8月8日下午，我院2014年度新职工岗前培训结业典礼在防空兵学院礼堂隆重举行。院领导张振卿、崔世红、王军、韩晔、张小安以及防空兵学院领导出席了典礼，全院中层干部、护士长参加了典礼。典礼由党委副书记崔世红主持。 在防空兵学院军事训练基地，新职工进行了精彩军训成果汇报演出。全体新职工迈着整齐的步伐，呼喊着响亮的口号，健步走过主席台，接受院领导和部队首长的检阅，经过21天的辛苦和付出，以优异的表现交上了一份满意的答卷。 随后，在防空兵学院礼堂举行了岗前培训结业典礼。张振卿书记代表医院向承训部队首长赠送了锦旗，并发表了讲话。他代表院党委、院行政，向全体新职工表示热烈的祝贺，向全体承训教官表示衷心的感谢。张书记指出，随着医院影响力的不断增强，医院呈现出良好的发展势头，但同时也对全院职工的素质提出了更高的要求。为了尽快融入新的工作，新职工要在以下三个方面下功夫。一要爱岗敬业，勤奋学习，提升自身素质。要树立终生学习的理念，以适应医学事业日新月异的发展变化，在学习中增长才干，提高自身的综合素质。二要开拓进取，勇于创新，勇攀医学高峰。要满怀激情，勤于思考，努力钻研，在不断进取中创造辉煌。三要廉洁自律，做医德楷模。要树立救死扶伤的人道主义精神，视病人如亲人，廉洁从医，争做人民满意的好医生。 承担今年军训任务的部队首长王爱国大校对此次岗前培训进行了总结。他说，经过短短21天的集训，培训取得了圆满成功。新职工们自我加压，刻苦努力，精神风貌和队列水平大幅提高，给承训部队和教官留下了深刻的印象。集中表现在8个方面：一是奋发向上的热情激情;二是拼搏争先的进取意识;三是吃苦耐劳的钻劲韧劲;四是无私奉献的团队精神;五是高学历人才特有的领悟能力;六是成长成才的强烈渴望;七是自重自爱的礼节修养;八是慎独慎微的自律要求。这主要得益于院方的精心安排、通力协作，也得益于军训队的科学组织、严格训练。此次培训内容丰富多采，为新职工适应新的角色奠定了扎实的基础。 结业典礼上，新职工还进行了庄严宣誓，自编自演了精彩的文艺节目，多才多艺的新职工们也拿出了看家本领：有幽默诙谐的三句半，有热情激扬的舞蹈串烧，有悦耳动听的女声独唱，更有感人肺腑的身边故事。在欢声笑语中，诉说着三附院人的故事，书写着省妇幼人的精彩篇章。 今年的军训呈现三个特点：一是坚持重点训与全面训相结合;二是坚持练有形与练无形相结合;三是坚持严管教与真关爱相结合。军训期间2014年新职工进行了军事训练、礼仪培训和职业素养培训。据悉，今年是我院继2010年开始首次在我省卫生系统率先实行全封闭式新职工岗前培训之后，第五次对新职工进行全封闭式岗前培训，自7月19日开始，8月8日结束。(史艳香)

8月1日下午，台湾亚洲大学师生一行在河南省台办对外交流处副处长王小洁等陪同下来郑大三附院参观交流。 在睿智楼二楼会议室，副院长王军亲切会见了来访客人，并向客人介绍了医院发展历史、学科建设、教学科研等概况。亚洲大学师生还就新生儿救治、脑瘫患儿诊疗与我院新生儿科专家徐发林、脑康科主任朱登纳等进行了深入交流。随后，台湾客人在王军副院长等陪同下到我院生殖医学中心、脑康科病区、NICU、产休一体化病区、婴幼儿游泳馆进行了考察参观。台湾客人对我院良好的诊疗环境、先进的诊疗技术、突出的科研成果给予了高度赞赏。 此次台湾亚洲大学来我院参观交流的活动增进了彼此了解，加强了沟通。双方结下了深厚友谊，建立了良好的教学和科研协作关系，共同推进台湾与中原地区医疗卫生事业的发展进步。近年来，我院干部职工在院领导班子的带领下，凝心聚力，求真务实，积累了高效的管理经验和服务理念，充分发挥了我院在全国优秀省级妇幼保健院中的典型示范作用，吸引了海内外多家医院前来参观交流。(宣传科)

