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宜昌市中心人民医院

【简报52】各科室好的做法及亮点工作推介三(医技系统)

宜昌市中心人民医院 开展党的群众路线教育实践活动简报 第 52 期 医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室 2014年6月30日 按语:在医院开展党的群众路线教育实践活动中,各科室在服务患者方面,推出了一些好的做法和科室建设中的亮点工作。现将他们的好做法和亮点工作分期刊载,供全院分享和借鉴。之前推介了内科、外科系统,本期重点推介医技系统的好做法和亮点工作。 关于各科室好的做法及亮点工作推介(三) (医技系统) 【药剂科】 1、开设便民大药房,解决了药品品种供应不全、门诊等候取药时间较长等问题。 2、通过门诊药房窗口为患者循环播放合理用药视频、药剂科外网设专栏等方式,加强合理用药宣传。 3、门诊药房专设独立的药物咨询窗口,住院药房为慢性病患者、家庭病床患者专设取药窗口,进行了有效的人员分流,极大的方便了患者。 4、临床药学服务健全,配备9名临床药师分布在呼吸科、心内科等科室,服务患者、家属及医务人员,住院患者获得药学服务更便捷。 【放射科】 1、对空腹体弱患者检查适当提前,缩短候诊时间。 2、服务态度良好,对急重患者检查随叫随到,对夜间患者来做平诊检查,也要先做不推诿,始终保持良好态度与患者沟通,耐心解答患者疑惑。 3、对外地及县市患者适当提前检查。 【检验科】 1、调整科室上班时间,早上各专业组安排人提前半小时上班,保证特殊科室的结果优先处理,在流程上也进行优化,确保住院标本尽早出结果。 2、不断强化科室质量管理,使用国际先进水平的室内质控品和质控软件,与国际一流实验室进行结果比对,江南院区使用与江北院区相同的质控品并定期进行仪器结果比对,确保检验结果的准确性。 3、充分利用LIS信息化系统的优势,杜绝以往手工申请单开错项、错名等造成的失误和延误,并实现门诊报告单的自助打印。建立危急值报告的协商机制,加强危急值管理,建立危急值处理信息反馈程序。 4、对窗口岗位制定考核标准,定期考核,并与人事科沟通, 已制定相应的政策进行奖惩,以此鼓励窗口工作人员以更好的态度为患者服务。 5、与体检部门协调,让体检人群不再自行送检标本,解决了门诊体液检查窗口拥堵的情况。 【输血科】 在临床用血供给长期处于紧张状态时,积极开展自体输血和患者亲友互助献血工作。 【核医学科】 1、科室成立了亚专科,对科室医务人员进行了合理化分工,充分发挥医技护人员各自的能力和特长,如以崔邦平主任医师为核心的核医学分子影像诊断团队和甲状腺病治疗团队、胡涛主治医师的甲亢131碘治疗、严凯主治医师的甲癌131碘治疗,打造了一支宜昌地区核医学领域最具影响力和权威的“明星”诊疗团队和一批“明星医师”,在患者中树立了良好的口碑。 2、科室成立了质量控制小组,质控小组在科主任带领下根据相关规章制度和诊疗规范,针对本科室各个岗位和诊疗环节制定了考核细则,对各项诊疗行为进行量化考核,确保医疗质量。 3、为方便患者就诊,核医学科对科室布局进行了改造。在放射影像楼四楼设立了“核医学预约咨询”窗口和电话,安排专人负责预约、联系和协调临床各科以及解决患者在就诊中存在的问题,让患者和临床各科能找得到人、问得清事,确保了各个环节的沟通顺畅。扩大了核素门诊诊室,改善了门诊甲亢131碘治疗患者的就诊环境。 4、安排护士加强门诊服务,护士对候诊患者进行巡视,沟通和解决患者在门诊就诊中遇到的问题,确保良好的就诊秩序,保障门诊医生能全身心投入诊疗工作中,提高了门诊医生诊疗效率。 5、ECT室和PET中心在保证影像质量、充分考虑核素衰变和挖掘设备潜力下,每天接诊时间提前到7:30,并根据工作量大的情况实行最迟到晚上9:00检查结束和当天报告当天完成的弹性工作制度,确保了尽可能多的完成诊疗任务。 6、科室在各诊室和候诊区安装了诊疗信息详细、内容丰富的指示牌,制作了各类宣传资料,为患者提供了详细的就诊信息和防病治病的健康知识。 【功能科】 1、加强各医护人员技术水平的学习,对分诊人员进行定期考核,竞争上岗,提高了积极性。 2、加强与临床各科室之间的交流,积极满足临床医生的需求。 3、定期对患者进行随访,分享诊断经验,总结误诊漏诊教训。 4、在科室内部进行专业及亚专业小组建设,鼓励医务人员向各领域高精尖努力。 5、注重与病患之间的沟通交流,以微笑面对患者。 【病理科】 1、科室长期以来一直实施周末加班制度,更好地为患者和临床服务。 2、科室开展了多项新业务新技术,使宜昌及周边患者不必到武汉大医院进行检查,且收费方面较武汉的大医院收费低,不仅可以避免患者因病检来回奔波,而且一定程度上减轻了患者的经济负担。 【供应室】 1、以临床为中心,主动为临床提供服务。工作模式是满足临床的各种需求,为临床提供个性化、差异化的服务。 2、坚持“以患者为中心”落实优质护理服务,保证无菌物品供应的质量,确保了医疗护理安全。及时为临床做好下收下送,随时需要随时提供,减轻临床护士的负担,让她们能抽出时间来为患者服务。

