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宜昌市中心人民医院

生命要塞“移花接木” 壮汉幸免于瘫痪

作者:复禾健康

  近日,记者从市中心医院脊柱外科得到消息,该科刚刚为兴山县的黄师傅开展了经口寰枢椎复位内固定治疗颅底凹陷合并脊髓空洞手术,该手术不仅使黄师傅幸免于瘫痪,也填补了我市脊柱外科这一领域的空白。

  大家都知道颅颈交界区是连接生命中枢的要塞,这一要塞主要由寰枢椎把守,一旦要塞发生病变时,其后果是非常严重的。40岁的黄师傅就是这一要塞发生病变。黄师傅告诉记者,5年前他的左侧上下肢、胸腹部开始麻木不适,但一直未予重视治疗,直到三个月前双下肢乏力并行走困难,他才来到市中心医院就诊。

  市中心医院脊柱外科主任赵红卫介绍说,检查显示黄师傅患的是“颅底凹陷合并脊髓空洞症”,其病变的的寰枢椎组织突出进入颅骨底部(口咽部的正后方),压迫脊髓,寰枢椎长期不稳定的刺激脊髓,破坏了正常的脑脊液循环,继而出现脊髓的空洞。该病起病一般隐匿,逐渐加重,头部轻微外伤或屈颈过猛后出现肢体麻木无力,甚至发生四肢瘫痪和呼吸困难。黄师傅目前已经出现了严重的神经压迫症状,唯一办法就行是手术治疗。但是传统手术方式无法解决根本问题,只有采用经口腔切开咽部组织暴露手术区域,而寰枢椎的解剖结构复杂,又有丰富的血管和中枢神经从中穿过,口咽部是机体的重要部位,这一区域被视为“手术的禁区”,是脊柱手术风险最高的部位,省内仅有同济、协和医院能开展这项手术。

  面对黄师傅强烈的手术请求,赵红卫主任顶着压力,组织全科医生讨论黄师傅的病情,并请教国内知名专家,最后为黄师傅制定了严密经口腔的手术方案。手术历时3小时,在经过麻醉消毒后,医生们先是切开咽后壁组织暴露手术区域,随后为脊髓解除压迫、复位病变的寰枢椎,并从黄师傅的髂骨取骨植入寰枢椎中以维持其稳定性。在全科医务人员的精心护理下,黄师傅安全的度过了术后感染关、出血关,术后第二周黄师傅就已经下地走路。

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白衣天使春风夏雨 志愿服务笔下心语(五)

自8月1日起,青年志愿者又在门诊导医台与大家见面啦。这是一支由新职工组成的团队,他们拥有一颗美丽的心,燃烧着热情的火焰。正所谓,赠人玫瑰,手留余香。帮助他人,也能快乐自己。志愿导医服务或许满足不了所有需要帮助的人,但至少可以让一部份得到过帮助的人感受一份美好,也让自己在奉献中得到心灵的慰藉。让我们细细品味首次上岗的志愿者们笔下心语吧。

狂流汗导致急肾衰

入伏以来,连续高温点燃了宜昌城,狂流汗成了每日常态。但是你知道吗?流汗过多也能导致肾衰竭。就在几日前,宜昌市中心医院肾病科就收治了一位因出汗过多而导致急性肾功能衰竭的患者。据肾病科主任杨林介绍,王师傅3天前在户外劳动时流了许多汗,就连擦汗的毛巾都拧出了水。随后几天就开始没有胃口浑身没劲,以为是天热的原因也就没当回事。慢慢地尿量也越来越少,这才赶紧到医院救治。经过检查,发现王师傅血肌酐已达200umol/l,结合其他检查被确诊为急性肾功能不全,目前正在救治中。宜昌市中心医院肾病科主任杨林说,在高温环境中,人体大量出汗,血液极度浓稠,肾脏血流减少,会导致肾脏损伤。急性肾衰竭是一种突发性肾功能丧失,如能早期诊断,及时救治,肾功能可完全恢复。杨主任提醒广大市民:高温天气,大量流汗,不能等口渴时才喝水,需要定时定量补水,一旦有任何不适症状应及时就医,不可延误最佳治疗时机。

