我院开展医患双方签署不收和不送“红包” 协议书工作

近日，从达州市中心医院传来好消息，该院引进的全球最新、最先进、最高分辨率的西门子全数字化高档乳腺机在门诊放射科正式投入运营。据国际卫生组织的资料数据显示，目前全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。中国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一,正以每年3%的速度递增,已成为城市女性的第一杀手，如果乳腺癌能够早期发现并得到及时治疗(癌症尚无转移)，乳腺的生存率将高达95%，且可以少化钱、疗效好、与治疗相关副作用小及保乳率高。据国际权威组织统计，如果妇女40岁开始定期作乳腺X线检查，可以做到早发现、早诊断、早治疗，90%的乳腺癌能够治愈;新诊断的患者中有2/3的人可生存20年以上，而乳腺X线检查是提高乳腺癌早期诊断的主要手段。与其它普通乳腺机相比较，该机拥有以下优点：1.西门子专利的数字采集技术：可以获得最原始的数据而没有中间环节的信息丢失，后处理生成的影像更真实、更精确。2.专利的钼/钨双靶球管，保证了最佳的穿透能力,提高了对质密乳腺的图像质量,同时却使照射剂量降低了60%。3.最高的图像分辨率：有效像素1350万像素，空间分辨率达71p/mm(71线对)，而普通乳腺X线机空间分辨率仅41p/mm(41线对)。4.全自动曝光控制：以最低的采集射线剂量得到最清晰的图像。小到0.1毫米超微病变都可清晰地显示。对于乳腺的早期病变有极高的探查能力。5.Opcomp西门子压力控制系统：压迫摄影时压迫板可以根据乳腺的密实程度，自动找到最佳的压力并且自动停止，病人不再感到疼痛。6.放大摄影：可作局部放大摄影，以仔细观察可疑区，以得到更多的影像信息。7.西门子特有的AEC曝光系统，无论你是单侧乳腺植入物(假体)或是双侧植入物(假体)，无论你是刚作完乳腺手术还是急性乳腺内感染，在此设备上都能完成检查，并能得到清晰的图像效果

高血压是心血管内科常见的疾病，随着现代人的生活节奏越来越快、饮食多样化、生活不规律等，高血压患者越来越多。作为心内科的护士，我们经常给血压高的病人进行健康宣教时，都会告诉他们说:要进食低盐饮食，限制钠盐的摄入;减少脂肪摄入;减轻体重;补充钙和钾盐;增加运动。然后有病人就会问：“我们血压这么高，还要运动呀，要怎么运动呢?”答案是肯定的。运动疗法已被世界卫生组织国际高血压学会确认为是有效的降压措施之一，适量的运动会提高血管壁的弹性，让血管能够保持良好的舒张功能。既然运动对高血压患者有益，那么高血压患者到底该怎么锻炼?有专家指出，对于高血压患者来说，最好的锻炼时间是下午和傍晚。因为高血压患者在早上锻炼时，人的交感神经活性较高，心率容易加快，血压会升高，若坚持运动会存在心律失常甚至猝死的风险。高血压患者在锻炼时应穿舒适吸汗的衣服，应选棉质衣料，应穿运动鞋。要选择安全场所，如公园、学校，勿在巷道、马路边进行运动。在锻炼时可采取有氧运动的活动方式，例如走路，走路是最简单易行的降压运动，每次30分钟，每天行走时间的总和最好在1小时左右。高血压患者应该选择那些体力负荷不大、动作简单易学、不过分低头弯腰、但全身又能得到活动、动作较缓慢的运动，如太极拳、散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、交谊舞等。据检测，高血压病人打完一套太极拳，收缩压可下降10mmHg。多数高血压病人锻炼后，可使头晕、心悸等症状有所减轻，血压也有不同程度的下降。随着天气越来越炎热，高血压患者在锻炼的同时，还要经常补充水分。临床观察发现，盛夏时节，高血压患者发生心肌梗塞、脑血管栓塞的比例明显高于其它季节。由于夏天出汗多，血液易浓缩，在人们睡眠或安静等血流缓慢的条件下，就容易发生血栓形成。所以高血压患者即便感觉不太热或不渴也要注意补充足够的水分，特别是出汗多的情况下更应及时补充水分。法国启蒙思想家伏尔泰说：“生命在于运动”，现在，就让我们和高血压患者一起行动起来，为了健康，为了有个好身体，让我们一起健康运动吧!(心内科：刘相麟)