【简报51】三峡日报整版报道了我院立行立改好做法

宜昌市中心人民医院 开展党的群众路线教育实践活动简报 第 51 期 医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室 2014年6月27日 三峡日报整版报道了我院立行立改好做法 6月24日,三峡日报第12版“发展宜昌”栏目,以《立行立改带来新变化—看市中心人民医院如何践行群众路线解决百姓“看病难”》为题,整版报道了我院在群众路线教育实践活动中立行立改的好做法。从“行亲民之举,“规定动作”不走形;立惠民之策,出实招动真格;树服务品牌,为民务实见成效”三大方面,详细介绍了医院推出的便民举措,以及带来的新变化和新成效。 开展教育实践活动以来,医院围绕着力解决人民群众看病就医方面存在的突出问题,坚持立行立改,实行划价、收费、取药“一站式”服务;增加预约电话、手机APP、微信等多渠道的预约挂号方式;开展预入院便民服务,新增患者入院48小时内回访制度;力推“十大”惠民工程等,大力彰显政府大型公立医院的公益性和医疗卫生行业排头兵的服务优势,把教育实践活动打造成真正让老百姓满意的惠民工程、促进医院科学跨越发展的活力工程。一项项整改举措,一件件惠民实事,在群众“最盼”上赢民心、在群众“最急”上见真情、在群众“最怨”上改作风。教育实践活动带来的成果,正转化为推动我院持续健康发展的强大动力。

【简报50】践行群众路线 服务基层医生

宜昌市中心人民医院 开展党的群众路线教育实践活动简报 第 50 期 医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室 2014年6月18日 践行群众路线 服务基层医生 ---呼吸内科二病区赴远安县医院举办省级继续教育项目 2014年6月7日,医院呼吸内科二病区专程赶赴远安县,在远安县人民医院的协助下成功举办了省级继续医学教育项目——睡眠呼吸疾病诊治新进展学习班。来自市直医疗卫生单位、各县级医院以及远安县各乡镇卫生院的医务人员共300余人参加了培训学习。 学习班上,武汉大学人民医院呼吸内科主任胡克教授、我院呼吸内科主任医师丁文柏、呼吸内科二病区主任曾凡军、耳鼻咽喉科副主任裴智等专家,先后作了睡眠呼吸暂停的病因和发病机理、解读睡眠呼吸暂停低通气综合症临床指南、睡眠呼吸障碍的管理、睡眠呼吸障碍的治疗(手术或非手术)、无创通气治疗的临床应用、多导睡眠监测的连接及无创呼吸机佩戴和操作等专题讲座。此次学习培训班授课内容丰富、新颖,学员们受益匪浅。培训期间,专家们还利用空余时间在远安县人民医院进行教学查房,指导县级医院医生业务工作,深受基层医务人员的好评。

