为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,11月18日,卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动检查组一行来到武钢总医院检查指导工作。检查组由卫生部医政司、湖北省卫生厅、武汉市卫生局领导及多名北京、天津各大医院医疗专家组成。这是武钢总医院建院以来首次迎接卫生部的检查。
武钢总医院一直以来对抗菌药物的临床使用进行严格管理和控制。按照卫生部《抗生素使用指导原则》将抗菌药物的合理使用情况纳入每月质量考核,对处方和医嘱进行点评。但依然存在少数医生抗生素使用不合理的情况。
2011年4月份卫生部开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”,总医院按照卫生部总体工作安排,全面部署抗菌药物临床应用专项整治活动,各项工作有条不紊进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成果。
总医院向卫生部检查组做了2011年抗菌药物专项整治活动工作开展情况的全面汇报。在专项整治活动期间,院领导亲自挂帅,成立抗菌药物专项整治领导小组,制定活动方案,医院广泛动员,全员参与,层层签定责任书。多次聘请国内知名医疗专家对全院医务人员进行抗菌药物合理使用的专题培训。目前总医院已举行4次专题培训,参训人员达500多人次。举行考试5次,共计492人,全院所有医师、药师均考试合格,获得抗菌药物使用处方权和调配权。同时严格实行抗菌药物分级管理和考核,对医师处方权进行严格限制。考评力度空前强大,截止目前已有74人受到处罚,10人受到诫勉谈话;同时,有十余名医师、药师受到表彰和奖励。
除此以外,总医院还加强抗菌药物购用管理,严把药品购销关,积极开展药品不良反应监测工作。并先后出台了《围手术期抗菌药物使用管理办法》、《抗菌药物专项整治方案》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方点评细则》、《抗菌药物临床应用分级管理目录》、《处方管理办法》6项系统的管理文件,形成了具有总医院特色的抗生素管理长效机制。
在活动期间,总医院不合理使用抗生素的情况得到明显改善。抗菌药物品种由原来的87种减少到现在的46种。品规数由原来的165个减少到现在的82个。同一季度相比,三季度抗菌药物使用金额降低16.7%;门诊处方抗菌药物使用率降低31.9%;住院患者抗菌药物使用率降低13.75%。2011年二季度抗菌药物使用强度由一季度的65.09DDD下降到47.60DDD,下降了26.87%。
检查组听取完汇报后,深入到临床各科室,查阅相关资料,通过调阅医院信息管理系统,抽查门诊处方和病历等方式进行全面检查,检查认真细致,一丝不苟。检查组肯定了总医院抗菌药物临床应用专项整治工作的成果,并对下一步工作提出了指导性意见和建议。
总医院向检查组表示,我们将树立长期作战的观念,培训工作长抓不懈,督导检查还要不断加强,不断查找问题,开拓工作思路,创新工作方法,进一步完善抗菌药物临床合理应用的长效机制,确保医疗安全。