为了满足我院患者治疗需要，提高我院风湿病诊疗水平，促进医疗质量持续改进，确保疾病的专科专治，保障医疗质量和医疗安全。6月14日，风湿免疫科从我院门诊综合科分离出来在住院部成为独立专科，开始实行专科专治管理。成立当天，我院院长、党委副书记周培建和副院长王刚、以及各职能部门负责人亲临成立现场纷纷表示祝贺，同时对患者搬迁、科室工作方向进行了现场指导，护理部向虹静副主任及我院各科护士长等众多护理人员冒雨来到现场协助科室人员帮助病人转移。新成立的风湿免疫科是市级特色专科，现有医护人员共18人，其中高级职称人员3人，中初级职称人员15人，硕士研究生2人。是一支具有高素质、高效能、医术精湛服务优质的专业技术团队。科内拥有多项先进医疗设备，可开展风湿免疫病全套包括多种自身抗体如抗核抗体、ENA谱、自身免疫性肝病抗体等的检测、HLA-B27检测、淋巴细胞免疫分析检查项目及各种关节液的检查，对风湿免疫科治疗包括类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、各种系统性血管炎(如大动脉炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、显微镜下血管炎等)、纤维肌痛综合征、骨质疏松症等等疾病及风湿病疑难杂症有较丰富的临床诊治经验，其中尤其擅长于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎的诊治，在我市诊治水平一直处于领先地位。风湿免疫科是一个集医疗、教学和科研于一体的风湿免疫性疾病专门机构。风湿免疫科的成立将把我院风湿类疾病治疗带到更高的水平，在此我们有理由相信我院风湿免疫科新科室新气象必出新作为。(心内科康良慧)

2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”。“关注眼健康，预防糖尿病致盲”是今年全国“爱眼日”的主题。6月6日上午9：00—11：00，我院眼科专家在门诊部举行了义诊活动。本次义诊活动共有眼科专家、护士及志愿者10人参加，为100余人进行了眼病检查及健康咨询，发放宣传资料1000余份。(何力)

血液病肿瘤按WHO(2008)分类法将患者的临床特点与形态学(morphology)和细胞化学、免疫(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecularbiology)结合起来，形成MICM分型，多年来，检验科一直沿用骨髓形态学和细胞化学检测，2013年12月我院在川东北地区率先利用流式细胞分析仪开展了急性白血病免疫分型(AL)、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴增殖性疾病(LPD)、多发性骨髓瘤(MM)检测，到目前为止，已经检测了140多人次，效果优良，方便患者检测，缩短了患者等待结果的时间，为临床诊断血液肿瘤提供了新的诊断依据，受到临床医生的好评，填补了这方面的空白。流式细胞术(FCM)白血病免疫分型是利用荧光素标记的单克隆抗体(McAb)作分子探针，多参数分析白血病细胞的细胞膜和细胞浆或细胞核的免疫表型，由此了解被测白血病细胞所属细胞系列及其分化程度。FCM分析白血病免疫表型时，测量细胞数量一般在10000～50000个之间，而且快速、特异、准确，重复性好，对白血病的诊断与分型、治疗方案选择与预后判断、发病机理研究等有重要价值。国际白血病MIC分型协作组认为免疫分型对每一例急性白血病都是必不可少的，对下列情况意义更大：1、用形态学、细胞化学染色不能肯定细胞来源的白血病。2、形态学为急性淋巴细胞白血病(ALL)或急性未分化白血病(AUL)但缺乏特异性淋巴细胞系列抗原标记。3、混合性白血病。4、部分髓系白血病。5、慢性淋巴细胞白血病。目前医学检验科每周做两次(周二、周五)，周一、周四全天可送标本，周二、周五上午10：30以前可送标本，由于检测流程较复杂，分析较难，有时一个标本需补充一些实验，但我们通过经常加班做出来，尽量做到一～四个工作日出报告。(魏忠华)

我院认真执行国家卫计委有关规定，下发了《关于开展医患双方签署不收和不送“红包”协议书工作的通知》，从5月份开始，我院的住院病人入院24小时内，由经治医师向患者或患方代表提供《医患双方不收和不送“红包”协议书》，经治医师负责与患者及其家属进行沟通，并代表医院在《医患双方不收和不送“红包”协议书》上签字，患方由患者或家属签名。(胡智)