【简报49】宜昌市中心人民医院践行群众路线解决百姓“看病难”

宜昌市中心人民医院 开展党的群众路线教育实践活动简报 第 49 期 医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室 2014年6月12日 宜昌市中心人民医院践行群众路线解决百姓“看病难” 在党的群众路线教育实践活动中,宜昌市中心人民医院针对群众提出的“看病难”的问题,坚持问题导向,优化服务流程,改善就医环境,打造服务品牌,努力为群众提供方便快捷有效的诊疗服务,取得了群众满意的实效。 一、优化服务流程,提高办事效率。一是增设服务窗口,实行划价、收费、取药“一站式”服务,增加门诊、住院部咨询导医台,开设便民药房,设立午间门诊,实行全天侯诊疗服务。二是完善电脑自助查询系统,完善门诊就诊信息系统,实行电子就诊一卡通,开发包括患者持卡就医功能、电子处方功能、电子检验单功能、自助打印检验单功能集于一体的HIS系统门诊新流程。三是制定分时段诊疗工作方案,根据各科门诊工作量、接诊医生数和各科疾病特点,将每半个工作日的挂号单号序与患者候诊的时间一一对应,即挂号单上除现有的号序外,另行注明候诊的时间。患者可据此明白自己就诊的大概时间,灵活安排等待就诊的时间。四是提高医保结算效率,对县市区医保做到出院当天结算,对县市区新农合患者出院当天补偿到位,城区医保患者在工作日内出院当天结算。五是注重细节上的改进,针对患者提出的“从门诊到住院部、以及影像楼路不知怎么走”的问题,医院采用在地面上划不同颜色线的方法来指引患者,不同的颜色代表不同的地点,如黄色的线代表去内科楼,白色的线代表去外科楼,患者沿着线走就可以到达要去的地方,通过这种简单的办法,有效地引领患者快速就诊。 二、开设预约挂号,赋权就医患者。为更好地方便患者就医,缩短患者就诊等候时间,医院开展了预约挂号工作,患者可根据自己的情况,有选择性地预约自己信赖的专家和前来就诊的时间,赋予患者更多的选择权,让就医主动权掌握在患者手中。目前,医院开通所有专家专科号源用于预约,多渠道开展预约挂号工作,患者可通过医院预约电话、、全国呼叫热线、门诊一楼服务台以及手机APP、微官网等途径进行预约。 三、加强出诊管理,保障患者就诊。加强专家专科门诊出诊管理,保障患者按时就诊。一是利用程序软件对专家专科门诊实行登陆签到管理。每周将专家出诊情况进行统计公示,每月在医院《内部参考》上通报,并与考核挂钩。运行以来,成效明显,专家按时到岗率显著提高,5分钟内签到率达95%,停诊情况明显减少。二是加强节假日期间专家专科门诊的出诊管理。针对节假日期间屡有专家不到岗、迟到等情况,在节前提前通过短信提醒,并在节假期间安排人员值班,对专家出诊情况进行督导,保障患者能如期就诊。 四、拓展服务品牌,延伸服务触角。进一步拓展服务品牌,推出“十大惠民工程”,将服务对象由病人扩大到整个人群,服务范围由医院延伸到农村、社区和家庭。截止目前,医院发放十大惠民工程宣传资料2000余份,先后累计开展免费先天性心脏病手术60余例,贫困白内障复明手术94例,先天性唇腭裂手术2000例,为50余名优秀出租车司机进行了免费体检,为150余名重大疾病患者申请到免费赠药及药品援助项目,为5000多位社区居民进行了脑卒中健康筛查。医院以各党支部为单位开展“走基层送健康”义诊活动10余次,受益群众达3000多人。