近日，郑大三附院小儿心脏医学中心成功为一名镜像右位心、内脏全转位、室间隔缺损患儿实施手术，8月11日，经过医护人员半个月的悉心照料，患儿康复出院。 2个月大的灿灿(化名)是个男孩儿，表面看起来胖乎乎的，健康可爱，来自周口太康。灿灿的妈妈说孩子平常吃奶很有劲，2个月大就已经6公斤重了。10天前灿灿突然出现咳嗽、呼吸急促的症状，哭闹时更加严重，家人赶紧抱他到郑大三附院检查，这次检查才发现了灿灿身体里与众不同的“秘密”。 让灿灿的家人都感到震惊的是，灿灿患的是一种非常罕见的先天性心脏病。正常人的心脏位于胸部正中偏左的位置，心尖在左侧胸部。而灿灿心脏的位置却刚好相反，心尖跑到了右侧胸腔，所有心脏的部位完全与正常位置相反。就如同是正常心脏在镜子里的‘影子’。这样的病在医学上被称为‘镜像右位心’，就是我们常说的“镜面人”，发病率非常低，仅占先心病患者的万分之二，全身脏器也全部转位，就如同是在一个镜子里的小孩一样。同时灿灿还患有室间隔缺损且缺损较大，达12mm。 灿灿咳嗽症状好转后，便转科至小儿心脏医学中心。该中心石磊副主任医师全面评估小灿灿的病情后，认为灿灿需尽早手术修补室间隔缺损，以免影响其生长发育。经过周密细致的术前准备，7月28日，石磊医生为灿灿实施手术，3个小时后手术顺利完成。经过医护人员连续的精心监护，灿灿已经脱离危险期，目前病情平稳，很快就可出院。灿灿妈妈非常激动：“没想到孩子康复的这么顺利，真是太感谢心脏医学中心的专家们了。” 据石磊医生介绍，镜像右位心会导致室间隔缺损修补手术难度增大，右位心有3种类型——镜像右位心、右旋心、心脏右移。镜像右位心合并心血管畸形的发生率不超过正常人群的万分之零点五，相对于常规心脏手术人群来讲，增加了麻醉和手术的难度，术中术后易出现相关并发症。其手术的关键在于精确无误的理解其反位后的心脏内部各器官的解剖位置，从而能够准确修补室间隔缺损。(小儿心脏医学中心 张伟涛) 

为了加强学术交流，推动全国小儿脑瘫预防与康复事业的发展，8月3日，郑大三附院举办的国家级继续医学教育项目“全国小儿脑瘫康复治疗新技术与新理论培训班”顺利召开。省内外各级妇幼保健院、儿童医院、人民医院、中医院及民营医院的同仁300余人参加此次培训。大会由我院脑瘫康复科朱登纳主任主持，朱登纳主任热情洋溢的致词掀开了会议的序幕，将此次学术气氛推向了高潮。 本次培训班特别邀请了苏州博爱学校的梁兵校长，讲述了“ICF理念在脑瘫儿童康复中应用策略”;郑大三附院副院长王军教授讲述了“脑性瘫痪的康复评估”，小儿脑康科朱登纳教授讲述了“脑瘫共患癫痫的诊断与治疗”，李哲医生讲述了“超声引导下的肉毒素注射技术” ，牛国辉主任讲述了“可治疗的遗传代谢性疾病”，耳鼻喉科张军辉讲述了“听力损失的检测和治疗”。与会人员纷纷表示，专家教授们从不同角度阐述了小儿脑性瘫痪康复治疗的新动态、新技术和新理念，从诊断、鉴别诊断和治疗等方面分别进行了详细讲解，可以说这次培训班代表了国内一流的学术水平，大家受益匪浅。 本次培训班的宗旨是为全国同仁们搭建一个与国内专家面对面学习、交流的平台，以了解和掌握小儿脑性瘫痪研究与治疗领域的新进展、新理论和新技术。会议内容丰富、观点新颖，专家们讲授图文并茂，生动形象，深入浅出，会场秩序井然，同仁们热情高涨，大会高潮迭起。 本次培训班的成功举办，使全体与会同仁增进了脑瘫康复治疗前沿理论和技术的理解和认识，对于提高国内小儿脑瘫康复工作者的临床诊治水平将发挥重要的作用。(马德友 刘锋伟) 

