尿石症是泌尿外科的常见病,患病率高达5—10%,在我国尿石症患者占泌尿外科住院病人的近四分之一。莒南县也是结石病高发区,特别是我县丘陵山区更多,约占同期住院患者近三分之一,严重影响了人们的身体健康。莒南县人民医院外三科2011年引进微创钬激光碎石技术,随着微创技术的发展,结石的治疗效果越来越好。新技术的开展使我院泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶,减轻了广大患者的病痛,同时取得了较好的经济和社会效益。
我院引进的钬激光,完全不同于超声碎石。钬激光是稀有金属发出能量,通过光纤配合输尿管镜、肾镜等,直视下对准结石用钬激光将其击碎,直接通过尿道或穿刺鞘冲出体外。在钬激光运用于治疗泌尿结石之前,常采用药物、体外冲击波、开放手术治疗泌尿结石,对患者的机体损伤较重。由于钬激光碎石效果好,对人体几乎没影响,安全、可靠、创伤小、效率高。我院现已成功开展400余例,其中复杂肾结石150余例。一次碎石成功率达90%以上,受到病人广泛好评。同时我院与省立医院、青岛山大医院、潍坊医学院附属医院等省级医院专家密切合作,帮助开展碎石等各类手术。
钬激光碎石有以下几大优势:
一、不开刀,微创碎石,肾功能无损伤
钬激光是一种可随意弯曲的激光光纤,在肾镜镜和输尿管镜的引导下,经尿道或经皮肾,直接找到结石,将其击碎。因为钬激光碎石术不需要开刀,对肾功能无影响,可重复碎石,再次手术不增加碎石难度,所以碎石后无任何不适。而开放手术创伤大,半年余才能恢复体力,造成部分肾功能丧失,且易复发,再次手术困难。
二、恢复迅速,碎石排石一次完成,体外碎石不能比拟
许多接受过体外碎石术的患者都曾有过一段漫长而痛苦的排石过程,他们必须靠服中药,大量饮水,多活动来促使结石排出。即使如此,被打碎的结石能不能排出还是未知数。钬激光的碎石与排石几乎是同步的,让患者远离了排石之苦。所以患者恢复很快,留院观察2-5天后可出院,省力省心、更省钱。另外,体外碎石易造成输尿管梗阻、感染以及肾萎缩等,对后续治疗造成困难。
三、康复快,综合比较费用低
总结我院开展的钬激光碎石术患者住院时间、住院总费用以及康复时间,与开放手术是有明显差别的。住院时间缩短约2-5天,其中输尿管结石缩短更明显。住院费用方面:输尿管结石钬激光碎石比开放手术费用略低点(约低10%),肾结石费用略高(约高10-20%)。而钬激光碎石患者术后1天即可下床活动,1月内可从事较轻劳动,1月后体力便可完全恢复。相比较,开放手术,其恢复时间将达到半年以上。因此钬激光碎石没有增加患者的负担。
四、综合治疗,预防结石复发
我院综合治疗泌尿系结石,不仅体现在微创优势,而且微创手术可以将取出结石做成分分析,给予患者科学饮食、药物治疗等指导,为预防结石复发起到至关重要的作用。结石的治疗,重在预防,相信你的选择,我们的努力,会为你解除病痛。
最后,提醒广大结石患者,由于结石表面粗糙不平,输尿管管腔较小,小结石即可引起严重的梗阻,输尿管息肉形成,引起肾积水,输尿管变薄扩张甚至继发肾炎、肾脓肿、肾功能衰竭等。因此,输尿管结石更应引起足够重视。