分娩是人类繁衍生息的自然过程，但是这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛，对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。在医学疼痛指数中，分娩疼痛仅次于烧灼伤痛，位居第二位，应该说它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧，因而放弃了自然分娩，转为选择存在一定风险的剖宫产。从孕育生命的那一刻起，每位孕妈妈都满怀幸福的期待，当可爱的小天使降临人间的时刻，确是每位母亲无比痛苦的煎熬，现在，我们产科最新开展硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩和陪伴待产项目，帮助孕妇顺利度过第一产程最痛苦的时候，减少产妇在分娩过程中的体能消耗，充分享受当妈妈的欢乐。 硬膜外阻滞麻醉镇痛的方法，是目前国际公认的镇痛效果最可靠，技术最成熟，使用最广泛的分娩镇痛法，镇痛有效率达95%以上。 优点： 1.它的镇痛效果好，起效快，尤其适合初次生产的产妇。 2.产妇的意识清醒，可以进食，并且能够主动地参与产程。 3.对运动神经不产生影响，几乎没有运动阻滞，产妇可以下地行走，而且也不会增加手术助产率。 4.可以保持长时间持续的麻醉效果，导管植入产妇的硬膜外腔后，可以随时给药，直至孩子出生再拔除。 5、可灵活地满足阴道助娩和剖宫产的麻醉需要，为及早结束产程争取时间。 硬膜外阻滞麻醉镇痛是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法，原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，发生区域性的麻醉效果，减少宫缩的疼痛。一般在宫口开到约3厘米左右时，麻醉师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物。由于这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经，而不会影响到运动神经，因此产妇在不疼的时候还可以下地走动，并且一直处于清醒的状态。 我们的宗旨在对伟大的母爱进行全面的理解与呵护，让更多的人们了解和受益于产科的新观念新技术，让所有妈妈分享幸福的分娩时刻，让每一位产妇都能舒适的享受新生命诞生的快乐。

又是一年中秋时，秋高气爽，阖家团圆，人们都沉浸在节日的欢快气氛当中。普外一科的患者都康复顺利，值班医护人员也都愉快地向患者们恭祝着节日快乐！突然一串急迫的铃声响起：“我是咱们医院心内科的老病人，我哥81岁得了疝气肚子疼得厉害，能否现在去就诊？”，当班护士未雪琴急忙回答：“当然可以，我们是疝气专科，疝气肚子疼可能是疝气嵌顿了，有生命危险，请速来就诊！”中午12点50分老人由家属顺利送到普外一科。 贾某，男性，81岁，主因左腹股沟难复性肿物2月，增大疼痛伴腹痛4天，由新乐市某医院急诊来我院。患者近2天反复干呕，停止排气排便，虚弱无力。查体：T37.4℃P120次/分R24次/分Bp94/62mmHg，精神萎靡，被动弯腰体位，面容痛苦 。下腹饱满，左下腹压痛、轻度反跳痛，左腹股沟下部皮肤粉红色，局部可见一隆起肿物约“核桃”大小，质软、压痛、不可还纳、听诊未闻及肠鸣音。患者既往“冠心病、心律失常、胃痛”病史多年，自服“丹参片、西咪替丁等”治疗。入院后紧急完善检查，血常规示：白细胞计数13.3×109/L；心电图示：窦性心动过速，频发室上性早搏，ST-T改变；立位腹片示：考虑小肠梗阻。综合病情，诊断：1.左侧绞窄性股疝；2.感染中毒性休克？