上海市第十人民医院

谭江平副院长代表党政领导班子，向来宾介绍了医院近年来的发展情况。林圣魁副主任对十院的发展举措及取得的成绩给予了高度评价。随后，双方围绕医院如何在上海申康医院发展中心的领导下推进改革与发展，管办分离模式下的人力资源管理、药品采购机制、绩效制度改革等话题展开交流。现场交流结束后，来宾们还参观了心内科院前院内急救联动信息平台指挥中心。院医务处、门急诊办、财务处、绩效处、信息处、护理部、药剂科、院办等部门负责人陪同参访。此次接待福建省卫生计生委领导来访，是我院受申康中心委托，代表中心所属市级医院，展现申城卫生系统改革风貌的一次难得机会。通过展示医院近年来的改革与发展成果，进一步拓展了十院的知名度与影响力。

9月4日上午，市卫计委督查工作小组一行6人，来我院开展“九不准”、“十项不得”执行情况专项检查。院党委副书记范理宏(主持工作)携院办、党办、监审处、宣传处、药剂科等部门代表接受了检查。首先，范书记围绕我院开展行风建设，贯彻落实“九不准”、“十项不得”的情况以及反腐倡廉工作的感悟等三方面情况作了专题汇报，并向督察组演示了我院OA系统、党建网和防统方软件。随后，督查小组分别从行风建设的工作部署、宣传教育、制度执行以及信件查办四个方面展开检查。检查采取查阅台账资料、实地察看院内宣传教育内容和开展医务人员访谈等形式。督察组在总结反馈意见时，对我院的行风建设工作给予了高度评价，充分肯定了医院开展廉政教育和风险防控的创新举措，并总结出三大特色——一是反腐倡廉形式多样、宣传到位，员工对于制度规定认识深刻。二是台账齐全、内容详细，能够留下决策和执行的客观记录。三是“制度+科技”管理手段创新，在提高工作效率的同时亦提升了预警防控的作用。范书记代表院党政领导班子对督查小组莅临指导表示感谢，并指出此次专项督查对我院的行风建设工作起到了良性推动作用。院部将以此次督查为契机，进一步加强行风建设，在建立长效机制上不断探索和创新。

近日，我院胃肠外科为一名90岁高龄的老年患者实施了胃癌根治术。经过精细的手术和精心的术后护理，老人顺利康复出院。患者家属感动于医生们的勇于担当，特意向周冬雷主任及其团队送上了锦旗。老人胃癌的诊断十分明确，由此而导致的幽门梗阻以及贫血、高血压、糖尿病、低蛋白血症、低血钾症等，给手术带来了极大风险。考虑到患者当前的生活质量极差，周冬雷主任团队决定实施手术为其解除痛苦。术前，由胃肠外科联合多个科室对患者情况作了全面评估。大家一致认为老人存在多种基础疾病，各脏器功能较差，恐难耐受手术带来的创伤。但实施手术是唯一能够改善其生活质量的方法，综合各科室意见，再与患者家属坦诚沟通，最终大家达成了一致意见。在麻醉科等学科的保驾护航下，手术最终顺利完成。术后，在陈静娟护士长带领的护理团队精心护理下，老人渡过了肺部感染关、心衰关、肠功能恢复关、营养支持关、切口愈合关，直至顺利出院。该患者的治疗成功，一方面是多学科紧密协作的结果，另一方面也为老龄化社会高龄胃肠道肿瘤患者的治疗积累了经验。

