我院消化内科成功完成首例PICC置管术
2月18日,我院消化内科成功完成首例 “PICC置管术”。此项技术的开展填补了我院外周静脉输液的空白,因为PICC保持时间长,刺激性小,病人容易接受,因而深受医护人员及患者的欢迎。
PICC,即经外周静脉穿刺中心静脉置管 peripherally inserted central catheter,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,从而避免起对长期输液病人产生痛苦,又可以在癌症患者输注化疗药物时避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,又加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激,因此能够有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。
患者王先生,37床,男,24岁,以“黑便一天,呕血半天”之主诉入住我院消化内科,初步诊断为1、上消化道出血;2、肝硬化失代偿期;曾先后多次在我院感染科、普外科、消化内科住院治疗,年纪轻轻就因为反复多次静脉穿刺造成了外周静脉血管的破坏,在护理部主任高红贞及消化内科护士长朱雅宁的大力支持下,在充分分析了患者的血常规、凝血四项、心电图后,认为该患者无手术禁忌症,适合PICC置管术,了解了患者的家庭经济情况后,消化内科决定为患者免费实施PICC置管术,在征得患者及家属同意签字后,二月二十五号下午3时,操作正式开始,在朱护士长的指导下,责任护士段利宁在原ICU护士刘红的配合下,沉着冷静的选择血管,严格执行无菌操作,准确无误的进针、送管,妥善固定。约20分钟后,PICC管成功置入了患者的上腔静脉内。整个操作过程一气呵成。成功做完此项操作后大家都无比兴奋,这意味着我们医院的护理新技术新业务的有了大步提升,消化内科会将此项技术逐渐推广直至普及全院。
下面向大家介绍一下PICC管具有的优点:PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉,不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症,且血管的选择范围较大,穿刺成功率高,穿刺部位肢体的活动不受限制;PICC导管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的组织相容性和顺应性,导管非常柔软,不宜折断, 在体内可留置6个月~1年,置管后的患者生活习惯基本不会受到影响;因该管具有良好的柔韧性,管壁光滑,对血管刺激性小,穿刺后保留时间长,减轻了反复穿刺带给患者的痛苦,为抢救患者赢得了宝贵的时间,并为医院提升了社会声誉。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便,安全,快捷,有效的静脉通路。
PICC对病人的优点:静脉输液全程“一针疗法”;避免反复穿刺静脉给病人造成痛苦;方便病人,对于化疗间歇期间的病人,只需每周用生理盐水封管一次,不用肝素,操作简单;安全无威胁病人生命的并发症;降低了病人的总治疗费用。
PICC对护士的使用优点:可用于所有的输液治疗和采集血样;插管快速方便(三分钟左右)每周简单维护;减少每日工作量;无需手术室,床旁操作,不需要局部麻醉;减轻了护士的工作量,使护士有多的由于成功率高、节省时间和人力、不需局部麻醉和缝针、不限制患者臂部活动、患者痛苦时间短等优点时间与患者进行沟通。