3.冠心病；4.心律失常频发室上性早搏。患者年老体弱，病情已出现组织坏死、腹腔感染、液体量不足，病情危急，随时可能诱发心跳呼吸骤停，危及生命。值班医师在立即给予胃肠减压、中心静脉补液、抗感染，请心内科会诊的同时，向田延锋主任医师详细汇报病情。田延锋主任刚从上海出席全国疝外科年会归来，下了飞机还未入家门，就立即赶来医院。麻醉手术科陈浩、史记麻醉师看过病人，考虑病重老人脏器代偿功能差，全麻对循环呼吸系统影响大，同意行相对安全的连续硬膜外麻醉，根据术中病情再行调整。 生命高于一切！经过近3个小时的急诊手术，在连续硬膜外麻醉下通过腹股沟9厘米切口成功实施坏死小肠切除肠吻合、股疝修补术（约10厘米小肠坏死穿孔、粪性腹膜炎），患者被从死神手中成功抢回。监护显示：P90次/分R21次/分血氧99%Bp110/72mmHg患者在清醒下做完了手术，一切平稳。在推出手术室的那一刻，12岁的小孙女急匆匆得喊着“爷爷！爷爷！”，“嗯，你来了！吃饭了吗？”听到老人的回答，两个年过五旬的儿子深深地松了口气。病床旁，两位孝顺的儿子握着田延锋主任的手几欲下跪：“我们差点儿把老人耽误了，谢谢！谢谢你们在中秋夜让我们一家老小还能团团圆圆！” 专家讲解： 普外一科——疝与腹壁外科田延锋主任医师介绍到：腹股沟疝或股疝，系腹腔内脏器组织自腹股沟或股部薄弱区域疝出，可伴有或不伴有憋胀、下坠、疼痛、腹痛等症，常表现为腹股沟区域或股部隆起性包块，分为腹股沟直疝、腹股沟斜疝和股疝三种，其中后两者容易嵌顿、甚至绞窄，导致大网膜、肠管等组织坏死、肠坏死穿孔、重度感染，不及时救治会出现弥漫性腹膜炎、败血症、感染中毒性休克，危及生命。因老年人腹壁薄弱，并且慢性咳嗽、便秘、小便困难发病率高，导致老年疝气发病率高。手术是其唯一可治愈的方法，目前应用的无张力疝修补术，痛苦小、恢复快、复发率低。但由于老年人对疼痛不敏感，又认为疝气只是鼓个小包，不妨碍吃喝，就不愿手术，甚至好多儿女也如此认为。所以很多老年人在疝气发生嵌顿、绞窄才来看病，手术难度增大，风险增大，经济负担加重，患者死亡率也很高。普外一科提醒大众关注老年疝气疾病，早就诊早治疗，防患于未然。普外一科全体医护竭诚为您服务！ 

医大一院将为保定全市儿童进行心脏健康检查 据悉：自本月中旬起，河北医科大学第一医院将用一个月的时间对保定全市各县区的儿童进行一次心脏健康普查。 由该院专家与医务人员携带专业设备组成的普查队，上周已经走过阜平、唐县和顺平三县，下周将奔赴曲阳、满城、涞源等县市区。 据领队王保中主任介绍者：该院的儿童心脏健康普查爱心行动，自2005年启动以来已经坚持了八年，最初主要以先心病和相关医学知识普及为主，累计行程达21万多公里。此次爱心行动对普查到的先心病儿童该院将实施救助治疗，贫困家庭的患儿将得到免费救治。患儿家长可到当地县级妇联报名，或直接拨打电话：0311—85917120、85917197，向医大一院先心病救助办公室申请救助。

肿瘤已经成为我国居民常见病、多发病，随着老龄化社会的到来及生存环境、生活方式的变化，我国肿瘤的发病率逐年提高，很多肿瘤患者家庭经济压力越来越大，因病致贫、因病返贫现象仍时有发生。 另外，近年社会中不断涌现出一批传递正能量的先进人物、先进事迹，一部分当事人罹患癌症，由于种种原因不能得到较好的治疗，从而耽误病情，让英雄人物的人生充满辛酸和波折，在社会引起很大反响。 有鉴于此，为了积极弘扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，大力发展慈善救助事业，体现人文关怀，构建和谐社会，由本会及香港中美仁爱医疗救助中心共同发起的大型肿瘤患者救助活动正式启动，本次活动面向全省所有肿瘤患者，凡符合条件的肿瘤患者均可提出救助申请，经审核通过后即可享受金额不等的慈善救助。 