为深入开展党的群众路线教育实践活动，进一步加强卫生行业作风建设，7月28日下午，我院在睿智楼五楼会议室召开了深入推进卫生纠风专项治理工作动员大会。医院领导班子成员、全体中层干部、护士长参加了会议。 院纪委书记周荣群传达了《河南省卫生和计划生育委员会关于印发河南省深入推进卫生纠风专项治理工作实施方案》和《郑州大学第三附属医院深入推进卫生纠风专项治理工作实施方案》等有关文件精神。并对医院专项治理工作进行了部署。要求各科室将会议精神传达到每一位职工，要认真开展自查自纠。针对内容进行及时整改，坚决抵制不正之风，营造良好的廉洁行医、拒绝“红包”回扣、拒绝过度治疗的工作氛围，全力抓好医德医风建设。 张展院长在会上强调，要深刻认识党风廉政建设和纠风工作的重要性，通过开展卫生纠风专项治理工作，维护人民群众的根本利益。要总结经验，探索方法，将专项治理工作转化为常态化管理，健全制度、完善管理、堵塞漏洞，建立健全长效机制，推动妇幼卫生事业健康发展。 院党委书记张振卿进一步提出要求，全院各支部、各科室要统一思想，提高认识，认清形势，医务人员包括人、财、物等重点部门工作人员都要认真开展自查自纠。把此项工作与我院正在开展的党的群众路线教育实践活动结合起来，全面落实文件部署的四个阶段工作，要明确责任，狠抓落实，确保纠风专项治理工作取得实效。(纪 委)

近日，郑大三附院小儿心脏中心主任李群为一名低体重早产儿实施主动脉弓中断纠治术获得成功。 刚刚出生16天的双胞胎之一小宝，出生体重仅1800g。刚出生11天就出现了吃奶消化差，精神差的表现，到医院一检查家人吓了一跳，小宝竟然患有先天性心脏病——主动脉病变。转院至郑大三附院小儿心脏中心重症监护室后，经过详细的检查，明确了孩子患有主动脉中断/PDA(B型)，在患儿主动脉弓和降主动脉之间没有血流通过，生命仅靠一条动脉导管维系，一旦动脉导管闭合，患儿随时可能出现生命危险，需立即手术治疗。为体重1800g的早产儿做心脏大血管手术，手术风险极高。但经过周密细致的准备，李群主任决定立即给予“小宝”手术治疗。 手术中发现，患儿小宝肺动脉增宽，右心室肥厚，主动脉弓中断，无名动脉、左颈总动脉以共干从主动脉弓近端发出，左锁骨下动脉从主动脉弓远端发出，主动脉弓近端与远端之间仅存纤细的条索状组织相连，与手术前的诊断非常符合。 据李群主任介绍，此类手术操作复杂，一般必须在体外循环支持下进行。但是此患儿为低体重早产儿，很可能难以承受体外循环所带来的全身影响，为了尽可能的降低手术对患儿的影响，他决定在非体外循环下进行手术治疗。没有体外循环的支持，手术中的主要操作必须在半小时左右完成，否则神经系统就可能因缺血时间过长造成损伤。 与时间赛跑的行动开始了，李群主任在充分游离主动脉弓近端与远端后，分别阻断主动脉弓远端与近端，切除中断处的条索组织，迅速完成了近、远端的吻合，重新建立了降主动脉的血供，手术在安全的时间范围内圆满完成。 手术后，小宝恢复的非常好，术后复查心脏彩超，血流通畅，吻合口未见梗阻，完美解决了小宝身体的缺血、缺氧问题。日前，小宝已康复出院，经随诊，他的身体状况良好，体重已明显增加。 李群教授说，主动脉弓中断(IAA)是一种少见的先天性大血管畸形，占先天性心脏病的1.5%，为主动脉峡部或主动脉弓的一段阙如。若不治疗，75%的患儿在出生后一周内死亡，平均生存期4-10天。他提醒，患有该病的新生儿出生后很快就会出现精神差，拒食，下肢缺血紫绀表现，家长一经发现，需立刻送往医院进行手术治疗。 (小儿心脏中心 张伟涛)

