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武钢总医院

卫生部检查小组莅临总医院检查指导工作

作者:复禾健康

  为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,11月18日,卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动检查组一行来到武钢总医院检查指导工作。检查组由卫生部医政司、湖北省卫生厅、武汉市卫生局领导及多名北京、天津各大医院医疗专家组成。这是武钢总医院建院以来首次迎接卫生部的检查。

  武钢总医院一直以来对抗菌药物的临床使用进行严格管理和控制。按照卫生部《抗生素使用指导原则》将抗菌药物的合理使用情况纳入每月质量考核,对处方和医嘱进行点评。但依然存在少数医生抗生素使用不合理的情况。

  2011年4月份卫生部开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”,总医院按照卫生部总体工作安排,全面部署抗菌药物临床应用专项整治活动,各项工作有条不紊进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成果。

  总医院向卫生部检查组做了2011年抗菌药物专项整治活动工作开展情况的全面汇报。在专项整治活动期间,院领导亲自挂帅,成立抗菌药物专项整治领导小组,制定活动方案,医院广泛动员,全员参与,层层签定责任书。多次聘请国内知名医疗专家对全院医务人员进行抗菌药物合理使用的专题培训。目前总医院已举行4次专题培训,参训人员达500多人次。举行考试5次,共计492人,全院所有医师、药师均考试合格,获得抗菌药物使用处方权和调配权。同时严格实行抗菌药物分级管理和考核,对医师处方权进行严格限制。考评力度空前强大,截止目前已有74人受到处罚,10人受到诫勉谈话;同时,有十余名医师、药师受到表彰和奖励。

  除此以外,总医院还加强抗菌药物购用管理,严把药品购销关,积极开展药品不良反应监测工作。并先后出台了《围手术期抗菌药物使用管理办法》、《抗菌药物专项整治方案》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方点评细则》、《抗菌药物临床应用分级管理目录》、《处方管理办法》6项系统的管理文件,形成了具有总医院特色的抗生素管理长效机制。

  在活动期间,总医院不合理使用抗生素的情况得到明显改善。抗菌药物品种由原来的87种减少到现在的46种。品规数由原来的165个减少到现在的82个。同一季度相比,三季度抗菌药物使用金额降低16.7%;门诊处方抗菌药物使用率降低31.9%;住院患者抗菌药物使用率降低13.75%。2011年二季度抗菌药物使用强度由一季度的65.09DDD下降到47.60DDD,下降了26.87%。

  检查组听取完汇报后,深入到临床各科室,查阅相关资料,通过调阅医院信息管理系统,抽查门诊处方和病历等方式进行全面检查,检查认真细致,一丝不苟。检查组肯定了总医院抗菌药物临床应用专项整治工作的成果,并对下一步工作提出了指导性意见和建议。

  总医院向检查组表示,我们将树立长期作战的观念,培训工作长抓不懈,督导检查还要不断加强,不断查找问题,开拓工作思路,创新工作方法,进一步完善抗菌药物临床合理应用的长效机制,确保医疗安全。 

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武钢总医院自主管理成果发布

(通讯员王媛媛)近日,武钢总医院2012年度自主管理成果现场发布会举行,全院20个自主管理成果中有8项成果进入最终的现场发布。2012年初,武钢总医院共注册自主管理课题20个,课题分为创新型、攻关型、管理型、服务型、现场型,围绕医院医疗技术、服务质量、管理、节能降耗、创新能力等多个方面进行课题攻关。针对提出的课题攻关目标,自主管理小组成员积极制定攻关措施、进行认真实践,经过近十个月的临床验证,成绩显著,全部课题攻关成功。总医院对20个自主管理成果进行初步筛选后,选拔了8个优秀成果进行现场发布,其中肝胆外科自主管理小组的《提高医嘱执行正确率》获得了武钢总医院2012年自主管理成果一等奖。 

卫生部检查小组莅临总医院检查指导工作

为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,11月18日,卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动检查组一行来到武钢总医院检查指导工作。检查组由卫生部医政司、湖北省卫生厅、武汉市卫生局领导及多名北京、天津各大医院医疗专家组成。这是武钢总医院建院以来首次迎接卫生部的检查。武钢总医院一直以来对抗菌药物的临床使用进行严格管理和控制。按照卫生部《抗生素使用指导原则》将抗菌药物的合理使用情况纳入每月质量考核,对处方和医嘱进行点评。但依然存在少数医生抗生素使用不合理的情况。2011年4月份卫生部开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”,总医院按照卫生部总体工作安排,全面部署抗菌药物临床应用专项整治活动,各项工作有条不紊进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成果。总医院向卫生部检查组做了2011年抗菌药物专项整治活动工作开展情况的全面汇报。在专项整治活动期间,院领导亲自挂帅,成立抗菌药物专项整治领导小组,制定活动方案,医院广泛动员,全员参与,层层签定责任书。多次聘请国内知名医疗专家对全院医务人员进行抗菌药物合理使用的专题培训。目前总医院已举行4次专题培训,参训人员达500多人次。举行考试5次,共计492人,全院所有医师、药师均考试合格,获得抗菌药物使用处方权和调配权。同时严格实行抗菌药物分级管理和考核,对医师处方权进行严格限制。考评力度空前强大,截止目前已有74人受到处罚,10人受到诫勉谈话;同时,有十余名医师、药师受到表彰和奖励。除此以外,总医院还加强抗菌药物购用管理,严把药品购销关,积极开展药品不良反应监测工作。并先后出台了《围手术期抗菌药物使用管理办法》、《抗菌药物专项整治方案》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方点评细则》、《抗菌药物临床应用分级管理目录》、《处方管理办法》6项系统的管理文件,形成了具有总医院特色的抗生素管理长效机制。在活动期间,总医院不合理使用抗生素的情况得到明显改善。抗菌药物品种由原来的87种减少到现在的46种。品规数由原来的165个减少到现在的82个。同一季度相比,三季度抗菌药物使用金额降低16.7%;门诊处方抗菌药物使用率降低31.9%;住院患者抗菌药物使用率降低13.75%。2011年二季度抗菌药物使用强度由一季度的65.09DDD下降到47.60DDD,下降了26.87%。检查组听取完汇报后,深入到临床各科室,查阅相关资料,通过调阅医院信息管理系统,抽查门诊处方和病历等方式进行全面检查,检查认真细致,一丝不苟。检查组肯定了总医院抗菌药物临床应用专项整治工作的成果,并对下一步工作提出了指导性意见和建议。总医院向检查组表示,我们将树立长期作战的观念,培训工作长抓不懈,督导检查还要不断加强,不断查找问题,开拓工作思路,创新工作方法,进一步完善抗菌药物临床合理应用的长效机制,确保医疗安全。 

