乙肝治疗不能“病急乱投医”

中新社联合国8月4日电世界卫生组织4日通报说，截至8月1日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚共计报告埃博拉病毒造成的累计病例数达1603例，其中887例死亡。中国官方已发布相关措施严防疫情传入。世卫说，几内亚的死亡病例最多，有358名患者不治。该国的病例数则有485例，显示死亡率较高。塞拉利昂目前是病例人数最多的国家，目前发现646例，其中273人死亡。非洲人口第一大国尼日利亚的埃博拉疫情较受外界关注。尼日利亚卫生部长丘库4日表示，尼境内已确诊第二例埃博拉病毒感染者，患者为南部城市拉各斯的一名医生。又一名感染埃博拉病毒的美国人计划于本月5日返回美国。此前已有一名感染埃博拉病毒的美国医生于2日返回美国接受隔离治疗。正在召开的美非峰会也严密排查埃博拉疫情。中国质检总局4日下发《关于加强口岸埃博拉出血热疫情防控工作的通知》，要求各检验检疫局切实做好口岸卫生检疫工作，严防埃博拉出血热疫情传入中国。质检总局《通知》指出，北京首都机场、上海浦东机场、广州白云机场3个机场与非洲11个国家通航，每月出入境人员达82400人次。此外，中国与西非地区劳务、留学人员往来密切。加之近期我国将举行青奥会等大型涉外活动，届时有包括疫情发生地在内的运动员教练员参会，存在疫情输入风险。《通知》要求各口岸加强卫生检疫工作：对可能载有疫情发生地人员的入境航班实施严格的登机检疫;在入境通道对来自疫情发生地的人员实施重点查验;对来自疫情发生地的交通工具和货物实施严格的卫生处理;暂停来自疫情发生地的特殊物品和动物产品的入境等。埃博拉疫情在西非有关国家持续快速蔓延，该病传染性强、病死率高，目前仍无有效的疫苗及治疗方法。(完) 

7月28日是世界肝炎日，主题为“重新思考”。国家卫生计生委日前举行第16期在线访谈，邀请专家介绍我国肝炎防控工作现状，并与网友进行互动交流。针对网友提出的市面上一些乙肝药物治疗手段是否有效的问题，专家表示，目前国内外公认的抗乙肝病毒疗法为基于干扰素类药物的治疗和口服核苷酸类似物的药物治疗，其他疗法都没有经过严格的科学论证，也没有经过批准。首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东在访谈中说，急性乙肝可以自愈，慢性乙肝目前还缺少有效的治愈手段，但多数病人可以通过抗病毒治疗，延缓疾病进展，减少肝硬化、肝癌的发生;在控制病情的基础上，少量病人可以实现临床转阴或者治愈。针对接种乙肝疫苗一段时间后，抗体滴度过低是否需要补种及补种时间问题，中国疾控中心免疫规划中心流行病二室主任张国民表示，疫苗接种成功后虽然抗体滴度会降低，但机体具有免疫记忆，也会产生保护作用，此时若机体再次接触乙肝病毒，机体内抗体也会在短时间内升高，产生保护作用，所以并不建议进行加强接种。但对于医务人员等经常有血液接触的高危职业人群，抗体的滴度保持在较高水平是最保险的。专家强调，肝炎预防除了接种疫苗外，公众还应重视食品及饮水卫生，避免不良生活习惯等，特别是不能共用牙刷、剃须刀等容易造成皮肤黏膜轻微破损的物品;避免多性伴和无防护的高危性行为;避免不必要的注射和有创操作;文眉、身体打孔等创伤性美容项目应去正规的医疗机构;避免过度饮酒，避免肥胖和滥用药物。

