了,刚来时都没法走路……”昨日在自治区职业病医院(新疆煤矿总医院)56岁的张强(化名)说。
张强是自治区职业病医院去年获得职业性布鲁氏菌病(以下简称布病)诊断资质后收治的一例患者。
张强来自乌鲁木齐达坂城区,从去年初开始出现腰部疼痛,他以为是腰肌劳损并没有在意,逐渐右腿也开始疼,持续的疼痛使他有些不能忍受不得不入院治疗。
自治区职业病医院职业病科主任窦红说,病人在入院时主要症状为腰疼、关节疼,无明显诱因出现发热,但没有出现流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等症状,进行物理降温和药物注射后体温逐渐恢复正常。
“我们根据患者的职业史、临床特点和相关辅助检查,诊断其为布鲁氏菌病”窦红说,“我们给予患者抗炎、活血通络止痛等对症治疗,辅助以局部康复理疗和针灸治疗并嘱咐患者卧床休息加强营养,避免腰部剧烈运动,避免受累受凉。”
经过一段时间的对症治疗,目前,患者病情已逐步好转。
窦红说,布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病,人与人之间不传染。
布病主要传染源是患布病的动物(包括野生动物),特别是家畜。
人群普遍易感,尤其是接触病畜的兽医、检验人员、饲养放牧人员、布病专业工作者、畜产品、皮毛加工、贩运从业人员、屠宰、挤奶人员等。与家畜、畜产品密切接触增加了人感染的机会,但在一般情况下,布病病人不会将该病传染给他人。
人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。在一般情况下,布氏菌可以从呼吸系统(从鼻、咽、气管、肺)进入机体,也能从消化系统(经口、食道、胃肠)进入体内,还能从破损的皮肤、黏膜直接侵入机体。或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护,经皮肤微伤或眼结膜受染,也可间接接触病畜污染的环境及物品而感染。
布病的临床表现
一般有全身不适、乏力感,有时出现失眠、食欲不振、劳动力减弱、头痛多汗等症状,与一般感冒类似。有些病例可见便秘,腰及各部位肌肉和关节轻度风湿样疼痛,傍晚有轻度畏寒等症状。
窦红提醒,布病于2002年4月18日原卫生部、劳动保障部发布的《职业病目录》中纳入生物源性职业病管理,从事畜牧业生产、畜产品加工业等从业人员在生产中应加强个人防护,做到早发现、早治疗。 多数患者只要治疗及时,方法得当,一般预后良好。
目前,我院承担了国家自然科研基金项目——布病子系统损害的病因学研究,正与南北疆疾控系统、医院联合进行课题攻关。
进行此项目的医院团队共有专业技术人员 93人,其中高级职称24人,中级职称18人,研究生以上学历15人,享受国务院特殊津贴1人。现有28人获得各种职业病诊断资质,10人入选自治区职业病鉴定专家库。