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济南市人民医院

山东省医学科学院领导莅临我院指导工作

山东省医学科学院领导莅临我院指导工作( 科教科)   调研组听取我院相关情况汇报   调研组考察门诊楼   调研组考察文化长廊 8月14日,山东省医学科学院教育处处长、研究生教育中心主任、医学与生命科学学院常务副院长刘亚民一行六人来院对我院科研、教学等工作进行了调研指导。副院长魏光晨、科教科负责人参加了本次活动。 魏光晨就我院的基本情况作了汇报,科教科负责人就我院科研、教学的基本情况作了介绍。医学与生命科学学院领导对我院的科研、教学工作给予充分肯定,并就下一步的工作提出了建设性意见和具体指导。 医学与生命科学学院一行还在魏光晨陪同下实地考察了医院教学楼、门诊楼和文化长廊。

活跃期产妇应用分娩球可有效纠正枕后位,促进自然分娩

活跃期产妇应用分娩球可有效纠正枕后位,促进自然分娩(分娩室) 持续性枕后位是头位难产的主要原因之一,常引起继发性宫缩乏力、产程延长及新生儿窒息,难产及剖腹产概率增加。因此,及早纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施。一般情况下,胎方位与产妇的体位、胎盘位置、骨盆情况、产力等因素有关,既往研究证明侧卧位可成功纠正枕后位,目前,国内外有关分娩球纠正枕后位的报道也很多。今年我们分娩室根据实际情况选择购买了直径分别为65cm和75cm的两种规格,充其量达85%,环保橡胶材料制作,球面有防滑纹,载重量300kg,具备防爆功能的分娩球。指导产妇采用伏姿跪式分娩球运动予以纠正枕后位,效果理想。 助产士参照产妇身高选择合适的分娩球,先协助产妇排空膀胱,上好床栏,把分娩球平放在床头或床尾的中央位置,分娩球与床栏之间要预留一定的间隙,以分娩球在摆动时不与床栏碰触为宜;然后指导产妇双膝跪于床上,两膝稍分开,距离与肩同宽,双手环抱分娩球,重心放在上半身,伏姿式靠在分娩球上;宫缩时让产妇自然放松,取最舒适姿态,缓慢摇摆身体,做前后、左右摆动和转圈运动;宫缩间歇期产妇全身放松,闭目养神,直到抬头位置转为枕前位,为了在产程中保持胎头处于枕前位,继续鼓励产妇保持跪位,直至宫口开全。 在第一产程活跃期产妇采用跪式伏在分娩球上,与骨盆的倾斜度保持相近,使胎儿利用自身的重力作用,在母体内进行旋转运动更好的适应分娩机转,从而有效纠正胎方位,使胎儿顺利入盆及下降促进自然分娩,降低了因枕后位而导致的剖宫产率。

我院扎实开展“五走进”活动成效显著 (教育实践活动办公室)

我院开展党的群众路线教育实践活动以来,按照市委的统一部署,狠抓作风建设,提高服务水平,以“察民情、访民需、解民忧”活动为载体,深入开展“五走进”主题实践活动,贴近群众服务,与群众面对面交流,服务群众零距离。 “走进一线”。实行院长行政查房制,院党委定期组织职能科室负责人深入临床一线,走进一线职工,倾听群众呼声,及时排忧解难。活动开展以来,针对各临床科室提出的实际问题,现场拍板解决的实际问题30余项,提出整改意见督促各科室限期解决的问题10余项。各职能科室转变工作方式,采取各种措施为临床一线人员提供更加优质高效的服务。设备科开展物资下送服务,信息科开展故障处理电话回访制度,总务科开采取多种改造措施,节能降耗,减少浪费等等。 “走进病房”。为营造良好就医环境,医院组织开展“志愿服务在医院”活动,每天在门诊大厅、病房楼等就诊患者较多的地方安排志愿者主动为患者提供导、陪诊服务;在医院门诊大厅设立了“导医台”,为广大就医患者提供便民门诊、分诊、导诊全程迎送“一条龙”服务,真正体现“以人为本”的亲情化、人性化服务理念,打造优质服务品牌形象。 “走进农村”。组织开展了“百医进百村”服务活动,组织专家先后到苗山镇陈家峪村、高庄五龙村、和庄东车夫村、和庄张家台村、杨庄陈西村等村庄开展免费诊疗、健康查体、健康知识咨询等服务,缓解偏远地区群众看病难问题。活动开展以来共免费发放药品价值15000余元,监测血糖540余人次,心电图监测800余人次,就诊人次达5500余人,受到了当地群众的好评。 “走进社区”。开展在职党员(党代表)到社区报到行动,全院296名在职党员积极参加各类服务群众的“设岗定责”活动,认领服务项目300余项。院志愿服务队组织青年专家到清馨园等社区开展送医义诊服务,为社区居民免费提供测量血压、疾病预诊、健康指导等便民医疗服务,深入社区医疗单位进行业务指导,共发放宣传资料200余份,诊疗群众100余人次,为社区群众办看得见、摸得着的实事、好事,让老百姓得到更多的实惠。 “走进企业”。 开展“千名干部下基层”活动,深入市万祥矿业有限公司,服务企业的项目建设和招商引资、引导企业加强管理、优化企业发展环境,切实为企业办实事、解难题。同时注重发挥医院的优势和作用,组织专家深入企业,开展健康咨询和讲座、进行职业健康检查,开展大型义诊活动,义诊100余人次,免费甲状腺、乳腺彩超检查60余人次,发放宣传资料400余份,免费送药近2万元,受到了矿领导及职工们的一致好评。
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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