随着人们生活水平的提高，孕期糖尿病的人群越来越多，我院为更好的服务于妊娠合并糖尿病孕妇，特开设了一日营养门诊。每周五早七点半开始，提供全天的三顿正餐、两顿加餐的营养餐。同时有医生、营养师、营养护士等组成的专家团队，全天陪同孕妇，安排饮食、孕期运动及血糖的测定。集体讲授有关孕期营养及食物交换份的知识，进行孕期体操锻炼，给予孕期运动指导和体重增长建议，开具个体化的饮食营养处方，以及您全天候的学习，使您分娩一个健康的宝宝。 一日营养门诊适应人群：正常孕妇的营养咨询;妊娠期糖代谢异常孕妇的个体化营养治疗;体重增长过快或增长缓慢的孕妇;胎儿宫内发育受限或胎儿生长过速的孕妇;糖代谢异常孕妇的产后随访。 预约热线：66903575

近日，家住郑州的童童(化名)在家人的陪伴下来到我院泌尿外科复查。经过详细的检查，医生说童童术后恢复的非常好，基本上和正常的孩子一样了。 原来，童童曾患有先天性的尿道下裂，在多家医院多次手术治疗均未成功，排尿时尿不但从尿道口排出，还从尿道中间两个部位向不同方向喷射，一撒尿，裤子都尿的到处都是。这个问题让童童的家人非常苦恼，孩子不能上幼儿园，不能出远门，冬天天冷了穿棉裤，更是不方便。 2013年年底，童童的爸妈抱着一线希望，慕名来到我院泌尿外科，找到对尿道下裂颇有研究的张立华主任。经过认真检查，张主任发现患儿的尿道漏孔在阴茎体部，有两个。由于经过多次手术，漏孔的周围都是瘢痕组织，可以利用皮肤有限，而且皮肤血运较差。如果采用传统的尿瘘修补术，解决尿瘘成功的几率将非常低。张主任仔细研究后，决定利用单侧去上皮双皮瓣法完成这例复杂尿道瘘修补术。 2013年12月17日，张立华主任医师主刀为童童实施手术。手术中，张主任先将紧邻的两瘘口之间皮桥切除，使两瘘口合二为一变成一个瘘口，距瘘口周围2mm作环状切口，并向上下延长3mm。以切口为中线向左右两侧各游离一矩形皮瓣。游离面在筋膜深部，以便取得较厚的皮瓣。皮瓣宽约5mm，游离瘘口，用线连续缝合封闭瘘口。向皮下组织较厚的一侧矩形皮瓣内注入生理盐水(便于去除上皮)，去除皮瓣的上皮保留筋膜，将游离的筋膜拉至瘘口对侧覆盖瘘口，并与瘘口周围组织缝合。将另一侧皮瓣向对侧推移，重叠覆盖于另一侧筋膜上，并与去除上皮的皮瓣创缘缝合，加压包扎创面。术后14天拔除尿管，童童已经可以顺利排尿，瘘口愈合良好，再次证明手术非常成功。 据张主任介绍，尿瘘是尿道成形术后最多发的合并症，发生率为10.0%～25.0%。主要原因是做尿道成形术的材料血液供应差，局部组织缺血、坏死、感染。也可能因为尿道狭窄、尿液引流不畅增加了切口张力，使成形的尿道裂开，形成尿瘘。大部分尿瘘在术后拔除尿管后第一次排尿即可发现，也有的小瘘发现较晚或继发于尿道狭窄。张主任提醒，尿瘘的修补时机应在术后6个月以上，局部皮肤瘢痕软化，血液供应重建后再修复，而且小尿瘘尚有自愈的可能。相对于传统的修补方法，单侧去上皮双皮瓣法的特点是一侧皮瓣去除上皮后可获得较宽大肥厚的筋膜层覆盖于瘘口上，将瘘口的内外缝合口完全隔开，而外层阴茎皮肤再次重叠覆盖于筋膜层上，且三层缝合口均不在同一断面上，最大限度的交错分开，防止一层感染影响另一层缝线裂开。此外，所取的两皮瓣基底宽、血运好，不会出现缺血、坏死，有利于伤口愈合，大大提高了尿瘘手术的成功率。

