目前，滥用新药、贵重药现象较为突出，有些患者受药品广告宣传的影响，喜欢用新药、贵重药，使得某些新药、贵重药的滥用现象越来越甚。药能治病也能致病，当你在享受新药治疗时，很可能遭受不良反应的危害。例如有的患者稍有感冒发热，不论是否有病原菌感染，也不论感染是否对所用抗生素敏感，就要求医生开“最新、最贵、最好”的抗生素。殊不知，这样会引起一系列的问题，如细菌耐药性增强，过敏反应、毒性反应增多、二重感染。据世界卫生组织统计，住院病人中药物不良反应发生率为 10-20%，有5%的住院病人因药物不良反应入院，因药物不良反应而死亡占住院病人的0.24-2.9%。为此，我们应正确认识新药，防止滥用药物。 一般来说，新药的化学结构、组成成份及毒副作用还需要不断地进行临床观察总结。有些药物在动物实验阶段和临床应用初期没有发现明显的毒副作用，在经过一段时间之后，却发现并不安全。动物与人有着种别的差异，动物实验安全有效的药，在人体不一定安全有效;临床验证安全有效的药，因其试验对象、例数、时间等限制，在大人群使用时不可能万无一失。另外，由于临床上广泛存在合并用药，许多药物的相互作用在新药审批时难以发现其不良反应。 因此，对于一种新药的客观、全面的了解和认识，尚需一定时间的实践过程。对新药的应用要持冷静、稳妥而积极的态度，不要受新药广告宣传的影响，出现求贵求新的心理。总之，滥用新药、补药的危险颇大，有的后果严重。人们常说是药三分毒，对待新药也上这样，任何药物都有不良反应。

人体几乎所有的生理功能，都具有以1日24小时为周期的节律性变化，这种变化被称为“人体的昼夜节律”，也称“生物钟”。在生物钟的控制协调下，人们的基础代谢、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都具有节律性和高低值。就药物而言，其药效与生物钟也有着微妙的关系。在现代医学、生物学基础上诞生的新兴学科---时辰药理学的广泛应用，既可使药物产生最大效力，减少用药量;又可避免和减少药物可能带来的不良反应。 服药时胃肠道的环境对药物疗效的发挥影响很大。此外，药物的性质、治疗目的及对机体可能产生的副作用等因素，都决定了不同药物有各自服用的时间要求。中药具四气五味，性质各不相同，因此更需注意择时服用。 一般说来，清晨宜服补阳药(指补肾阳药)、行水利湿药、催吐药。 午前宜服发汗解表药及益气升阳药。古代医学家认为：“午前为阳之分，当发汗;午后为阴之分，不当发汗。”不但发汗药如此，凡升提外透的药物，均宜午前服用。 泻下药如麻仁丸等，宜在午后或入夜服用。 滋阴养血药宜于入夜服用。如古人用六味地黄丸养阴即强调入夜时进药。安神药宜在夜卧时服。如珍珠母丸，提倡夜卧时姜汤送下，以起到镇静安神之功效。 驱虫药最好在清晨空腹时服用。补养药空腹服用，不仅吸收较快，而且吸收完全。 择时服药除可取最佳疗效，减少药物不良反应外，还可诱导紊乱的人体节律恢复正常，以达到治病的目的。因此，中药的择时服用不应忽视

医院投诉接待电话 66111302(白天) 66111295(晚上) 地点：行政楼医疗纠纷办公室

批号是药品每批生产的时期，一般采用六位数，前两位数表示年，中间两位数表示月，末尾两位数表示日，如“930615”即表示此药是1993年6月15日生产出来的。如印有“930615-2”即表示此药是1993年6月15日第二批生产出来的。 药物的有效期，是经过一系列科学实验，观察其在一定存贮条件下，从生产出来之日算起，一直能够保持药效的时间而订，一般以整年计算。如批号为 “930615”、有效期为三年，即表示该药物的有效期，是从1993年6月15日起，到1996年6月15日止，即1996年6月15前有效。有的药品，标有失效期，如“失效期”1996年6月“，是说到1996年6月1日就失效了。有效期和失效期，虽同是一个月份，但天数相差15天，应加以注意。 假如药品超过有效期，原则上应停止使用，如果药品保管得当，稍微超过有效期，还可能保持原有疗效，或稍有降低。如因条件所限，仍想使用此药，最好请有经验的人员检验一下，得到允许后再用，否则会延误治疗。 常用的有效期药物有：青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素、麦迪霉素、制霉菌素、胰岛素、胰酶片、乳酶生、硝酸甘油片、利福平、脑垂体后叶素、三磷酸腺苷、丙种球蛋白、各种疫苗、血清、抗毒素以及激素(如强的松、地塞米松)等。

