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上海市第十人民医院

临床药学科简介

前身为药剂科,工作集药品采购、供应、制剂、临床药学、科研教学、经济管理及贯彻执行药品法规为一体,具有执法性、专业技术性、咨询指导性、经济管理性和协调服务等特性,下设办公室、临床药学室、临床药理实验室、门诊中药房、门诊西药房、急诊药房、住院药房、干部药房、中药库、西药库等部门,有药学专业技术人员77名,其中高级职称3名,中级职称15名,博士1名,硕士4名。 曾获得“院先进集体&rdquo;,“上海市红旗文明岗&rdquo;,首批上海市卫生局“放心药房&rdquo; ,上海市闸北区医疗机构“放心药房&rdquo;等光荣称号;2006年获得中国医院协会颁发的首届“中国医院药事管理优秀奖&rdquo;;药物不良反应监测工作获曾获得了上海市药物不良反应监测中心的好评。

临床药学科严格执行药事管理相关法规,将药事质量的全程管理纳入医院的全面质量控制。标准化的药事管理涵盖了药事工作的全部内容,做到了工作制度化、操作规范化、管理科学化,建立有药事应急管理制度及预案,已出版《药品质量管理规范》专籍。

临床药学科依托信息快速提升管理能力。HIS系统中的药品模块在整个供应链中提供基础数据,充分发挥了药品质量管理警示功能,确保质量和用药安全。

临床药学科工作已从保障供应型向以病人为中心,合理用药为核心的临床药学服务功能转化,如临床药师参与临床疾病的诊断(尤其是药源性疾病的诊断)、治疗,降低了药物不良事件发生以及药源性疾病的发生;并主动收集、上报药物不良反应(ADR)报告,是ADR工作的倡导者、先行者;门诊西药房设立咨询窗口,每天解答众多病人用药方面的疑问和为临床医生提供药物信息,另建立咨询电话,方便关于药物知识的咨询;使用荧光偏振免疫分析(FPIA)和高效液相色谱分析技术(HPLC)进行治疗药物监测(TDM)服务,为提供个体化给药方案提供科学、客观的数据,可监测的药品有地高辛、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、万古霉素。

自2006年起设立药物临床试验机构办公室,负责医院药物临床试验的工作,日常工作由机构常务副主任(药剂科主任)协调管理,目前已通过SFDA组织的现场检查,待批中。

药剂科科室特色

门诊大厅有药物咨询专窗,另开设了咨询电话,咨询工作开展得有声有色。能提供药源性疾病的诊断,药物不良反应鉴定工作及严密关注药害事件。能提供药事法律法规方面的咨询,科室有完整的规章制度和操作流程。

熟悉全院药物临床试验的工作。

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福建省卫计委来院考察

谭江平副院长代表党政领导班子,向来宾介绍了医院近年来的发展情况。林圣魁副主任对十院的发展举措及取得的成绩给予了高度评价。随后,双方围绕医院如何在上海申康医院发展中心的领导下推进改革与发展,管办分离模式下的人力资源管理、药品采购机制、绩效制度改革等话题展开交流。现场交流结束后,来宾们还参观了心内科院前院内急救联动信息平台指挥中心。院医务处、门急诊办、财务处、绩效处、信息处、护理部、药剂科、院办等部门负责人陪同参访。此次接待福建省卫生计生委领导来访,是我院受申康中心委托,代表中心所属市级医院,展现申城卫生系统改革风貌的一次难得机会。通过展示医院近年来的改革与发展成果,进一步拓展了十院的知名度与影响力。