“三送”活动情暖孤寡老人

我是一个移民户,原住在磨阳村6组,膝下无儿无女,到现在活了71岁,从来没搞过什么体检,今儿享个福,有生以来第一次做体检,还是要感谢党的政策好啊!”说话的是在夷陵区三斗坪福利院生活的朱发海老人,他正和其他老人一起参加市中心医院三峡坝区分院在此开展的“三送”活动。 据了解,坝区分院党支部除了为三峡枢纽建设运行管理提供医疗卫生服务外,还情系坝区封闭管理线外周边乡镇的孤寡老人。该院党支部多次联系镇民政部门,深入三斗坪镇福利院开展走访工作,了解到有92名老人在该福利院集中供养,年龄都在65岁以上且都是五保老人,其中有42名残疾人、聋哑人,有32老人来自周边中堡、磨阳、南沱等8个移民村。他们大多有一些常见的慢性病,但看病就医极为不便。考虑到诸多实际情况,经过事前研究及充分准备,4月12日早上7点,在市中心医院党委委员、三峡坝区分院党支部书记罗枝笋的带领下,坝区分院的党员医务人员一行12人早早来到隔江相望的三斗坪镇福利院,开展“送健康、送温暖、送政策”活动。 医务人员一下车就马上行动起来,摆放随车带来的B超机、心电图机、抽血化验用的仪器等医用器械设备,并布置好就诊台。医务人员先是赶在就餐时间之前为老人们抽血、做B超检查。接着为92名老人免费开展了内科、外科、五官科、血压、血糖、血脂等在内的全面体检和健康咨询,并建立健康档案。此外还为老人们送去了大米、面粉、食用油、感冒抗炎及降压药品等药品物资,共计1000余元。 随后,市中心医院党委委员、三峡坝区分院党支部书记罗枝笋参加了“宜昌市中心人民医院三峡坝区分院巡诊点”挂牌仪式,并表示,巡诊点工作的开展是三峡坝区分院为落实福利院五保、低保老人就诊民政现场结算政策而推出的一项创新性举措。下一步将每月定期派出医务人员到三斗坪镇福利院为孤寡老人巡诊,完善健康档案,做好疾病的早期干预、防控工作

急诊科党员志愿者在行动

根据院党委的统一部署和门诊党支部的安排,急诊科党小组积极开展群众路线教育实践活动。在科室主任陈平的倡议下,急诊科发起了以深入临床一线、服务急诊患者为主题,以党员为主要成员的志愿者活动。 从3月1日起,急诊科安排多名志愿者在急诊科最忙的时段、最紧缺的岗位开展志愿者工作。志愿者们主要在急诊分诊台协助分诊,在护送组工人紧缺时负责转运患者,在救护车出诊时帮助搬运患者。 此项志愿者活动的开展,极大地缓解了晚高峰时段人力紧缺的状况,真正为患者带来了实惠,被患者、家属和同事们亲切的赞叹为靓丽的小红帽风景线。

践行群众路线 开展送医下乡

4月2日,市中心人民医院江南院区外一科与点军区计生服务站到点军区艾家镇柳林村开展联合送医下乡活动,讲解常见疾病的自我检查、诊疗及日常保健知识。此次活动共诊治100多人次,测量血压40余人次,发放糖尿病、肩周炎、治疗饮食单、慢性胃炎、手卫生等各类健康教育处方300余份