受去年年底“乙肝疫苗事件”影响，我国部分地区新生儿乙肝疫苗接种率一度下降至30%。7月25日，国家卫生计生委在京举行世界肝炎日专家媒体沟通会透露，经过积极努力，我国目前乙肝疫苗接种率已基本恢复到过去水平，但仍需再接再厉。与会专家再次重申，新生儿一生下来就应该及早接种乙肝疫苗。据了解，近年来，我国通过将新生儿乙肝疫苗纳入国家免疫规划、15岁以下人群补种乙肝疫苗等举措，在乙肝防治领域取得显著进展。2006年，我国乙肝血清流行病学调查显示，5岁以下儿童乙肝表面抗原感染率由1992年的10%降至1%以下。2012年，世界卫生组织评估认为我国提前实现了控制乙肝的规划目标。“世界卫生组织明确提出，新生儿一生下来就要接种乙肝疫苗，越早接种越好，现在全世界有107个国家都实施这一免疫策略，即新生儿出生24小时之内接种乙肝疫苗。”北京大学医学部、中国工程院院士庄辉说，根据我国1992年的调查，新生儿不接种乙肝疫苗，1岁的时候，9.2%的孩子就会感染乙肝病毒。我国每年约有1600万名新生儿，如果有30%的孩子生下来不接种乙肝疫苗，照此推算，持续一年，将有40万人被感染。北京生物制品研究所研究员、中国工程院院士赵铠说，国际多项最新调查研究显示，新生儿出生后没有及时接种，与及时接种的孩子相比，乙肝表面抗原携带率相差60倍，病毒感染几率大大增加。

7月28日是世界肝炎日，今年我国的宣传主题是“战胜肝炎，从我做起”。当日，由国家卫生计生委疾控局、宣传司、国际司和中国疾病预防控制中心主办的世界肝炎日主题宣传活动暨上海市肝炎防治市民体验日活动在上海市举行。中外专家在活动现场表示，病毒性肝炎是严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，其中危害最大、报告病例数最多的是乙肝。全球乙肝病毒携带者超过1/3来自中国，我国每年由于乙肝引起的死亡病例数约为28万例。据中国疾病预防控制中心专家介绍，近年来，我国通过实施以预防接种为主的综合预防控制策略，取得了显著的控制效果：甲肝疫情持续走低，降至历史最低水平;婴幼儿乙肝病毒感染率下降90%，全国约8000万人免受乙肝病毒感染，减少了近2000万名乙肝病毒表面抗原携带者。但我国乙肝患者基数较大，卫生服务能力较薄弱，群众健康意识有待提高，肝炎防治工作仍面临严峻挑战。联合国儿童基金会相关负责人表示，大部分乙肝病毒感染者是在出生时或年幼时感染，疫苗接种是保护儿童免受病毒感染的一道关键防线。当前，疫苗接种如何覆盖偏远地区和城市流动人口中的儿童群体是包括中国在内的许多国家面临的共同挑战。世界卫生组织驻华代表处兰斯博士表示，中国有9300万乙肝病毒携带者，近千万丙肝病毒携带者。中国当前所面临的主要挑战是为2000万需要治疗的乙肝患者以及250万丙肝患者提供治疗。

受去年年底“乙肝疫苗事件”影响，我国部分地区新生儿乙肝疫苗接种率一度下降至30%。7月25日，国家卫生计生委在京举行世界肝炎日专家媒体沟通会透露，经过积极努力，我国目前乙肝疫苗接种率已基本恢复到过去水平，但仍需再接再厉。与会专家再次重申，新生儿一生下来就应该及早接种乙肝疫苗。据了解，近年来，我国通过将新生儿乙肝疫苗纳入国家免疫规划、15岁以下人群补种乙肝疫苗等举措，在乙肝防治领域取得显著进展。2006年，我国乙肝血清流行病学调查显示，5岁以下儿童乙肝表面抗原感染率由1992年的10%降至1%以下。2012年，世界卫生组织评估认为我国提前实现了控制乙肝的规划目标。“世界卫生组织明确提出，新生儿一生下来就要接种乙肝疫苗，越早接种越好，现在全世界有107个国家都实施这一免疫策略，即新生儿出生24小时之内接种乙肝疫苗。”北京大学医学部、中国工程院院士庄辉说，根据我国1992年的调查，新生儿不接种乙肝疫苗，1岁的时候，9.2%的孩子就会感染乙肝病毒。我国每年约有1600万名新生儿，如果有30%的孩子生下来不接种乙肝疫苗，照此推算，持续一年，将有40万人被感染。北京生物制品研究所研究员、中国工程院院士赵铠说，国际多项最新调查研究显示，新生儿出生后没有及时接种，与及时接种的孩子相比，乙肝表面抗原携带率相差60倍，病毒感染几率大大增加。 