随着产前诊断技术的提高和普及，越来越多的胎儿肾积水被早期发现，这往往引起很多家长的恐慌，我能要这个孩子吗?这种病能治愈吗?手术成功率高吗?以后对患儿生长发育有影响吗?针对胎儿肾积水的相关问题，河南省妇幼保健院(郑大三附院)泌尿外科主任张立华教授为我们进行了详细解读。 张立华说，胎儿肾积水是指胎儿期肾盂集合系统有明显分离，部分为生理性的，可消失。而由于梗阻因素造成的胎儿肾积水属于病理性，可造成肾功能下降、尿路感染等严重后果。 如何进行胎儿肾积水的检查，张立华说产前检查首选B超，肾盂扩张程度主要以肾盂前后径(APD)来表示，通常认为30周后APD〉10cm即可诊断为肾积水。肾积水分级方法：轻度:APD<15cm,肾盏正常，中度:APD>15cm,肾盏扩张，重度:APD〉15cm,肾盏扩张，肾实质变薄。产后进一步检查B超、静脉肾盂造影、增强CT、同位素检查等明确积水原因及分肾功能状况。 对于胎儿肾积水的治疗，张立华教授认为，出生后有症状患儿出现腹部肿块、尿路感染或幼儿腹痛症状等应及时手术。轻度积水患儿可由泌尿外科医师密切随访，随访中肾积水进行性加重，肾功能进行性下降，应及时手术。中、重度积水患儿也应及时手术。 一般肾积水手术治疗效果比较肯定，也不影响以后的生长发育，所以胎儿肾积水一般不需要终止妊娠。 作为省内妇儿专科龙头，河南省妇幼保健院(郑大三附院)有其他医院无法比拟的优势。如产前四维彩超检查，婴幼儿泌尿系CT三维成像技术，婴幼儿麻醉技术，婴幼儿围手术期管理均处于领先地位，也使泌尿外科医师如虎添翼，使郑大三附院在婴幼儿肾积水治疗方面达国内领先水平。(华小亚)

孕妈妈的口腔健康直接影响婴幼儿的口腔健康。河南省妇幼保健院(郑大三附院)妇女保健科副主任医师徐晓辉说，孕妈妈的口腔 保健主要分为两个时期：怀孕前和怀孕中。 1.怀孕前进行口腔检查，消除孕期口腔隐患。怀孕期间各种潜伏的口腔疾病容易发生，因此应在怀孕之前进行全面的口腔检查，及时处理口腔问题，消除所有口腔隐患。 龋齿的充填(补牙)。及早对龋齿进行治疗，以免在妊娠期过程中龋坏加深。对于已经患有牙髓炎、根尖周炎症的牙齿立即做完善的牙髓、根管治疗，以免妊娠期急性发作。 妊娠期龈炎与牙周病的预防。已有的牙龈炎进行超声洁治(俗称洗牙)，已有的牙周炎需进行系统的牙周治疗。 拔除口腔内无法采取充填治疗的残根、残冠以及阻生智齿，消除可能发作的炎性病灶。 2. 怀孕期间注意口腔清洁卫生，掌握正确的口腔清洁方法。 坚持每日两次有效的刷牙，提倡使用漱口水，这对预防和控制妊娠期龈炎极为有效。适当使用牙线清除牙齿邻面的菌斑和软垢。使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口香糖，有利于减少蛀牙的发生。 3.定期口腔健康检查，消除口腔疾病。怀孕后口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病，应选择合适的时间治疗。 孕前期(前3个月)：胚胎发育的关键时期，易流产。此阶段不建议进行口腔治疗，遇口腔急症仅作简单处理缓解症状。注意避免X线照射。 孕中期(4～6月)：治疗口腔疾病的适宜时期，在此期可行补牙和根管治疗;怀孕期间一般不建议拔牙。若因严重的急性炎症或迫切要求拔除智齿的，可在此期权衡利弊后，施行局部麻醉拔除。 孕晚期(7～9月)：此阶段子宫较敏感，外界刺激易引起子宫收缩，应尽可能避免口腔治疗。如果口腔疾患严重，建议治疗时左侧卧位或偶尔变换姿势，治疗应简单。 4. 养成良好的饮食习惯，合理膳食营养。 孕妈妈要摄取足够的营养，包括蛋白质、各种维生素(尤其是维生素A、D)和必要的微量元素以利胎儿的发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。避免过量摄食酸性食物以造成牙本质敏感。平衡膳食结构，少吃甜食和零食。 徐晓辉主任，女性朋友如果计划怀孕，请在怀孕前行口腔健康体检，保证牙齿的健康，孕期勿忽视口腔保健，以安全度过孕期，确保孕妇和宝宝的健康。 (妇女保健科 徐晓辉)