践行群众路线 服务

3月29日,在医院副院长龙兵、纪委书记刘红兵同志的带领下,外科党总支、机关二支部及后勤二支部组织了骨科、胸心外科、泌尿外科、普外科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、护理部、质控办及设备科等多个科室,共21名专家奔赴远安县人民医院,开展惠民义诊、学术讲座、疑难病症讨论、慰问等一系列活动,让当地百姓得到实实在在的实惠,帮助当地医院提升医疗服务水平。 活动现场,医护人员发挥各自专业特长,耐心为前来咨询的群众进行健康指导、听诊和测量血压等检查,现场气氛热烈。随后,专家团分为骨科、胸心外科、泌尿外科、普外科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、护理及质控9个小组,分别进行教学查房,在床边亲手示范了各种操作,耐心解答了当地医生护士提出的各类问题。大外科主任、骨科主任鲍同柱为远安县人民医院的3名骨科疑难杂症患者进行了会诊及病案讨论;胸心外科主任胡旭进行了胸心外科新业务新技术交流;普外二病区副主任杨振华开展了胃癌的规范化治疗知识讲座;普外科一病区副主任胡军和朱高波医生演示了腹腔镜下胆囊切除术。同时,呼吸内科二病区主任曾凡军、设备科副科长童其荣、麻醉科医生程林分别作了题为《介入肺脏病学应用进展》、《监护仪的维修与保养》和《围术期脓毒症的治疗》的专题讲座。前来参加听课的医务人员说:“通过专家的授课,使我们对于专业有了更进一步的了解,这不仅有助于我们业务技术水平的提高,还给了我们新的启发。” 在随后的慰问活动中,龙兵、刘红兵、鲍同柱、陈春、杨振华及张万玲等一行前往住院部骨科、普外科看望了远安县人民医院原外科主任路德文、乡村医生徐教忠。路老与癌症抗争多年,坚韧的毅力让他始终拥有美好明天的希望,鲍主任为他进行了全方位的检查并给予了新的健康指导。徐老是结肠癌术后,杨主任根据他的身体状况进行了治疗方案的调整与健康指导。徐老古稀之年仍坚守在乡间,行走乡间把脉问诊18万余村民不收病人费用,他先后被评为全国优秀乡村医生,全省优秀乡村医生,20余次被评为各级劳动模范,2013年被评为“全市最美乡村医生”。绵延群山,古稀老人,普通村医,一生坚守。行医50载,望闻诊切,诠释“大医精诚”。医院纪委书记刘红兵对徐老亲切的说:“从您的身上我们看见了一名普通共产党员的高尚情操,您的事迹感动着我们,“大医精诚”将是我们永远追求的目标,您堪称我们医务工作者的楷模,我们要向您学习,也祝您早日康复。”

牵手对口医院 造福

3月28日,在市中心医院党委委员、工会主席王从容同志的带领下,由门诊、五官、妇产支部联合组成的专家队,到达秭归县人民医院,开展主题为“牵手对口医院、造福”的群众路线教育实践活动。医院17位党员专家在县医院开展了业务查房、手术指导、专家坐诊以及医疗技术巡回讲座等活动。 早上7点大家准时集合出发,到达了县医院门口后一下车,医疗队工作人员与早已等候在那里的秭归县医院的同行们简短交流,然后如同正常上班,分别进入门诊、病房等各个岗位。 我院五官科主任霍鸣教授在手术室为大家演示了一台白内障教学手术,还坐诊查看病人80余人,不少患者从几十里远的农村慕名前来就诊。我院耳鼻喉科主任张志茂和副主任医师黄志斌一道,接诊患者20余人,对病区患者进行查房,还为两位患者分别做了“支撑喉镜声带息肉切除术”和“鼻中隔偏曲矫正术”。 我院妇科主任陈建玲、副主任王中显博士以及护士长唐青来到妇产病区,对危重疑难病人进行了指导查房,在一位晚期宫颈癌患者床前,鼓励其树立坚定的生活信念。患者韩女士满脸泪水、激动地紧握陈主任和唐护士长的手说:“您们专程来看我,太谢谢了,我要坚强的活着!”我院产科副主任李华在门诊坐诊期间,亲自为两个病人分别进行了诊刮和取环,并从细节上对当地医务人员给予指导,王中显博士在手术室为一名患者进行了“宫腔镜检查”。 皮肤科副主任马元平接诊门诊患者30余人,并对中医科一名患者进行了会诊;急诊科副主任波顺庆在急诊科现场指导医务人员规范简易呼吸机和除颤仪的使用方法,并对心肺复苏的操作流程进行了手把手的带教;胸心外科返聘专家赵永尧、康复医学科主任覃勇分别在外科病区和其它相关病区进行了查房和现场指导。 下午,我院妇科副主任王中显博士、急诊科副主任波顺庆、口腔科主任奂忠平以及投诉接待办主任李强,分别进行了《宫腔镜在妇产科的应用》、《脊柱外伤的固定和搬运》 、《口腔种植牙》以及《医疗纠纷防范与对策》 学术巡回讲座。在座的当地同行们一致表示,此次两院间的学习交流受益匪浅。

