冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟和肥胖等因素引起。冠心病可能与遗传因素、血脂异常、长期缺乏运动、高盐饮食、慢性炎症等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、气短等症状。 1、冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的病因，由于胆固醇等物质在血管壁沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞。斑块破裂可能引发急性心肌梗死。患者需控制血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，必要时进行支架植入术。 2、高血压 长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉硬化进程。血压持续超过140/90mmHg时，心脏负荷增加，冠状动脉血流减少。建议定期监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，同时限制钠盐摄入。 3、糖尿病 高血糖状态会损害血管功能，增加冠心病发病概率。糖尿病患者冠心病风险较常人高2-4倍。需通过饮食控制、规律运动及药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等控制血糖，定期检查糖化血红蛋白。 4、吸烟 烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮，促进血小板聚集，导致冠状动脉痉挛和血栓形成。吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的2-6倍。戒烟可显著降低风险，必要时可使用尼古丁贴片辅助。 5、肥胖 体重指数超过28时，内脏脂肪堆积会引发胰岛素抵抗和炎症反应，增加心脏负担。中心性肥胖者腰围超标更易诱发冠心病。建议通过低脂饮食和每周150分钟有氧运动减重，严重肥胖可考虑代谢手术。 预防冠心病需综合管理危险因素，保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，每周进行3-5次有氧运动。40岁以上人群应每年检测血压、血糖，吸烟者需尽早戒烟。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医，避免延误治疗时机。