8月31日上午，第二届全院医师大会在院会议中心胜利召开。院党政领导班子携各临床医技科室主任、职能部门负责人、护士长、全体医师、医技及药剂高级技师、市皮肤病医院等近600余人与会，大会由谭江平副院长主持。会议伊始，全体与会人员观看了规范化教学查房视频。随后，泌尿外科、肿瘤科、放疗科、放射科、病理科等多个学科的专家，现场模拟了泌尿男生殖系统肿瘤多学科协作组(MDT)示范活动——肌层浸润性膀胱癌的诊断及治疗。谭院长和郑院长分别作了点评。接下来，郑院长受班子委托作了题为《提升内涵、转型发展，全面提高临床发展能力》的主旨报告，对医院近两年来的医疗运行成绩作了总结。两年来，医院的病种结构转变取得了长足进步，诊治疑难危重疾病的能力显著提升，医师队伍结构不断优化，整体素质逐步提高。秦环龙院长对医院下一步的发展方向和策略作了宏观部署，发表了题为《认清医院发展形势，扎实推进医院转型发展》的重要讲话。他充分肯定了此次医师大会的重要意义，和全体医师两年来取得的出色成绩，提出了迫切需要深入思考的“四个协同”——1.学科全面升级技能与基础内涵质量齐头并进、协同发展。2.病种结构转型与强化核心技术能力协同推进。3.医疗问题及时处置与临床发展能力协同提升。4.特色专业的品牌树立与医生人文素养协同提高。最后，范理宏副书记(主持工作)总结了上半年已完成和下半年将重点推进的工作，对全体医师提出了提高个人素质的四点要求：1.牢固树立社会主义核心价值观。2.增强创新意识，坚定攻坚克难的信心。3.严格带好队伍，重自律、守纪律。4.勤勉学习，有更开阔的眼界。

8月10日，由新疆喀什地区第二人民医院主办、我院协办的以“急危重症护士培训新模式”为主题的国家级继续教育学习班顺利举行。地区卫生局党组书记彭银星，二院院长吴韬、副院长瓦哈甫马木提，上海市护理质控中心主任、我院护理部主任、主任护师、博士、博士研究生导师施雁，护理部副主任、主任护师、硕士研究生导师陈翠萍，新疆自治区护理质控中心副主任委员、自治区人民医院护理部副主任、主任护师王喜花等领导和专家出席了开幕式。此次培训班共计招收学员300余人，分别为来自克州、喀什地区十二县市各医院及地区第二人民医院的护理部主任、护士长和护理骨干。本次继教班培训内容围绕“新形势下护理风险认知和管理框架构建”、“急危重症护士在职培训策略”、“急危重症学习实训系统的介绍”、“急危重症护理质量持续改进”、“急危重症患者呼吸阶梯化管理”等内容展开。课程设计科学，专家授课精彩，培训内容水准较高，赢得了学员的一致好评。喀什地区第二人民医院是上海市对口支援建设的医院。近年来，我院一直在采取系列举措支持和援助其发展。去年8月，我院护理部陈翠萍副主任，基于上海市科学技术委员会课题，带领课题组成员入疆开展调研，发现喀什地区医院对急危重症护士的培养相对不足，缺乏合适的培训策略，培训水平有限。为此，陈主任于去年协助二院护理部申办了以“急危重症护士培训新模式”为主题的国家级继续教育项目。此项目的开展是二院护理部零的突破，也成为该院申报三级医院时的重要支撑。本次学习班的顺利举办，不仅为沪疆两地护理人员提供了一个互相学习和交流的平台，同时也积极地推动了喀什地区医院对急危重症护士的培养，对边疆护理事业的不断发展起到了促进作用。 