公司全面防控“脊灰”疫情

7月份以来,我国新疆及邻近巴基斯坦、印度、阿富汗以及尼尔利亚、安哥拉、乍得、民主刚果、苏丹等国发生脊髓灰质炎疫情。为应对上述地区和国家发生的“脊灰”疫情,按照省市区统一部署,近期,公司相关单位和部门紧急行动,逐一落实防控疫情的各项措施。至目前:已对公司范围内学校学生、托幼机构儿童、各厂、矿往返上述地区的职工进行全面摸底排查;各厂矿对往返上述地区的职工实行逐日登记报告,观察其健康状况,与此同时,按照自愿原则,口服脊髓灰质炎疫苗进行预防;医疗单位严密监测,目前,尚未监测到“脊灰”相关病例。公司要求:防疫站要继续做好防控工作的督导和技术指导,做好各类登记报表的汇总、分析和报告工作;各厂矿要继续抓紧防控工作,紧密配合,绝不松懈;往返上述地区职工要及时到所在社区卫生服务中心咨询接种疫苗。 

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糖尿病人血糖控制范围

糖尿病患者血糖控制范围需根据个体情况制定,理想空腹血糖应维持在4.4-7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白控制在7%以下。具体目标受年龄、病程、并发症等因素影响。1、空腹血糖:空腹血糖反映基础胰岛素分泌功能,成人糖尿病患者建议控制在4.4-7.0毫摩尔/升。对于老年患者或合并严重并发症者,可适当放宽至8.0毫摩尔/升以内。监测...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

糖尿病人能吃火龙果

糖尿病患者可以适量食用火龙果,火龙果的升糖指数较低且富含膳食纤维,但需注意控制摄入量和监测血糖反应。影响血糖反应的主要因素有火龙果的品种、成熟度、食用量、搭配食物以及个体代谢差异。1、品种差异:红心火龙果含糖量约13%-15%,白心品种约8%-10%。红心品种的花青素含量更高但升糖速度略快,建议选择白心品种并控制在100克以内。不同品种的碳水化合物含量差异直...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

脚骨折半年了走路痛

脚骨折半年后走路疼痛可能由骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织粘连、骨质疏松、慢性劳损等原因引起,可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。1、骨折愈合不良:骨折端未完全愈合或存在延迟愈合情况,可能导致行走时局部应力增加引发疼痛。需通过影像学检查评估愈合情况,必要时采用体外冲击波治疗或手术内固定促进愈合。康复期应避免过早负重,使用拐...
侯勇
侯勇 副主任医师
山东大学齐鲁医院

孕妇糖尿病筛查正常值

孕妇糖尿病筛查正常值为空腹血糖低于5.1毫摩尔/升、服糖后1小时血糖低于10.0毫摩尔/升、服糖后2小时血糖低于8.5毫摩尔/升。血糖异常可能由胰岛素抵抗、孕期激素变化、饮食结构失衡、遗传因素、肥胖等因素引起。1、胰岛素抵抗:孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,导致血糖代谢异常。若空腹血糖≥5.1毫摩尔/升,需通过饮食控制减少精制糖摄入,增加全谷物和膳食纤...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

糖尿病的预防和控制

糖尿病可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、并发症筛查、健康教育等方式预防和控制。糖尿病通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起。1、生活方式干预:调整饮食结构是预防和控制糖尿病的基础措施。建议减少精制碳水化合物摄入,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例。控制每日总热量摄入,避免高糖高脂饮食。规律进食习惯,避免暴饮暴食。戒烟限酒有助于改...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

甲状腺癌手术后恢复

甲状腺癌手术后恢复一般需要1-3个月,具体时间与手术方式、术后护理、并发症预防、营养支持、心理调适等因素有关。1、手术方式:甲状腺全切术恢复期较长,通常需2-3个月;甲状腺部分切除术恢复较快,约1-2个月。腔镜手术因创伤较小,恢复时间可能短于开放手术。2、术后护理:颈部切口需保持干燥清洁,避免感染。术后48小时内需密切观察引流液性状,出现血性液体增多或发热需...
邵彬
邵彬 副主任医师
北京大学肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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