市卫计委督查组来院开展九不准十项不得执行情况专项检查

9月4日上午,市卫计委督查工作小组一行6人,来我院开展“九不准”、“十项不得”执行情况专项检查。院党委副书记范理宏(主持工作)携院办、党办、监审处、宣传处、药剂科等部门代表接受了检查。首先,范书记围绕我院开展行风建设,贯彻落实“九不准”、“十项不得”的情况以及反腐倡廉工作的感悟等三方面情况作了专题汇报,并向督察组演示了我院OA系统、党建网和防统方软件。随后,督查小组分别从行风建设的工作部署、宣传教育、制度执行以及信件查办四个方面展开检查。检查采取查阅台账资料、实地察看院内宣传教育内容和开展医务人员访谈等形式。督察组在总结反馈意见时,对我院的行风建设工作给予了高度评价,充分肯定了医院开展廉政教育和风险防控的创新举措,并总结出三大特色——一是反腐倡廉形式多样、宣传到位,员工对于制度规定认识深刻。二是台账齐全、内容详细,能够留下决策和执行的客观记录。三是“制度+科技”管理手段创新,在提高工作效率的同时亦提升了预警防控的作用。范书记代表院党政领导班子对督查小组莅临指导表示感谢,并指出此次专项督查对我院的行风建设工作起到了良性推动作用。院部将以此次督查为契机,进一步加强行风建设,在建立长效机制上不断探索和创新。

上海市第十人民医院- 勇于担当??胃肠外科为一名九旬高龄患者实施胃癌根治术

近日,我院胃肠外科为一名90岁高龄的老年患者实施了胃癌根治术。经过精细的手术和精心的术后护理,老人顺利康复出院。患者家属感动于医生们的勇于担当,特意向周冬雷主任及其团队送上了锦旗。老人胃癌的诊断十分明确,由此而导致的幽门梗阻以及贫血、高血压、糖尿病、低蛋白血症、低血钾症等,给手术带来了极大风险。考虑到患者当前的生活质量极差,周冬雷主任团队决定实施手术为其解除痛苦。术前,由胃肠外科联合多个科室对患者情况作了全面评估。大家一致认为老人存在多种基础疾病,各脏器功能较差,恐难耐受手术带来的创伤。但实施手术是唯一能够改善其生活质量的方法,综合各科室意见,再与患者家属坦诚沟通,最终大家达成了一致意见。在麻醉科等学科的保驾护航下,手术最终顺利完成。术后,在陈静娟护士长带领的护理团队精心护理下,老人渡过了肺部感染关、心衰关、肠功能恢复关、营养支持关、切口愈合关,直至顺利出院。该患者的治疗成功,一方面是多学科紧密协作的结果,另一方面也为老龄化社会高龄胃肠道肿瘤患者的治疗积累了经验。

落实四个协同实现转型发展?第二届医师大会吹响前进号角

8月31日上午,第二届全院医师大会在院会议中心胜利召开。院党政领导班子携各临床医技科室主任、职能部门负责人、护士长、全体医师、医技及药剂高级技师、市皮肤病医院等近600余人与会,大会由谭江平副院长主持。会议伊始,全体与会人员观看了规范化教学查房视频。随后,泌尿外科、肿瘤科、放疗科、放射科、病理科等多个学科的专家,现场模拟了泌尿男生殖系统肿瘤多学科协作组(MDT)示范活动——肌层浸润性膀胱癌的诊断及治疗。谭院长和郑院长分别作了点评。接下来,郑院长受班子委托作了题为《提升内涵、转型发展,全面提高临床发展能力》的主旨报告,对医院近两年来的医疗运行成绩作了总结。两年来,医院的病种结构转变取得了长足进步,诊治疑难危重疾病的能力显著提升,医师队伍结构不断优化,整体素质逐步提高。秦环龙院长对医院下一步的发展方向和策略作了宏观部署,发表了题为《认清医院发展形势,扎实推进医院转型发展》的重要讲话。他充分肯定了此次医师大会的重要意义,和全体医师两年来取得的出色成绩,提出了迫切需要深入思考的“四个协同”——1.学科全面升级技能与基础内涵质量齐头并进、协同发展。2.病种结构转型与强化核心技术能力协同推进。3.医疗问题及时处置与临床发展能力协同提升。4.特色专业的品牌树立与医生人文素养协同提高。最后,范理宏副书记(主持工作)总结了上半年已完成和下半年将重点推进的工作,对全体医师提出了提高个人素质的四点要求:1.牢固树立社会主义核心价值观。2.增强创新意识,坚定攻坚克难的信心。3.严格带好队伍,重自律、守纪律。4.勤勉学习,有更开阔的眼界。