本次活动的管理机构及定点救助医院均设在河北医科大学第一医院，活动的信息发布、查询网站为www.hebredcross.org（河北省红十字会）及www.jyyy.com.cn（河北医科大学第一医院）两个官网，咨询电话为：400-660-3552，新浪官方微博为“肿瘤爱心救助”，官方QQ为：2429598955,活动专用邮箱：zlcsjz@163.com。 本次救助活动实施细则如下： 一、救助对象 1、低保家庭、农村五保对象； 2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）； 3、城乡居民最低生活保障对象； 4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工； 5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象； 6、总工会核定的特困职工； 7、城乡低收入家庭成员； 8、全国或全省、各市劳动模范、道德模范、孝亲模范； 9、全国或全省、各市优秀乡村教师、优秀乡村医生； 10、见义勇为人士及各行业先进个人； 11、爱心献血志愿者、器官捐献志愿者； 12、爱岗敬业标兵、英雄事迹当事人； 13、清正廉明、一心为民的乡村干部； 14、其他有特殊情况、能传递正能量或生活困难的患者。 下列情况就医不在救助范围： 1、全公费； 2、全商业保险； 3、已经享受其他慈善机构全额救助的患者； 4、不能提供有效证件和原始病历、有效费用凭证及相关证明的； 5、其他不符合规定救助条件的医疗费用。 二、救助原则 1、应助尽助。符合救助条件的家庭全部能够得到救助。 2、公平公开。严格按照公平公开的原则确定救助对象、核定救助金额。救助对象名单和救助金额列入各平台公开范围。 三、实施程序 1、符合救助条件的，由患者或家属到户口所在地的村（居）民委员会、街道办事处开具相关证明，并携带下列材料到慈善救助项目办公室填写申请表（或从官网上下载申请表）： 1)、患者身份证原件、复印件； 2)、医疗诊断书、医疗费用结算单； 3)、出院病历小结； 4)、患者本人姓名开户的银行卡； 5)、最低生活保障金领取证、五保证书、福利证等； 6)、其他证明符合条件的材料。 2、肿瘤慈善救助项目办公室对申请人家庭情况进行调查核实，符合救助条件的，经项目办公室主任批准后报河北省红十字会审查、批准并公示。 3、在相关媒体、平台公示后，如无异议，由项目办公室核定并发放救助金。 四、救助额度 患者在指定医院就诊，经审核符合救助条件的可获得本项目提供的物理治疗费用30%的救助金（特殊情况另行处理），另外还可享受到定点医院提供的其它优惠政策，并不影响正常医保、农合报销。 五、活动时间 本次活动为期三个月，自2013年3月1日至2013年5月30日，申请人的申请表、证明材料须于活动结束前上报慈善救助项目办公室，逾期不予受理。 六、工作要求 实施肿瘤慈善救助关系人民群众的切身利益，有利于改善民生、解决群众的实际困难，是践行善行河北精神，构建和谐社会的实际举措。请各参与单位高度重视，加强领导，精心组织，密切配合，摸清底数，规范操作。要广泛宣传慈善救助工作的有关政策和标准，增强工作透明度，确保救助工作公平、公正、公开。 七、监督机制 凡发现操作不规范及不公平的现象，请致电河北省红十字会0311-85989808反映情况，我们将以最快的速度调查落实并解决！