生命要塞“移花接木” 壮汉幸免于瘫痪

近日,记者从市中心医院脊柱外科得到消息,该科刚刚为兴山县的黄师傅开展了经口寰枢椎复位内固定治疗颅底凹陷合并脊髓空洞手术,该手术不仅使黄师傅幸免于瘫痪,也填补了我市脊柱外科这一领域的空白。 大家都知道颅颈交界区是连接生命中枢的要塞,这一要塞主要由寰枢椎把守,一旦要塞发生病变时,其后果是非常严重的。40岁的黄师傅就是这一要塞发生病变。黄师傅告诉记者,5年前他的左侧上下肢、胸腹部开始麻木不适,但一直未予重视治疗,直到三个月前双下肢乏力并行走困难,他才来到市中心医院就诊。 市中心医院脊柱外科主任赵红卫介绍说,检查显示黄师傅患的是“颅底凹陷合并脊髓空洞症”,其病变的的寰枢椎组织突出进入颅骨底部(口咽部的正后方),压迫脊髓,寰枢椎长期不稳定的刺激脊髓,破坏了正常的脑脊液循环,继而出现脊髓的空洞。该病起病一般隐匿,逐渐加重,头部轻微外伤或屈颈过猛后出现肢体麻木无力,甚至发生四肢瘫痪和呼吸困难。黄师傅目前已经出现了严重的神经压迫症状,唯一办法就行是手术治疗。但是传统手术方式无法解决根本问题,只有采用经口腔切开咽部组织暴露手术区域,而寰枢椎的解剖结构复杂,又有丰富的血管和中枢神经从中穿过,口咽部是机体的重要部位,这一区域被视为“手术的禁区”,是脊柱手术风险最高的部位,省内仅有同济、协和医院能开展这项手术。 面对黄师傅强烈的手术请求,赵红卫主任顶着压力,组织全科医生讨论黄师傅的病情,并请教国内知名专家,最后为黄师傅制定了严密经口腔的手术方案。手术历时3小时,在经过麻醉消毒后,医生们先是切开咽后壁组织暴露手术区域,随后为脊髓解除压迫、复位病变的寰枢椎,并从黄师傅的髂骨取骨植入寰枢椎中以维持其稳定性。在全科医务人员的精心护理下,黄师傅安全的度过了术后感染关、出血关,术后第二周黄师傅就已经下地走路。
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做完精索静脉曲张手术后几天可以出院

精索静脉曲张手术后一般3-5天可出院,实际恢复时间与手术方式、术后并发症、个人体质、护理措施及复查结果密切相关。 1、手术方式: 传统开放手术因创伤较大需住院5-7天,腹腔镜微创手术通常3天即可出院。显微镜下精索静脉结扎术因精准度高,患者术后2-3天便能达到出院标准。 2、术后并发症: 出现阴囊血肿、切口感染或睾丸水肿等并发症时,需延长住院时间进行抗感染治疗或穿刺引流。严重者可能需二次手术处理,住院期将延长至7-10天。 3、个人体质: 年轻患者代谢快者术后2天可下床活动,3天即可出院。合并糖尿病、凝血功能障碍者伤口愈合慢,通常需5天以上观察期。肥胖患者更易发生切口脂肪液化,需延长住院2-3天。 4、护理措施: 术后48小时内严格冰敷可减少肿胀,72小时佩戴阴囊托带能降低复发风险。早期规范护理可使住院时间缩短至3天,护理不当可能导致出院延迟。 5、复查结果: 出院前需复查阴囊彩超确认无静脉返流,血常规检查排除感染。术后72小时引流量<10ml/天、体温正常且切口干燥者,经主治医师评估后可办理出院。 术后应穿着专用阴囊托裤3个月,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜补充优质蛋白促进伤口愈合,如鱼肉、鸡胸肉等,每日饮水2000ml预防血栓。术后1周、1个月、3个月需定期复查精液质量和睾丸超声,恢复期出现阴囊坠胀需立即返院检查。睡眠时抬高阴囊15-20度,有助于减轻静脉压力,术后6个月内禁止泡温泉及长时间骑行。
仲秋
仲秋 副主任医师

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