我院护理部在新疆喀什地区第二人民医院协办国家级继教班

8月10日,由新疆喀什地区第二人民医院主办、我院协办的以“急危重症护士培训新模式”为主题的国家级继续教育学习班顺利举行。地区卫生局党组书记彭银星,二院院长吴韬、副院长瓦哈甫马木提,上海市护理质控中心主任、我院护理部主任、主任护师、博士、博士研究生导师施雁,护理部副主任、主任护师、硕士研究生导师陈翠萍,新疆自治区护理质控中心副主任委员、自治区人民医院护理部副主任、主任护师王喜花等领导和专家出席了开幕式。此次培训班共计招收学员300余人,分别为来自克州、喀什地区十二县市各医院及地区第二人民医院的护理部主任、护士长和护理骨干。本次继教班培训内容围绕“新形势下护理风险认知和管理框架构建”、“急危重症护士在职培训策略”、“急危重症学习实训系统的介绍”、“急危重症护理质量持续改进”、“急危重症患者呼吸阶梯化管理”等内容展开。课程设计科学,专家授课精彩,培训内容水准较高,赢得了学员的一致好评。喀什地区第二人民医院是上海市对口支援建设的医院。近年来,我院一直在采取系列举措支持和援助其发展。去年8月,我院护理部陈翠萍副主任,基于上海市科学技术委员会课题,带领课题组成员入疆开展调研,发现喀什地区医院对急危重症护士的培养相对不足,缺乏合适的培训策略,培训水平有限。为此,陈主任于去年协助二院护理部申办了以“急危重症护士培训新模式”为主题的国家级继续教育项目。此项目的开展是二院护理部零的突破,也成为该院申报三级医院时的重要支撑。本次学习班的顺利举办,不仅为沪疆两地护理人员提供了一个互相学习和交流的平台,同时也积极地推动了喀什地区医院对急危重症护士的培养,对边疆护理事业的不断发展起到了促进作用。 

无创震波唤醒沉睡心肌-心血管病前沿治疗科技进驻十院

服用药物、植入支架和冠脉搭桥,是当前治疗冠心病的三大主流方法。上述疗法用于临床挽救了很多患者的生命,但仍有部分患者无法从中获益——难治性心绞痛和伴发的心力衰竭严重影响其生活质量和疾病的预后。如今,这一尴尬情况有望得到改善——一种国际前沿的称为“体外震波心血管治疗系统(CardiacShockWaveTherapy-CSWT)”的设备投入临床使用,通过机械波震荡来扩张梗死部位的血管、增加缺血心肌的血液供应、促进侧枝循环的建立,从而唤醒沉睡的心肌。日前,这一最新治疗技术进驻我院,为常规治疗无效的患者带来了福音。冠心病的病理基础是脂类物质在冠状动脉内膜上沉积,经年累月之后导致管腔狭窄、心肌供血不足,血管严重堵塞时可使局部心肌坏死。因此,既有的三大治疗手段的目的都是使狭窄或堵塞的血管扩张或复通。但是,对一些多次发病或病情复杂的患者来说,无法二次植入支架,身体也耐受不了搭桥手术带来的创伤。以往,这些患者只能无奈地听凭病魔肆虐。现在,体外震波心血管治疗系统的问世,给这部分特殊患者开辟了一条新的康复之路。听到“体外震波”这个短语,对医学有所了解的人一定不陌生。这是一种纯物理的治疗方法,之前曾用于泌尿系结石的治疗。震波能量除了能够粉碎结石,还可以使局部组织中的血管扩张、充血。研究人员从中得到启发,如果将震波能量作用于缺血的心肌,是否也能扩张局部血管、增加血液的供应呢?这一想法很快就用于临床,体外震波心血管治疗系统横空出世。通过超声成像设备的引导,借由水囊将震波能量精确聚焦在缺血心肌上。以普通的体表心电图作为震波能量触发信号——仪器检测到心电R波信号后即刻激发震波。因为R波信号出现时,人的心脏处于绝对不应期,无法对外界的各种刺激做出反应,此时施以震波能量能够最大限度地保障患者的安全,避免出现心律失常等意外。在震波能量的持续作用下,缺血心肌中的血管得以扩张、侧枝循环随之建立,最终实现改善心肌血液供应的目的。多项临床试验证实CSWT是安全的,可以改善患者心肌灌流、明显缓解心绞痛症状、提高患者活动能力、减少住院次数,进而提高患者的生活质量。我院心脏中心徐亚伟教授率先在沪上推广了这项有效、便捷、安全、无创的治疗方法。徐教授指出,CSWT具有广泛的适应征,对不适合常规血运重建术(内科介入治疗或外科搭桥术)的患者、或血运重建术后仍存在难治性心绞痛的患者是一种有益补充。全国政协委员、中国科学院院士、同济大学副校长、上海市心血管病研究所所长葛均波教授,作为我国最早见证和倡导CWST技术发展的专家,对该方法所取得的成果给予了肯定。 