骨质疏松症是老年人中的常见病，多发病。有资料统计，45岁以上的妇女，近三分之一患有轻重不同的骨质疏松;而75岁以上的妇女，骨质疏松症的患病率高达90%以上。 骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外，还有一点需要值得注意。骨质疏松症导致骨的脆性增加，容易发生骨折。所以骨质疏松症应该积极诊断与治疗，千万不可掉以轻心，任其发展。如果您出现上述不舒服后，应该去医院就诊治疗。 全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨头痛。医生再经过详细的检查诊断患有骨质疏松症后，可以适当地服用一些止痛药和补钙药。另外，还需要作一些配合， 比如保证足够的睡眠，每天晒1小时的太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间，对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话 可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加，延长锻炼时间。吃菜不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。每天应保证1瓶 牛奶。如果按照上述方法治疗了2个星期，骨痛、抽筋没有得到缓解。你可以再去找医生开一些针药，帮助调节你身体内部骨钙含量。 对骨质疏松症患者而言，这种病确实不能只靠打针、吃药。它是一种慢性病，是随着我们每个人年老后慢慢发生的。这种疾病的发生与我们缺少运动很有关系， 千万不要小看了运动在防治骨质疏松症中的重要作用。人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中会不停地刺激骨组织，骨组织就不容易丢失钙质，骨组织中的 骨小梁结构会排列得比较合理，这样骨质疏松症就不容易发生。 有研究发现，经常参加运动的老人，他们的平衡能力特别好，体内骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高;并且他们不容易跌跤，这就有可能有效地预防骨折的发生。 骨质疏松症并不可怕，只要我们医生和病人一起配合好，一定能解除你的烦恼和痛苦。

病人或病人家属凭有效证件（身份证，医保卡等）至同济楼裙楼4楼病案阅览室付费复印

关节炎的类型很多，就同一个患者来说，可能有一种以上类型的关节炎存在，而大数关节炎都表现为关节处有一定程度的炎症和组织损伤。由于有些病因目前还不十分明了，有些病因刺激的确切本质尚待进一步研究，故药物治疗的效果就不那么令人满意，故应配合理疗、运动、适应性器材等综合措施则更好。 目前应用抗风湿药对风湿热及风湿性关节炎的治疗，目的在于控制炎症、缓解症状，仅属于对症治疗，不能达到根治的效果。因此对风湿病应重在预防，如防止链球菌感染，经常参加体育锻炼，以提高机体的健康水平和抗病能力。一旦发病，急性期主要是发热及关节的红肿热痛，应注意卧床休息。症状基本控制后，可适当活动。过度地休息和限制活动，反而导致关节废用，肌肉萎缩，影响关节功能。休息或减轻工作应与治疗性锻炼相结合，再配合理疗可增加局部血运以及饮食富含蛋白质和维生素，这些都有利于身体的康复。抗风湿药物属于非特异性对症治疗药，最常用者为阿斯匹林、消炎痛、保泰松、氨基比林、炎痛静、炎痛喜康、布洛芬等。这类药物作用各不相同，只有使用足量，抗炎和止痛作用数日内即可显现，不但能减轻关节的肿痛、发热，还可缓解早晨起床后关节僵硬的时间。但此类药用量较大，疗程又长，多数药物都有一定的副作用，如氨基比林、保泰松、炎痛静、炎痛喜康、布洛芬等除对胃的刺激外，还可引起白细胞减少等不良反应。用药期间应加强观察，经常注意患者的反应并查血象。消炎痛虽效果较好，但其副作用较多，主要是胃肠道反应，重者引起胃出血、穿孔，还可导致转氨酶升高。因此不能作为抗风湿的首选药，非用不可则选择其栓剂为妥。 急性风湿病的治疗，一定要严格按医嘱用药，不得随意加减药物，或随意缩短或延长用药疗程。慢性风湿病在选择药物时，选择副作用小的药物，再配合中成药也能收到满意效果。