北京儿童医院超声科主任贾立群，行医36年，秉持“做人要做出品牌”的信念，凭着精湛医术、高尚医德，在患者和同行心中树起了品牌。7月28日，中央宣传部在京向全社会公开发布“时代楷模”贾立群的先进事迹，播放了视频短片，现场展示了中国楹联学会、中华诗词学会创作的反映其先进事迹的楹联、诗词和小传。贾立群现场领取了“时代楷模”纪念章和荣誉证书。“B超神探”：树立诊断“金标准”走进北京儿童医院，超声科诊室外的队总是排得很长。婴儿啼哭，家长焦躁，让狭小的房间更显局促。在这里，很多家长带孩子做B超检查时，都要点名做“贾立群牌B超”。“这台机器加上我就可以叫‘贾立群牌B超’了。”贾立群解释说。家长们这才明白贾立群不是B超机的牌子，而是医生的名字。“这个误会让我感到温暖和信任。”贾立群说。北京儿童医院的资料显示，36年来，贾立群先后挽救了2000多个孩子的生命，确诊了7万多疑难病例，有的病例在全世界都非常罕见。北京儿童医院党委书记沈颖说，由于贾立群的B超诊断总是和外科医生在患儿手术中见到的完全一致，所以同行都说他是“B超神探”。2008年2月以来，贾立群连续检查出数十例“肾结石”患儿。敏锐的贾立群和临床医生发现这些孩子均有三鹿奶粉喂养史，遂向上级报告。同年9月，“三鹿奶粉事件”暴发。贾立群凭借对这类患儿的超声检查经验，在短短3小时内便制定出“毒奶粉肾结石”的全国诊断“金标准”。“既然有了‘贾立群牌B超’这个品牌，我就得一辈子对这个品牌负责。”贾立群说。“24小时医生”：对患儿如亲人“只要患儿需要，我24小时，随叫随到。”贾立群承诺。妻子说他脑子里不装别的，下班时间也不归自己，节假日从不敢走远，甚至还有理发理半截就赶去医院的时候。夜里急诊室什么情况都有，有时一夜要被叫起多次，“一晚上净在那里仰卧起坐了”。北京儿童医院日门急诊量近万人次，六成以上是外地患儿，每天做B超的队排得很长，等待的家长们往往催促医生“快点”。贾立群告诉他们：“我吃午饭以前肯定给你们做完。”(下转第3版)(上接第1版)其实很多患儿家长可能不知道，贾立群已经有20多年上班时不吃中午饭了。“我的中午饭都是晚上七八点下班后才吃。”贾立群说，“你想啊，孩子们做B超都是饿着肚子的，我当医生的能扔下孩子到点去吃饭吗?”在急救室值夜班的外科宋医生目击过这样的一幕：贾立群抱着一个孩子大步流星往急救室跑，家属跟在他身后。“快，快，严重血性腹水，紧急手术!”贾立群迅速把孩子放下，主刀医生说再晚一会儿，孩子就没命了。宋医生小声问他：“你给家长发个报告让家长决定啊，万一出意外，担多大责任啊!”贾立群说，情况有多危险家长不懂，我们懂，该担的风险就担吧。“缝兜大夫”：谢绝每一个红包家长们感激贾立群，想往他口袋里塞红包。他索性把白大褂上的口袋都缝死了，因此被患儿家长们称作“缝兜大夫”。衣兜被缝死了，可还是有家长想出各种花样感谢贾立群。他每次都能巧妙地完璧归赵。“要么直接退给家长，要么拿着红包直接给患儿去交住院费、检查费，要么等下次复查时悄悄塞进孩子衣兜等。”虽然缝上口袋，但他诊室的门和温暖的心向患儿敞开。在他去厕所时，常有家长尾随而至，摇着他的手臂求加号。“来这儿看病的大部分是外地孩子，早一天检查，就省一天住宿费。”贾立群说，拒绝的话说不出口，就答应加号。自那以后，每次上厕所都有家属跟随要求加号，这也被家长戏称为“摇号”。像他这样资深的专家，一家3口仍住在医院附近40多平方米的职工宿舍里。沈颖曾经问过贾立群：“你怎么不换啊?”“我怕住远了，医院找我不能及时赶回来，误事。”“作为一名共产党员，一名医生。医术高超、病人信赖、百姓满意，就是我最大的梦想。”贾立群说。采访时一位患儿家长说，谁说只有“贾立群牌B超”是品牌，贾大夫的这种精神更是品牌。 