美国约翰霍普金斯大学眼科教授应邀来院开展专题学术交流

近日,来自美国约翰霍普金斯大学眼科的Sinha教授访问同济眼科研究所并在我院作精彩讲座。其演讲的题目为ASTROCYTESANDPERSISTENTFETALVASCULATUREDISEASEOFTHEEYE。DebasishSinha教授是约翰霍普金斯大学医学院Wilmer眼科研究所副教授。拥有免疫学博士学位的他,同时在美国国家眼科研究所开展分子生物学和遗传学博士后研究工作,致力于利用自发突变大鼠和基因工程小鼠作为遗传工具来研究神经胶质细胞在正常神经元和血管发育过程中的作用,并探究神经胶质细胞异常导致中枢神经系统疾病的机理。此外,其实验室亦涉足视网膜色素上皮细胞的自噬和吞噬功能,以及免疫系统对年龄相关性黄斑变性调节等方面的研究。基于在黄斑变性防盲研究方面的科研贡献,Sinha教授荣获西比尔B.哈灵顿特别学术奖。本次演讲得到了同济大学眼科研究所各科室和实验室师生们的积极响应。Sinha教授的实验室通过一种Nuc1基因自发突变的大鼠,构建持续性胎儿血管疾病模型,并以此为基础研究了星形胶质细胞的作用。研究发现Nuc1基因突变的大鼠胶质细胞迁移能力更强,可在视神经乳头处向玻璃体腔内增生,从而导致病变。该研究为相关疾病的病理研究以及治疗方法的探讨指明了方向。Sinha教授通过简练诙谐的语言,将复杂的科研问题向师生们娓娓道来;而听众们则就各自关心的问题向教授发问,台上台下热烈互动。 

新疆卫生计生委科教处率队参访我院临床技能综合培训中心

近日,新疆卫计委科教处率领全科医学师资培训班一行55人,参观了我院临床技能培训中心。为进一步加强全科医学的发展,培养全科医学的带教师资,新疆卫计委组织了新疆全科医学师资培训班,来沪接受培训。在完成理论学习后,经市卫计委引荐,培训班成员参观了我院临床技能综合培训中心。李济宇副院长,熊肇明院长助理及教学办公室成员共同接待了来宾。余震主任全面介绍了医院的发展历程与现状,教学总体情况及临床技能综合培训中心的设计理念、设施设备及使用过程。院部对教学工作的高度重视、对教学硬件设施的可观投入、对教学过程的高效管理,给新疆同仁留下了深刻印象。

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新鲜艾叶吃多少会中毒

新鲜艾叶中毒与摄入量、个体差异及食用方式有关,安全剂量建议控制在3-5克干品或10克鲜品以内。过量可能由代谢异常、过敏反应、挥发油刺激、肝肾功能不全、药物相互作用等因素引起。1、挥发油过量:艾叶含桉油精、樟脑等挥发油成分,单次摄入鲜叶超过50克可能刺激中枢神经系统,表现为头晕、恶心、呕吐。新鲜艾叶建议焯水后凉拌,高温烹煮可降低挥发油含量。2、过敏反应:部分人...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

妊娠剧吐能引起代谢性酸中毒吗

妊娠剧吐可能引起代谢性酸中毒,严重呕吐导致体液丢失和电解质紊乱是主要原因,需通过补液、纠正电解质及药物干预治疗。1、体液丢失:频繁呕吐导致胃酸和水分大量流失,体内碳酸氢根离子浓度相对升高,引发代谢性碱中毒;长期未进食则可能因脂肪分解产生酮体,进一步发展为代谢性酸中毒。轻度症状可通过口服补液盐缓解,严重者需静脉补充生理盐水。2、电解质紊乱:呕吐造成钾、钠、氯等...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