第六期志愿者培训成功举办

8月4日上午,在护理部的大力支持下,我院志愿者服务管理办公室和江南院区党支部联合组织第六期志愿者培训,参加本次培训的志愿者是由医院轮转到江南院区的37名护理实习生。此次培训旨在响应市精神文明办号召,引导广大青少年积极投身文明创建行动,并在活动中为青年人提供一个服务患者、锻炼自我的平台,此次培训标志着我院新一轮志愿服务活动在江南院区正式启动。志愿者服务管理办公室主任幸海鹰、江南院区赵永忠出席培训会,并对学员进行了专题讲座。会上,幸海鹰提出,志愿者服务活动是展示个人综合素质与道德文化的平台,希望大家坚持“以病人为中心”,秉承“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神,用热情的态度、文明的语言将服务奉献给患者,以展示医院的良好形象、消除或减轻患者对病痛的恐惧感与医院环境的陌生感。据了解,此次江南院区的志愿服务活动将会长期开展,主要承担导医、导检、咨询等工作。通过培训,学员们纷纷表示对志愿者精神有了更深层的认识,对志愿服务工作有了更清晰的理解,更是丰富人生经验,提高专业知识水平和技能。为今后做好志愿者服务工作打下了良好的基础。 

【简报58】我院好做法率先被省委教育实践活动简报刊发

宜昌市中心人民医院开展党的群众路线教育实践活动简报第58期医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室2014年7月22日我院践行群众路线好做法率先被省委教育实践活动简报刊发7月11日,省委教育实践活动党的内部刊物《湖北省党的群众路线教育实践活动简报》第186期刊发我院践行群众路线好做法,这是自省委教育实践活动简报开刊以来,第一次刊发地市州医院的典型经验,也是目前地市州医院惟一一家被该简报报道的单位。该简报详细介绍了我院推出的便民举措,以及在着力解决“看病难”问题方面所做出的努力。“宜昌市中心人民医院优化服务流程,增设服务窗口,实行划价、收费、取药‘一站式’服务。拓展服务品牌,延伸服务触角,自教育实践活动开展以来,累计开展免费先天性心脏病手术60余例,贫困白内障复明手术94例,为150余名重大疾病患者申请到免费赠药及药品援助项目,为5000多名社区居民进行脑卒中健康筛查。开展‘走基层送健康’义诊活动10余场次,受益群众达3000多人”。 

【简报60】市中心人民医院赴长阳县鸭子口乡开展普法宣教活动

宜昌市中心人民医院开展党的群众路线教育实践活动简报第60期医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室2014年7月28日普法宣传进乡村服务建设新农村——宜昌市中心人民医院赴长阳县鸭子口乡开展普法宣教活动为全面落实“六五”普法规划,推进“六五”普法工作深入开展,根据市依法治市工作领导小组办公室和市卫生计生委的工作部署,市中心医院2014年7月24日赴对口支援单位长阳土家族自治县鸭子口乡卫生院开展了“普法宣传进乡村,服务建设新农村”主题活动。当日,党委副书记易青和党委委员、副院长颜克钧同志带队,由党办、院办、宣传科、医务科、公共卫生科及部分优秀业务技术骨干医护人员组成的普法工作小组,在当地开展了一系列形式多样、内容生动、通俗易懂的卫生法律法规知识宣传教育及现场义诊活动。在“进乡村”活动中,医院就当前乡村卫生工作的现状与乡卫生院干部、基层工作人员进行了充分沟通交流,全面了解当地卫生法律法规、计划生育政策等内容的宣传和落实情况,并就长期坚持普法工作的重要性、紧迫性进行了着重研讨。活动当天下午,双方工作人员采取现场发放宣传资料、悬挂横幅、讲解答疑、义诊等形式,向乡卫生院相关科室、患者及部分群众就卫生法律法规知识、计划生育政策、传染病防治法等内容进行普法宣传教育。活动期间共发放宣传资料2000余份,与患者和当地群众面对面宣教200余人次,借助乡卫生院的宣教平台,普法宣教工作与现场义诊工作并行,利用医院自身的专业技术优势吸引到当地大批量村民前来咨询、问诊,并借此机会充分进行普法宣教的互动,取得了良好效果。通过此次活动,当地村民的法制观念和法律意识显著增强。乡卫生院领导表示:通过此次法律下乡活动,受益匪浅,卫生院也将结合自身卫生服务及健康教育的职能,更加注重向当地群众普及医疗卫生法律法规知识,减少或杜绝“医闹”等现象发生。同时通过与上级医院的密切联系,全面实行上下联动、优势互补、相互促进,切实提高基层医疗机构的依法执业意识和管理水平。 