三九贴近几年来，不少呼吸道疾病患者接受了“冬病夏治”的观念，在入伏时进行贴敷。但大多数人对“三九贴”还不够了解。实际上“三伏贴”和“三九贴”中医统称为“伏九贴敷疗法”，是指在三伏天和三九天利用特制的中药膏贴敷于人体特定穴位上的一种中医外治方法，它包含“冬病夏治”与“冬病冬防”、“夏病冬治”两个时间段的治疗。“伏九贴敷疗法”是依据中医“天人相应”理论，顺应四时气候特点的一种“内病外治”的传统疗法。中医把慢性咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染等冬季多发的疾病称为“冬病”。多以阳气亏虚、气血失和、阴阳失衡为其病机变化。因此要以调和气血，平衡阴阳来防治“冬病”。三伏天是一年中最炎热的时候，人的阳气旺盛。此时中药穴位贴敷最易刺激穴位、激发经气，使药物通过皮肤渗透吸收，促使经络畅通、气血调和。三九天是全年气温最低的时候，此时人体阳气敛藏，气血不畅，以辛温药物贴敷在特定穴位，益肺理气，从而宣肺豁痰、健脾温肾、驱散寒邪，两者配合使用，从而使机体阴平阳秘。“三九贴”是对“三伏贴”的有效延续和重要补充，与“三伏贴”配合，起到阴阳并调，夏养三伏、冬补三九的目的。今年的三九寒天将至，医院治未病中心正在筹备三九贴“冬病冬防，夏病冬治”的工作，欢迎广大市民朋友前来预约咨询。三九贴适宜人群：(1)呼吸系统疾病：慢性支气管炎、慢性咳嗽、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复发作的呼吸道感染(2消化系统疾病：中焦虚寒、虚寒性胃病、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、虚寒腹泻。(3)妇产科疾病：下焦虚寒、宫寒、痛经、带下量多等。适用范围能防治支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性咽炎、体虚易感冒;慢性胃肠炎，慢性腹泄;风湿与类风湿性关节炎，强直性脊柱炎;颈肩腰腿痛、胸腹痛等多种易在冬天发作的病症。三九贴禁忌人群：急性呼吸道感染、发烧期间不能贴敷;皮肤对贴敷药物极度敏感者不宜贴敷;特殊体质及有接触性皮炎等皮肤病以及贴敷穴位局部皮肤有破损的不适宜贴敷。另外，2岁以下的孩子、孕妇、对胶布过敏者要慎用。不适用人群咯血，活动期肺结核，严重心脏病患者慎用本疗法，孕妇禁用，发热患者暂缓贴治。2013年三九贴帖敷时间一九时间：2013年12月22日--2013年12月30日二九时间：2013年12月31日--2014年01月08日三九时间：2014年01月09日--2014年01月17日预约及咨询地址：达州市中心医院中医治未病中心(门诊部综合大楼五楼)联系人：杜琴、邓丽华、张霞联系电话：0818-2129152

一、住院报销对象在通川区医保局、达川区医保局、经开区医保局参保的连续缴费2年或新缴费达到报帐有效期的城镇居民。二、报销额度及首付金额居民医保年度内基本医疗报销总数为10万、补充医疗报销总数为15万，全年总报销金额合计为25万。起付标准为400元。三、报销比例居民报销比例为除开自负部分(自费项目、可报销项目的首付、首付金额)报70%。四、特殊门诊的种类、办理所需材料及程序1.恶性肿瘤放化疗：出院诊断证明书、放射诊断及病理学检查报告单。2.白血病：血常规、骨髓检查报告。3.器官移植抗排异：病情诊断证明书。4.肾功能衰竭透析：肾功能检查报告。5.再生障碍性贫血：血常规、骨髓检查报告。6.精神病：专科医院出具的病情诊断证明。7.帕金森氏病：病情诊断证明书。8.系统性红斑狼疮病：狼疮细胞及相关免疫学检查报告。9.血友病：血友病甲：出凝血时间、血小板计数报告、凝血活酶生成实验检查报告。血友病乙：活化部分凝血酶时间检、血小板计数。若有以上任意一种特殊疾病的患者可由相关科室的科主任及主治医生按要求出具《达州市城镇居民参保人员申请特殊疾病登记表》，再将《登记表》及相关诊疗报告单交医院医保办初审，医保办初审签字盖章后将资料交医保局审定。五、医保基金不予支付的费用(一)因交通事故、医疗事故或其它责任事故造成伤害的;(二)因本人吸毒、打架斗殴、违规违法等造成伤害的;(三)因自伤、自残、酗酒、戒毒等进行治疗的;(四)因美容、娇形、生理缺陷、性传播疾病等进行治疗的;(五)除急救或经医保经办机构同意外在非定点医疗保险机构就诊的;(六)未按规定办理转院手续发生的住院医疗费用;(七)中断缴费期间和待遇等待期间发生的住院医疗费用;(八)出院超量带药和与病情不符的药品费用;(九)弄虚作假的医疗费用;(十)其它不属于报销范围的费用。(十一)出院后未在本参保年度内到当地医保经办机构办理报销手续的住院医疗费用。