2007年党的十七大报告中提出了“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”的要求,2009年国家基本药物目录出台、国家基本药物制度开始正式启动。
2009年版基本用药目录药品的配备使用结合零差率政策的实施,对于促进合理用药、减轻群众基本用药负担和建立基层运行新机制,发挥了重要作用。但是,由于2009年版目录主要针对基层医疗卫生机构,在实施中存在一定的局限性。2012年国家再次对2009年版目录进行了“瘦身”。2012年版目录是以2009年的目录为基础,坚持“保基本、强基层、建机制”,在数量上与目前基层实际使用数量相衔接,参考WHO基本药物示范目录,充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障能力。它具有以下特点:一是增加了品种,能够更好地服务基层医疗卫生机构,推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构,补充抗肿瘤和血液病用药,注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。三是规范了剂型、规格,初步实现标准化。尽管品种数量增加,但剂型、规格的数量减少,有利于基本药物招标采购,保障供应,落实基本药物全程监管。四是注重与医保(新农合)支付能力相适应,确保基本药物较高的比例报销。
实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要工作之一,也是惠及千家万户的民生工程。为提高社会公众安全用药意识,促进临床合理用药,保障人民群众用药安全,省卫生计生委决定,以基层医疗机构开展处方点评为契机, 7月份在医疗卫生单位开展“国家基本药物制度宣传月”活动。以“安全用药、合理用药”为主题,宣传国家基本药物制度,普及合理用药知识,倡导优先选择使用国家基本药物。
多年以来,安阳市人民医院积极推进国家基本药物制度工作,明确制度实施步骤,逐项细化关键环节;提高广大医务人员和人民群众对国家基本药物的认知度,普及合理用药常识,增强合理用药意识。针对此次宣传月活动,院领导高度重视、引导参与,精心部署、周密安排,作为贯彻执行国家基本药物制度的一个良好契机,与各项业务工作一同部署、一同落实,并制定长效机制。
医院通过多种形式进行宣传月活动。在医院0A平台和医院网站上公示2012年版的国家基本药物目录;在院内醒目位置悬挂条幅、设立多个基本药物制度宣传栏;设计制作了多种精美的基本药物制度宣传页;大力宣传国家基本药物制度的意义、目的、政策、措施,推广实施基本药物制度过程中的好经验、好做法,普及安全用药、合理用药知识;公示国家基本药物目录、价格和遴选基本药物的原则、标准和程序等,进一步提高了公众的知晓率、提升了社会的认知度。医院内资刊物《医院通讯》还开辟了“科学用药”版块儿,自办电视节目《健康365》和报纸专栏《广生医苑》经常图文并茂地向市民百姓认真讲解、广泛宣传日常生活中应该如何合理安全地使用药物。充分发挥了新闻媒体的导向作用,形成了强有力宣传攻势,切实做到了报纸有文、广播有声、电视有影,营造出浓厚的宣传舆论氛围。让群众和广大医务人员深入了解国家基本药物制度,增强公众对基本药物的认知度和信赖度,提高群众合理用药的意识,引导群众改变不良用药习惯,促进临床首选、优选使用基本药物。使得国家的惠民政策深入人心、家喻户晓。
医院重新规范了《安阳市人民医院基本药物使用制度》、《安阳市人民医院基本药物优先合理使用管理办法》,根据省卫计委“三好一满意”活动暨“十大指标”细则重新修订并签署了2014年院科两级《安阳市人民医院国家基本药物优先合理使用目标管理责任承诺书》;在医院HIS系统标注国家基本药物目录内药品,使医生便于查找便于使用;并将各科室、医疗小组基药使用比例列为药事管理考核项目纳入全院医疗质量考核体系;培养广大医务工作者树立合理用药、科学用药的观念,用制度引导医务人员优先使用基本药物,促进了医院全面贯彻落实国家基本药物制度和政策,提高了医技人员合理用药能力,保障了公众的用药安全。
7月28日上午,安阳市人民医院药剂科又组织专业人员开展了“2014年国家基本药物制度的宣传月”咨询活动,通过悬挂条幅、张贴标语、发放合理使用药品宣传页,宣传国家基本药物制度,活动侧重宣传药品的正确使用方法,广大患者及家属反应强烈,认为该活动行之有效,踊跃索要宣传资料,系列“基本药物制度”宣传活动的开展受到了大家的一致好评。
今后医院将继续稳步推进国家基本药物制度的实施,规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担、维护人民健康、体现社会公平,实现让人人享有基本的医疗卫生服务。同时,大力提倡使用安全、必需、有效、价廉的药物,维护人民群众的基本医疗卫生权益,提高群众获得基本药物的可及性,从而保证群众基本用药的需求。推动全市卫生事业健康发展,加快全市卫生事业改革进程。
(曲莉萍)