慎采!野蘑菇中毒事件频发

为了尝鲜采蘑菇,毒蘑菇却要夺人命。21日,市中心医院收治的因蘑菇中毒的患者多达10例。其中4个六旬老人因中毒严重,同在该院重症监护室接受抢救。据悉,4个六旬老人是两对老夫妻,均来自宜都,他们在3天前食用了在山上采摘回来的蘑菇。食用蘑菇1小时左右即出现了恶心呕吐,腹痛头晕不适。随后,被送到市中心人民医院抢救。目前4人生命体征稳定。市疾控中心已将患者食用的毒蘑菇样本取走,进行进一步检测。而据肾病内科主任杨林介绍,该科还有6名因食用了野生蘑菇中毒的患者在住院。重症医学科张朝晖主任介绍,夏季是蘑菇生长旺季,也是蘑菇中毒的高发季节,由于有些毒菌的外观与无毒菌相似,常因误食而引起中毒。毒蘑菇的主要有毒成分为毒蕈碱,中毒后症状表现复杂,部分蘑菇中毒的症状一旦出现就迅速恶化,中毒后较常见的有肝肾功能损害及溶血,重者可导致死亡。张朝晖说,无识别毒蕈经验者,不要自采蘑菇食用。民间有各种鉴别蘑菇是否有毒的方法,但总的看来这些方法并不可靠。最有效的毒蘑菇鉴别方法是形态学鉴定,但这种鉴定方法普通群众难以掌握。所以,不要自行采摘、食用野蘑菇,也不要在移动商贩处购买干或新鲜的蘑菇。

【简报59】援建长阳一日三捐12万元

宜昌市中心人民医院开展党的群众路线教育实践活动简报第59期医院党的群众路线教育实践活动领导小组办公室2014年7月28日援建长阳一日三捐12万元--宜昌市中心人民医院实施对口帮扶工程“实施对口帮扶工程”是宜昌市中心人民医院在党的群众路线教育实践活动中推出的第十大惠民工程。7月24日,宜昌市中心人民医院党委副书记易青,党委委员、副院长颜克钧带领医疗护理专家及部分职能科室人员等一行10多人(呼吸内科主任陈世雄、消化内科主任仝巧云、妇科副主任王中显、骨科副主任医师肖运祥、大外科护士长张万玲、内分泌科护士长刘旭、医务科长莫江文、宣传科长但军、预防保健科长潘淼、院办副主任吴杞军、党办科员王艺)来到长阳土家族自治县鸭子口乡开展义诊咨询、教学查房会诊,同时向鸭子口乡卫生院、贺家坪镇卫生院和鸭子口乡古坪村三个单位开展捐赠活动,共计捐赠资金12万元。24日上午,易青、颜克钧等同志一行先来到鸭子口乡卫生院,在该院会议室举行了简短的捐赠仪式。在捐赠仪式上,易青同志表示,市中心医院在自身新建门诊大楼面临资金困难的情况下仍然一如既往地支持该院发展建设,在技术和资金上予以扶持,现场捐赠资金5万元。下午兵分两路,颜克钧副院长率专家留在鸭子口乡卫生院开展教学查房、义诊咨询服务。易青等同志驱车沿着蜿蜒崎岖的山路深入到鸭子口乡古坪村,就古坪村卫生室建设与乡、村干部及县卫生计生局、乡卫生院负责人一起进行现场办公,市中心人民医院为村卫生室建设援建资金5万元,为贺家坪镇卫生院建设捐赠资金2万元。自湖北省实施武陵山试验区建设计划以来,市中心人民医院党委高度重视,党委书记、院长杨俊同志主持召开党委扩大会专题研究武陵山区对口帮扶工作。2012-2013连续二年援建长阳贺家坪镇卫生院,共计捐赠资金27万元,援建心电图及监护仪设备各1台,今年再次捐助资金2万元;2013年鸭子口乡卫生院被确定为市中心人民医院援建对象,当年捐赠资金5万元,援建心电图及监护仪设备各1台,此次再捐5万元建设资金。今年,鸭子口乡古坪村被市委、市政府确定为市级特困村,市卫生计生委要求市中心人民医院对口扶持其村卫生室建设,医院此次专赴古坪村送去帮扶资金5万元。据统计,3年来市中心人民医院共为长阳2个乡镇卫生院、1个村卫生室捐赠资金44万元,援建医疗设备价值2万多元,培训专业技术人员10余人次。