近日，我院神经外科医师为一例颅内邻近部位多发动脉瘤患者实施了神经介入治疗——全麻下行球囊辅助下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术，将患者颅内两颗动脉瘤完全栓塞，解除了患者脑中的两颗“定时炸弹”。 病例回顾： 李先生，54岁，石家庄市人。某日突然出现头颈部炸裂样的胀痛，头晕，睁不开眼，呕吐1次，家人立即将李先生送至我院急诊科。初步检查为“蛛网膜下腔出血”，急诊科立即召神经外科进行会诊。神经外科医师为李先生进一步进行了头颅CT及全脑血管造影等检查，确定患者为：左侧颈内动脉—脉络膜前动脉动脉瘤，左侧颈内动脉—后交通动脉动脉瘤（如图1）。由于两个瘤体位置非常接近，考虑单纯操作某一个瘤体时，另一个受激惹的几率极高，极有可能再次破裂出血，严重威胁患者生命，因而手术难度极大、风险极高。经讨论，为了提高手术的安全性，神经外科侯凯主任决定在全麻下为患者行球囊辅助下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。 术中，侯主任首先在李先生大腿根部穿刺了一个直径为5毫米的小口，通过股动脉插入一根很细的导管，沿着动脉血管一直延伸到脑动脉瘤的位置。导管很细，不会对血管产生任何损伤。之后，通过导管先将封堵球囊置于两颗动脉瘤开口近端，适度充盈封堵球囊，同时封堵两颗动脉瘤，把可塑性极强的弹簧圈放到血管瘤里，直至把血管瘤填满。这时，瘤腔内的血流速度明显减慢和停滞，血管瘤成为了死瘤。这样，血液就不可能进到动脉瘤的瘤腔内，血管瘤自然不会再破裂。用这样的方法，医生先后为李先生成功栓塞左侧颈内动脉—脉络膜前动脉动脉瘤、左侧颈内动脉—后交通动脉动脉瘤，解除了其颅内两颗位置十分接近的“定时炸弹”。（如图2） 栓塞术毕，因患者颅内出血较多，于手术室行侧脑室钻孔引流术，引流出血性脑脊液。术后，患者安返病房。术后2周，李先生神清语利，精神良好，四肢无瘫、无脑积水、无缺血性脑卒中表现，可自行活动，复查头颅CT，各项指标均达到正常值。日前，患者已康复出院，随访患者未见明显不适。 专家解析： 动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种十分凶险的疾病，初次出血死亡率和致残率高达40%和33%，动脉瘤再破裂出血死亡率高达80%，严重威胁患者的生命。目前治疗方法主要有外科手术和血管内介入治疗。外科手术治疗创伤大、恢复时间长，高龄患者术后愈后较差。介入技术为颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗提供了崭新的方法，尤其是新的介入治疗材料如超软弹簧圈、水膨胀弹簧圈的出现，使得栓塞治疗更加安全，目前使用的生物活性弹簧圈可以促进瘤腔内血栓机化，防止瘤壁再破裂。 本例患者为颅内两个动脉瘤，位置非常接近，且颅内出血量较多，这种情况下如开颅手术行动脉瘤夹毕术，无疑大大增加手术的风险和难度。我院神经外科暨河北省神经介入治疗中心采用的国际最先进的动脉瘤栓塞技术——血管内球囊辅助瘤颈重塑技术弹簧圈栓塞颅内动脉瘤，在术中完全封闭瘤颈和流出道，防止弹簧圈逸出；对于术中可能出现的动脉瘤破裂，球囊可有效阻断血流；瘤腔栓塞满意后，球囊撤出，不需要围手术期的抗凝及抗血小板治疗。此技术大大降低了手术的风险及难度，使患者达到更好的治疗效果和愈后情况。 时下正值冬季，天气寒冷，血管骤然收缩会引起血压突然升高，致使发生脑动脉瘤破裂的几率有所增加。因此，高血压、糖尿病、高血脂患者，或有家族病史的脑动脉瘤高危人群应注重早发现、早治疗。 图1：上面箭头示：左颈内动脉—脉络膜前动脉动脉瘤；下面箭头示:左颈内动脉—后交通动脉动脉瘤 图2：栓塞结束后复查造影，两个动脉瘤均栓塞完全，未显影