7月28日是世界肝炎日，主题为“重新思考”。国家卫生计生委日前举行第16期在线访谈，邀请专家介绍我国肝炎防控工作现状，并与网友进行互动交流。针对网友提出的市面上一些乙肝药物治疗手段是否有效的问题，专家表示，目前国内外公认的抗乙肝病毒疗法为基于干扰素类药物的治疗和口服核苷酸类似物的药物治疗，其他疗法都没有经过严格的科学论证，也没有经过批准。首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东在访谈中说，急性乙肝可以自愈，慢性乙肝目前还缺少有效的治愈手段，但多数病人可以通过抗病毒治疗，延缓疾病进展，减少肝硬化、肝癌的发生;在控制病情的基础上，少量病人可以实现临床转阴或者治愈。针对接种乙肝疫苗一段时间后，抗体滴度过低是否需要补种及补种时间问题，中国疾控中心免疫规划中心流行病二室主任张国民表示，疫苗接种成功后虽然抗体滴度会降低，但机体具有免疫记忆，也会产生保护作用，此时若机体再次接触乙肝病毒，机体内抗体也会在短时间内升高，产生保护作用，所以并不建议进行加强接种。但对于医务人员等经常有血液接触的高危职业人群，抗体的滴度保持在较高水平是最保险的。专家强调，肝炎预防除了接种疫苗外，公众还应重视食品及饮水卫生，避免不良生活习惯等，特别是不能共用牙刷、剃须刀等容易造成皮肤黏膜轻微破损的物品;避免多性伴和无防护的高危性行为;避免不必要的注射和有创操作;文眉、身体打孔等创伤性美容项目应去正规的医疗机构;避免过度饮酒，避免肥胖和滥用药物。

众所周知，乙肝、丙肝、戊肝、甲肝、丁肝等病毒性肝炎是人类一个严重的公共卫生问题，全球每年超过1000万人死于病毒性肝炎，估计57%的肝硬化病例和78%的肝癌病例与乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒有关。在中国7.18%的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率，9300万乙肝感染者，丙肝15余万例。宜昌市第三人民医院肝病科是全市肝病治疗中心，在7月28日第四个“世界肝炎日”来临之际，中心将举办大型肝炎义诊及公益活动，为全市人民健康服务。义诊时间：7月27日(周日)上午8:30—11:00地点：宜昌市第三人民医院斜对面汇金购物广场主办单位：宜昌市第三人民医院肝病治疗中心同时，肝炎日活动还提供以下优惠医疗服务：凡7月27日、28日来医院肝病科门诊就诊患者可免费查乙肝两对半、免费查丙肝抗体。患肝脏基础性疾病患者进行与肝病相关的辅助检查，其费用可减免20%。欢迎广大市民积极参与世界肝炎日宣传服务活动。