我院成功实施宜昌首例肺癌微波消融术

“真神奇!拳头大小的癌症肿瘤就这样被“融”化了,一点痛苦都没有,现在我喘气舒服多了!”年近花甲的张大爷激动地说。几天前张大爷在宜昌市中心人民医院放射科接受了微波消融术,成为了宜昌市首例受益于此项技术的肺癌患者。据放射科副主任张晓磷介绍,张大爷被确诊为肺癌已经三年了,这期间张大爷和家人一直犹豫不决,要不要去医院手术、化疗呢?张大爷觉得自己都这么大岁数了,真不想开胸手术,觉得对身体的创伤大了,就是化疗恐怕自己也承受不了。于是,这一拖就是三年。上个月,张大爷到医院一查,肿瘤长大了,右下肺肿块已经由起初的直径3厘米增长到了7厘米,有拳头大小,张大爷和家人为此忧心不已。经人介绍,张大爷找到了中心医院放射科副主任张晓磷。张主任和他的团队医生们反复讨论,决定采用一种新型肿瘤局部治疗技术——微波消融术“融”掉张大爷的肺部肿瘤。经过周密准备,张主任开始为张大爷进行手术。在CT精准的引导下,张主任将微波针刺入到肺部肿瘤中心,进行局部消融。微波针就像一个小的“微波炉”,源源不断地释放热量,肿瘤在微波磁场中慢慢地脱水、缩小,一点一点地被“融”化掉了。手术结束后,张大爷恢复得很快,不久就能开始下床活动了。“这种新技术可以治疗肝癌、肾癌等疾病,但是应用在肺癌治疗领域,在宜昌还是头一遭。”张主任说。

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做人流多久能洗头洗澡

人流手术后当天可以洗头洗澡,但需注意水温适宜,避免受凉。术后身体较为虚弱,洗头洗澡时应选择温水,时间不宜过长,以免引起不适。洗完后及时擦干身体和头发,避免着凉。术后恢复期间,个人卫生尤为重要。洗头洗澡时需注意水温不宜过高或过低,以免刺激身体。水温以接近体温为宜,避免使用过热的水,防止出汗过多导致身体虚弱。洗澡时间控制在10-15分钟,避免长时间泡澡。洗头时动...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

人流小月子要坐多久

人工流产后建议休息2周左右,这段时间俗称“小月子”。术后子宫需要4-6周完成修复,但日常活动可在出血停止后逐步恢复。1、术后恢复阶段划分:人工流产后的恢复分为两个阶段。急性期约持续3-7天,表现为阴道出血、下腹隐痛等,此阶段需绝对卧床。修复期持续至术后14天,出血量逐渐减少至停止,可进行轻度家务活动,但需避免提重物、久站等体力消耗。完全恢复需等待首次月经来潮...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

糖尿病现在能治好吗

糖尿病目前无法完全治愈,但可通过规范治疗和生活方式管理实现长期血糖稳定。1、糖尿病分型与治疗目标:1型糖尿病需终身依赖胰岛素替代治疗,治疗目标为预防急性并发症和延缓慢性并发症。2型糖尿病通过口服降糖药、胰岛素及生活方式干预,多数患者可实现血糖达标。妊娠期糖尿病产后多数可恢复正常,但未来患2型糖尿病风险显著增加。特殊类型糖尿病需针对病因治疗,部分亚型可能获得缓...
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李爱国 主任医师
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人流半月带套能同房吗

人流后半月内不建议同房,即使使用避孕套。人流手术对子宫内膜造成一定损伤,需要时间恢复。过早同房可能增加感染风险,影响子宫恢复进程。正常情况下,人流后至少需要等待两周至一个月,待身体完全恢复后再考虑同房。人流手术后,子宫内膜处于修复期,此时宫颈口尚未完全闭合,容易受到细菌感染。同房过程中,即使使用避孕套,仍可能将外界细菌带入阴道,增加子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾...
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张向宁 主任医师
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初次人流的危害有多大

初次人工流产存在一定健康风险,但危害程度与个体体质、手术方式及术后护理密切相关。1、生理性损伤:手术操作可能导致子宫内膜机械性损伤,增加宫腔粘连风险。术后两周内可能出现阴道出血、下腹隐痛等常见反应,多数可自行缓解。术中麻醉可能引发恶心、头晕等药物不良反应,通常24小时内消失。术后激素水平骤变可能引起短暂月经紊乱,多数3个月内恢复规律。2、感染风险:不规范操作...
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张向宁 主任医师
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人流后半个月又出血了怎么回事

人流后半个月又出血可能由子宫复旧不全、残留妊娠组织、感染、激素水平波动、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、激素调节、止血治疗等方式干预。1、子宫复旧不全:流产后子宫收缩乏力可能导致持续出血,表现为暗红色血液伴随下腹坠胀。建议热敷腹部促进收缩,避免剧烈运动,必要时使用缩宫素注射液或益母草颗粒加速子宫恢复。2、妊娠物残留:不完全流产时...
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曲中玉
山东省立医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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