——为老年记忆障碍患者免费筛查、发放黄手环 阿尔茨海默病（简称AD）即老年痴呆症，是一种进行性发展的脑退行性疾病，患者主要表现为记忆力减退、容易忘事、经常找不到自己放置的东西、刚做的事就忘、不记得熟人的名字、自己打理钱物的能力下降、不认识回家的路等多种认知功能下降，日常生活能力进行性减退，并出现幻觉、被害妄想、易怒、睡眠障碍、焦虑、抑郁等精神行为症状，严重影响患者及家人的社会功能和生活质量。我国65岁以上的老年人中，阿尔茨海默病的患病率约为5%，也就是说每20个老年人就可能有1名患者。而且尽管有如此庞大的潜在患病群体，但目前大众对老年痴呆症的知晓率不到30%，就诊率不到20%，其中只有约27%的患者得到了正确的诊断。患者的服药治疗比例仅为21.3％，服国际推荐的一线抗痴呆药的比例仅为2％。 随着中央电视台“我的父亲母亲”的热播，人们已经开始了解和关注老年痴呆症，并且知道这样的老人特别容易走失，防止老人走失与帮助走失者回家，需要全社会的力量。“黄手环”活动是中国阿尔茨海默病协会（ADC）与中国人口福利基金会发起的，由中央电视台新闻中心对社会公布的针对阿尔茨海默病老人的一种公益性活动，目的是为防止阿尔茨海默病的患者走失而提供的一种可行的帮助。“黄手环”承载了社会对痴呆老人的关爱，帮助老年痴呆家庭减轻遗失亲人的痛苦。“黄手环”是爱与帮助的象征，传递的是社会互助的信号。 河北医科大学第一医院神经内科记忆障碍门诊，作为中国阿尔茨海默病协会在中央电视台公布的河北省内免费发放机构其中之一，从2012年11月1日至2012年11月30日为具有记忆力下降等认知功能障碍症状的患者免费发放黄手环，并联合河北省中老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会为有记忆障碍的群众免费进行认知功能检查，并根据检查结果给予合理的医学判断，提供相应治疗指导。为方便患者有序就诊，可通过116114预约神经内科记忆障碍门诊。此次活动的目的旨在帮助改善阿尔茨海默病患者的低确诊率和规范药物的低使用率的现状，为阿尔茨海默病的患者及家属建立病友会，延缓患者的疾病进展，给予照料者和家人切实可行的指导与帮助，提高照料者的生活质量。

河北医科大学第一医院内分泌科、营养科联合举行义诊活动 糖尿病是全球性严重的公共卫生问题，发展迅速，对人们健康的危害巨大，现已成为全世界的常见病、多发病，在发达国家列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病，治疗糖尿病及其并发症的医疗费用已经给国家和个人带来巨大损失。11月14日是“联合国糖尿病日”。今年糖尿病日的主题为：“糖尿病教育与防治”，口号为“抗击糖尿病，保护我们的未来”。 为进一步做好市民慢性非传染性疾病的防控工作，提高居民防病意识，自觉养成良好的健康行为和生活方式，普及糖尿病防治知识，河北医科大学第一医院内分泌科和营养科联合，将于2012年11月14日在医院门诊大厅举行糖尿病日活动，欢迎大家参加。 活动时间：2012年11月14日（早上8：00—11：00） 活动地点：河北医科大学第一医院门诊大厅 活动内容及流程（免费）： 一、测血糖：空腹血糖及餐后2小时血糖。 二、测血压。 三、提供早餐。 四、义诊咨询：讲授糖尿病相关知识及相关疾病的诊断、治疗。 五、赠送糖尿病知识小手册，并有精美小礼品。 温馨提示： 1、石家庄市内可乘6、快6、12、33、43、49、52、73、79路车医大一院下车。 2、活动咨询电话：85917202、85917205