服用药物、植入支架和冠脉搭桥，是当前治疗冠心病的三大主流方法。上述疗法用于临床挽救了很多患者的生命，但仍有部分患者无法从中获益——难治性心绞痛和伴发的心力衰竭严重影响其生活质量和疾病的预后。如今，这一尴尬情况有望得到改善——一种国际前沿的称为“体外震波心血管治疗系统（CardiacShockWaveTherapy-CSWT）”的设备投入临床使用，通过机械波震荡来扩张梗死部位的血管、增加缺血心肌的血液供应、促进侧枝循环的建立，从而唤醒沉睡的心肌。日前，这一最新治疗技术进驻我院，为常规治疗无效的患者带来了福音。冠心病的病理基础是脂类物质在冠状动脉内膜上沉积，经年累月之后导致管腔狭窄、心肌供血不足，血管严重堵塞时可使局部心肌坏死。因此，既有的三大治疗手段的目的都是使狭窄或堵塞的血管扩张或复通。但是，对一些多次发病或病情复杂的患者来说，无法二次植入支架，身体也耐受不了搭桥手术带来的创伤。以往，这些患者只能无奈地听凭病魔肆虐。现在，体外震波心血管治疗系统的问世，给这部分特殊患者开辟了一条新的康复之路。听到“体外震波”这个短语，对医学有所了解的人一定不陌生。这是一种纯物理的治疗方法，之前曾用于泌尿系结石的治疗。震波能量除了能够粉碎结石，还可以使局部组织中的血管扩张、充血。研究人员从中得到启发，如果将震波能量作用于缺血的心肌，是否也能扩张局部血管、增加血液的供应呢？这一想法很快就用于临床，体外震波心血管治疗系统横空出世。通过超声成像设备的引导，借由水囊将震波能量精确聚焦在缺血心肌上。以普通的体表心电图作为震波能量触发信号——仪器检测到心电R波信号后即刻激发震波。因为R波信号出现时，人的心脏处于绝对不应期，无法对外界的各种刺激做出反应，此时施以震波能量能够最大限度地保障患者的安全，避免出现心律失常等意外。在震波能量的持续作用下，缺血心肌中的血管得以扩张、侧枝循环随之建立，最终实现改善心肌血液供应的目的。多项临床试验证实CSWT是安全的，可以改善患者心肌灌流、明显缓解心绞痛症状、提高患者活动能力、减少住院次数，进而提高患者的生活质量。我院心脏中心徐亚伟教授率先在沪上推广了这项有效、便捷、安全、无创的治疗方法。徐教授指出，CSWT具有广泛的适应征，对不适合常规血运重建术（内科介入治疗或外科搭桥术）的患者、或血运重建术后仍存在难治性心绞痛的患者是一种有益补充。全国政协委员、中国科学院院士、同济大学副校长、上海市心血管病研究所所长葛均波教授，作为我国最早见证和倡导CWST技术发展的专家，对该方法所取得的成果给予了肯定。 

近日，来自美国约翰霍普金斯大学眼科的Sinha教授访问同济眼科研究所并在我院作精彩讲座。其演讲的题目为ASTROCYTESANDPERSISTENTFETALVASCULATUREDISEASEOFTHEEYE。DebasishSinha教授是约翰霍普金斯大学医学院Wilmer眼科研究所副教授。拥有免疫学博士学位的他，同时在美国国家眼科研究所开展分子生物学和遗传学博士后研究工作，致力于利用自发突变大鼠和基因工程小鼠作为遗传工具来研究神经胶质细胞在正常神经元和血管发育过程中的作用，并探究神经胶质细胞异常导致中枢神经系统疾病的机理。此外，其实验室亦涉足视网膜色素上皮细胞的自噬和吞噬功能，以及免疫系统对年龄相关性黄斑变性调节等方面的研究。基于在黄斑变性防盲研究方面的科研贡献，Sinha教授荣获西比尔B.哈灵顿特别学术奖。本次演讲得到了同济大学眼科研究所各科室和实验室师生们的积极响应。Sinha教授的实验室通过一种Nuc1基因自发突变的大鼠，构建持续性胎儿血管疾病模型，并以此为基础研究了星形胶质细胞的作用。研究发现Nuc1基因突变的大鼠胶质细胞迁移能力更强，可在视神经乳头处向玻璃体腔内增生，从而导致病变。该研究为相关疾病的病理研究以及治疗方法的探讨指明了方向。Sinha教授通过简练诙谐的语言，将复杂的科研问题向师生们娓娓道来；而听众们则就各自关心的问题向教授发问，台上台下热烈互动。 

近日，新疆卫计委科教处率领全科医学师资培训班一行55人，参观了我院临床技能培训中心。为进一步加强全科医学的发展，培养全科医学的带教师资，新疆卫计委组织了新疆全科医学师资培训班，来沪接受培训。在完成理论学习后，经市卫计委引荐，培训班成员参观了我院临床技能综合培训中心。李济宇副院长，熊肇明院长助理及教学办公室成员共同接待了来宾。余震主任全面介绍了医院的发展历程与现状，教学总体情况及临床技能综合培训中心的设计理念、设施设备及使用过程。院部对教学工作的高度重视、对教学硬件设施的可观投入、对教学过程的高效管理，给新疆同仁留下了深刻印象。