来姨妈肚子疼可能由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式改善。 1. 前列腺素过多 月经期子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫收缩引发疼痛。建议热敷下腹部缓解痉挛，必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药。 2. 子宫内膜异位 子宫内膜组织异位生长导致炎症反应，疼痛呈进行性加重。可能与经血逆流、免疫异常有关，常伴随性交痛。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物，或进行腹腔镜手术。 3. 盆腔炎症 慢性盆腔炎在经期充血加重疼痛，多与既往感染相关，可能伴有异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，配合物理治疗促进炎症吸收。 4. 子宫腺肌症 子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，导致经量增多和剧痛。与多次妊娠、宫腔操作有关，超声可确诊。轻症用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需子宫切除术。 经期避免生冷饮食，适量饮用姜茶暖宫，疼痛持续加重或出现发热需及时妇科就诊。