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武钢总医院

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武钢总医院自主管理成果发布

(通讯员王媛媛)近日,武钢总医院2012年度自主管理成果现场发布会举行,全院20个自主管理成果中有8项成果进入最终的现场发布。2012年初,武钢总医院共注册自主管理课题20个,课题分为创新型、攻关型、管理型、服务型、现场型,围绕医院医疗技术、服务质量、管理、节能降耗、创新能力等多个方面进行课题攻关。针对提出的课题攻关目标,自主管理小组成员积极制定攻关措施、进行认真实践,经过近十个月的临床验证,成绩显著,全部课题攻关成功。总医院对20个自主管理成果进行初步筛选后,选拔了8个优秀成果进行现场发布,其中肝胆外科自主管理小组的《提高医嘱执行正确率》获得了武钢总医院2012年自主管理成果一等奖。 

卫生部检查小组莅临总医院检查指导工作

为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,11月18日,卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动检查组一行来到武钢总医院检查指导工作。检查组由卫生部医政司、湖北省卫生厅、武汉市卫生局领导及多名北京、天津各大医院医疗专家组成。这是武钢总医院建院以来首次迎接卫生部的检查。武钢总医院一直以来对抗菌药物的临床使用进行严格管理和控制。按照卫生部《抗生素使用指导原则》将抗菌药物的合理使用情况纳入每月质量考核,对处方和医嘱进行点评。但依然存在少数医生抗生素使用不合理的情况。2011年4月份卫生部开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”,总医院按照卫生部总体工作安排,全面部署抗菌药物临床应用专项整治活动,各项工作有条不紊进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成果。总医院向卫生部检查组做了2011年抗菌药物专项整治活动工作开展情况的全面汇报。在专项整治活动期间,院领导亲自挂帅,成立抗菌药物专项整治领导小组,制定活动方案,医院广泛动员,全员参与,层层签定责任书。多次聘请国内知名医疗专家对全院医务人员进行抗菌药物合理使用的专题培训。目前总医院已举行4次专题培训,参训人员达500多人次。举行考试5次,共计492人,全院所有医师、药师均考试合格,获得抗菌药物使用处方权和调配权。同时严格实行抗菌药物分级管理和考核,对医师处方权进行严格限制。考评力度空前强大,截止目前已有74人受到处罚,10人受到诫勉谈话;同时,有十余名医师、药师受到表彰和奖励。除此以外,总医院还加强抗菌药物购用管理,严把药品购销关,积极开展药品不良反应监测工作。并先后出台了《围手术期抗菌药物使用管理办法》、《抗菌药物专项整治方案》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方点评细则》、《抗菌药物临床应用分级管理目录》、《处方管理办法》6项系统的管理文件,形成了具有总医院特色的抗生素管理长效机制。在活动期间,总医院不合理使用抗生素的情况得到明显改善。抗菌药物品种由原来的87种减少到现在的46种。品规数由原来的165个减少到现在的82个。同一季度相比,三季度抗菌药物使用金额降低16.7%;门诊处方抗菌药物使用率降低31.9%;住院患者抗菌药物使用率降低13.75%。2011年二季度抗菌药物使用强度由一季度的65.09DDD下降到47.60DDD,下降了26.87%。检查组听取完汇报后,深入到临床各科室,查阅相关资料,通过调阅医院信息管理系统,抽查门诊处方和病历等方式进行全面检查,检查认真细致,一丝不苟。检查组肯定了总医院抗菌药物临床应用专项整治工作的成果,并对下一步工作提出了指导性意见和建议。总医院向检查组表示,我们将树立长期作战的观念,培训工作长抓不懈,督导检查还要不断加强,不断查找问题,开拓工作思路,创新工作方法,进一步完善抗菌药物临床合理应用的长效机制,确保医疗安全。 

公司全面防控“脊灰”疫情

7月份以来,我国新疆及邻近巴基斯坦、印度、阿富汗以及尼尔利亚、安哥拉、乍得、民主刚果、苏丹等国发生脊髓灰质炎疫情。为应对上述地区和国家发生的“脊灰”疫情,按照省市区统一部署,近期,公司相关单位和部门紧急行动,逐一落实防控疫情的各项措施。至目前:已对公司范围内学校学生、托幼机构儿童、各厂、矿往返上述地区的职工进行全面摸底排查;各厂矿对往返上述地区的职工实行逐日登记报告,观察其健康状况,与此同时,按照自愿原则,口服脊髓灰质炎疫苗进行预防;医疗单位严密监测,目前,尚未监测到“脊灰”相关病例。公司要求:防疫站要继续做好防控工作的督导和技术指导,做好各类登记报表的汇总、分析和报告工作;各厂矿要继续抓紧防控工作,紧密配合,绝不松懈;往返上述地区职工要及时到所在社区卫生服务中心咨询接种疫苗。 

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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