“特别方便，连游泳都不受影响，太感谢你们啦！”——刘女士来我院复查时提起用了半年多的“输液港”时欣喜地说。 现年35岁的刘女士是一位乳癌患者，为使其避免后期化疗带来的痛苦，提高生活质量，在我院普通外科李芳主治医师的建议下，她在乳癌术后接受了一项名为“静脉输液港植入术”的小手术。通过医生局麻下不足20分钟的操作，一个“静脉港”被置入到刘女士锁骨下方的皮下组织内，随着切口的愈合，整个输液系统完全包裹在了人体组织内。之后的治疗过程中，护理人员只需触诊定位穿刺隔进行常规消毒处理后就可以在这个“港口”进行穿刺、输液、打针、抽血等操作，患者不但痛苦小而且治疗期间的活动几乎不受影响，大大提高了长期输液患者的生活质量，对此效果刘女士非常满意。 普通外科田延锋主任医师介绍，随着新的抗肿瘤药物大量应用于临床，越来越多的肿瘤患者生命延长。但由于经常使用对血管刺激性较大的药物，每一次经外周血管的输液对患者来说都是一件特别痛苦的事。目前经通常使用的PICC等输液技术，同样存在输液通路半开放、活动受限、需要频繁专业护理等问题，影响长期输液患者的生活质量。我院普通外科引进在国际上广泛开展的“植入式输液港”技术有效解决了上述问题，目前已开展10余例，均取得了良好效果。 植入式静脉输液港是一种全新的输液管道技术，是全植入的、埋植于人体内的闭合输液系统。它的主要操作是利用Seldinger技术将导管经颈内静脉或锁骨下静脉入路置入到达上腔静脉，并通过一个不足2cm的切口将注射座埋于腋下或锁骨下方软组织内。可长时间连续输液和采血，尤其适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠营养以及血制品的输注。每月仅需1~2次维护，使用时间可达10年之久。对于患者来说，不但每次输液可以避免扎针的痛苦，而且输液港埋于皮下，不影响日常活动，洗澡、游泳等均不受影响；对于护理人员来说，经“输液港”输液能够有效避免高刺激性的化疗药物外渗导致肢体皮肤坏死和肢体功能障碍，再也不用担心“跑针”了。可以说，该技术为长期输液患者（如长期静脉营养的老年病人、定期化疗的儿童以及晚期肿瘤患者）的治疗提供了长期、安全、可靠、快捷的通道，是改善长期输液患者生活质量的重要治疗选择。

近日，我院心外科为一名48岁的女性患者成功的实施了心脏根治手术，十分罕见的是这名女士不仅患有严重的冠心病，同时还患有先天性心脏病——房间隔缺损，经过精心治疗，目前该患者已经康复出院。经我院医务人员电话回访了解，患者术后效果很好。 三个月前，该患者因为劳累后心悸，经常胸闷，且不适不断加重，并出现呼吸困难，入住我院心脏内科。经大夫问询了解患者病情症状后初步诊断为严重的冠心病，然而经过住院详细检查后发现该患者还同时患有先天性心脏病，这种情况十分少见，也十分危险，必须尽快实施手术，如果治疗不及时，两个隐性的“定时炸弹”都随时会危及患者的生命。 我院心外科王军教授介绍，患者在40岁之后才查出先心病已是很少见的，一般情况下，通过孕前畸形筛查和在儿童时期的常规心脏检查都会及时发现各种先心病，未经过治疗的先心病患者的自然寿命很少能够超过四十岁。这名女性心脏病患者因为年龄大，先心病也一直未经治疗，所以心功能受到了很大的影响，情况很差，再加之冠状动脉也出现了严重的狭窄，一个手术要同时根治两种大病，风险十分地大，术后患者的心脏复苏也将成为了一个极大的挑战。我院近八年来已经成功救治了7000多名先心病患者，但先心病与冠心病手术同时实施还是第一次。 鉴于这种情况，我院在全面检查的基础上，进行了多方面的会诊和讨论，术前进行了充分地准备，从饮食、药物、作息等多方面对患者的心功能进行了调养，使其逐渐达到了手术的要求。 在多名医务人员的参与下，4月19日，由王军教授亲自主刀为患者实施右室双腔心根治术、房间隔缺损修补术及冠脉搭桥术，手术进行了三个多小时，由于准备充分，手术进行地十分顺利。术后，我院安排经验丰富的医护人员对其进行了精心地护理，一周后患者脱离危险走出了监护室，进入普通病房后，经过两周多的护理和观察，患者顺利康复出院。