3月17日凌晨，急诊收治了一位急性胸痛的女患者。她数年前曾被诊断为冠心病，因此以肯定的语气告诉医生：我是心肌缺血，快帮我治疗。接诊医生立即为她抽血检查心肌酶谱和肌钙蛋白，发现结果并不高，反倒是D二聚体超过正常值近10倍。这一结果立即引起了急诊科大夫们的警惕。他们迅速跟放射科联系，为该患者进行了急诊胸部增强CT。成像结果验证了大家的猜测：这位患者患有急性主动脉夹层动脉瘤，而且撕裂范围相当之大，从升主动脉的根部一直撕裂到腹主动脉，随时都有破裂大出血的风险!胸心外科接到急诊会诊请求后，第一时间将患者转入了胸心外科ICU。 主动脉夹层来势汹汹，病情极为凶险，一旦血管破裂毫无抢救余地，手术成为挽救患者生命的唯一选择。如何在最短时间内完善相关检查和术前准备，既不耽误对患者病情的判断又将进行检查的风险降至最低?答案是同济人的团队协作精神!心超室派出专人为患者进行了多次床旁心脏彩超，明确了患者的瓣膜反流和心功能情况;放射科破例为患者进行了全主动脉的血管成像，为明确夹层撕裂情况，特别是主动脉根部和双侧髂动脉受累情况提供了最为确切的证据;麻醉科专门赴监护室为患者实施了床旁动、静脉穿刺置管，为实时监测患者血压变化和泵入降压药物提供了极大便利;血库积极与中心血站联系，在短时间内为患者准备了完成手术所需的足够血液制品;手术室迅速备好了术中可能用到的各种人造血管和带瓣管道，确保手术所需。 当各项术前准备在短时间内迅速到位后，梅运清主任领导的团队为患者实施了“升主动脉置换+全主动脉弓置换+降主动脉腔内覆膜支架植入术”这一堪称心血管外科领域最大手术之一的高难度手术。这一手术需要在术中将患者全身血液循环完全停止下来一段时间，对患者带来复杂的病理生理学影响，术中及术后将遭遇出血关、苏醒关、缺血关、心衰关、低氧关、感染关等一系列重大难题，目前在全国范围仍只有少数几家医院能成功开展。梅主任带领的团队从学科发展和社会需求角度充分认识到攻克主动脉夹层对科室和医院的重大学术价值和社会意义， 采用走出去、请进来的做法，在短时间内掌握了该手术的核心技术，成功为该患者实施了该手术。术后第1天引流仅280毫升，患者术后当天顺利苏醒，手脚活动良好，没有发生脑缺血和脊髓缺血等严重神经系统并发症。经过胸心外科团队的精心治疗，患者心功能稳步恢复，顺利拔除气管插管，无重大并发症发生，并于3月31顺利转入普通病房。患者激动的拉着梅主任的手说：是您给了我第二次生命!

3月下旬，输血科应用“预存自身输血”技术协助骨科成功完成1例老年患者左全髋关节翻修术。 女性患77岁，因左髋关节置换术后疼痛不止需行左全髋关节翻修术治疗。在手术备血期间，此患者经输血前检查，被鉴定为RH阴性的A型血，此血型在我国相当稀有,每100个人才有1个人会是RH阴性血。医生申请备1000毫升血，输血科立即向上海市中心血站申请血源，血站却只提供了600毫升血，远远不能满足此次的手术需求量。我科陆紫敏主任立即对此患者进行了详细的会诊，决定采用“预存式自身输血”方法来补足血量。在骨科医生护理部协助下，对患者进行术前告知后，得到患者及其家属积极配合，血库技师梁萍以娴熟的操作方法及安全的方案下，采集了400毫升红悬液。3月24日输血科利用血站提供的血液和病人自身的血液保证了骨科病人顺利完成此次大型手术过程中的血液应用。 相关链接： 预存式自身输血是现在最便捷、应用最广泛的一种输血方式，是提前数或十天左右分阶段进行自身血液采集，它节约了稀有血源又保证了输血安全和病人安全。在短时间内供给大量的稀有血液是很困难的，对于要择期手术的稀有血型患者，如果身体状况良好，预计术中出血多的最好能实施“预存式自身输血”方案。