女人阴虚火旺该怎么办

女人阴虚火旺可通过滋阴降火、中药调理、饮食调节、作息调整、情绪管理等方式治疗。阴虚火旺通常由长期熬夜、过度劳累、慢性疾病、情志失调、年龄增长等原因引起。1、滋阴降火:阴虚火旺需以滋阴为本,常用中药如知柏地黄丸、六味地黄丸、麦味地黄丸等滋补肾阴。日常可饮用西洋参茶、石斛茶等养阴生津饮品,避免辛辣燥热食物加重虚火症状。2、
徐秀云
徐秀云 副主任医师
池州市人民医院

鼻息肉术后注意事项有哪些

鼻息肉术后可通过鼻腔冲洗、定期复查、药物使用、饮食调整、避免刺激等方式促进恢复。手术创面愈合通常需1-2个月,需警惕感染和复发风险。1、鼻腔冲洗:术后48小时开始使用生理盐水或专用冲洗器清洁鼻腔,每日2-3次。冲洗能清除血痂和分泌物,维持黏膜湿润状态。操作时保持低头姿势,避免用力过猛导致创面出血。水温需接近体温,冲洗后禁止用力擤鼻。2、定期复查:术后1周内需...
李延忠
李延忠 主任医师
山东大学齐鲁医院

男人糖尿病多久丧失性功能

糖尿病导致的性功能障碍可通过血糖控制、药物治疗、心理干预、生活方式调整、并发症管理等方式改善。该症状通常由神经损伤、血管病变、激素失衡、心理压力、药物副作用等原因引起。1、神经损伤:长期高血糖会损害支配生殖器的自主神经,导致勃起功能障碍和射精异常。患者可能出现勃起硬度下降、性高潮缺失等症状。严格控制血糖可延缓神经病变进展,营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸有一定辅...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

高血压吃什么药效果好

高血压可通过氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物控制。血压升高通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾脏疾病、内分泌紊乱等原因引起。1、钙拮抗剂:氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适合合并冠心病患者。硝苯地平控释片可平稳降压,但可能引起踝部水肿。非二氢吡啶类如维拉帕米适用于心率偏快者。2、血管紧张素受体拮抗剂:缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低外周阻力,对糖代谢无不...
高云
高云
北京安贞医院

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女生内衣一般上穿多久就要更换?

女生内衣一般建议每3-6个月更换一次‌。这是因为内衣在使用过程中会受到摩擦和洗涤的影响,导致弹性下降、支撑和塑形效果减弱,甚至可能残留细菌和污渍,长时间穿着可能会对皮肤健康造成影响‌。 更换内衣的必要性 1、材质老化‌:内衣的材质会随着时间的推移逐渐老化,弹性下降,无法提供足够的支撑和保护。变形的内衣可能会对乳房造成压迫和束缚,影响乳房的健康‌。 细菌滋生‌:内衣作为贴身衣物,容易滋生病原菌。长时间不更换,病原菌会在内衣上大量繁殖,增加感染的风险‌。 2、身体变化‌:女性的乳房会随着年龄、体重变化、生育等因素而发生变化。长时间穿着同一款内衣,可能会因为尺码不合适而对乳房造成不必要的压迫。 不同内衣的更换频率 1、日常文胸 6-8个月:每周穿2-3次,建议半年一换;若每天穿同一件,3个月需检查是否变形。 材质影响:蕾丝、丝质寿命较短(易勾丝),纯棉、莫代尔更耐穿。 2、运动内衣 3-6个月:高强度运动(如跑步、跳绳)频繁摩擦,弹性损耗更快。 3、哺乳内衣 孕期/哺乳期结束后:激素变化导致胸部尺寸波动,需根据阶段调整。 如果发现内衣已不符合上述标准,即使未到时间也建议及时更换。合适的内衣应贴合身体、无压迫感,且能稳定支撑胸部轮廓。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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