永州市中心医院

“城市癌症早诊早治”项目是国家卫计委、财政部支持的重大公共卫生专项，是建立全国性的癌症防控体系的基石。自上世纪80年代世界卫生组织(WHO)明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗策略以来，癌症的筛查和早诊早治已被公认为癌症防控最有效的途径。基于不同癌症的流行病学现状和自身的经济状况，世界各国都积极开展癌症防控的卫生经济学研究，建立适合各国国情的、高效经济的肿瘤筛查和早诊早治体系。肺癌、大肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌发病位居我国2011年城市居民高发的前五位。青岛市作为首批省会以外的推广城市参加该项目集团依托大型“三甲”综合医院的技术和肿瘤诊治的特色优势，成为青岛市唯一专业医院协调卫生医疗机构实施“癌症早诊早治”的筛查工作。自2013年11月以来，在卫生局组织指导下，集团进一步明确职能分工，细化工作流程，与市、区疾病控制中心实现技术对接，成立“癌症早诊早治”项目领导小组负责整项活动实施，由肿瘤防治中心、查体中心和门诊各部门组成项目办公室协调各项事务，并按照专业划分为：群体临床筛查组、内镜筛查组、低剂量CT筛查组、乳腺辅助筛查组、腹部超声筛查组、病理学筛查组、血液学筛查组、项目评估与随访组等专业组，对肺癌、大肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌等癌症五大高发病种进行筛查，并为筛查过程中发现的高危群体建立档案。青岛市2013-2014年度“癌症早诊早治”项目选定在市北区，以社区为单位筛查，筛查对象：年龄在40-69岁之间，户籍在试点社区的常住、非单一职业人群。兴隆路、水清沟和洛阳路三个街道的13个社区将作为首批社区，目前筛查工作已经在以上三个街道全面开展，辖区的居民将有机会成为青岛市第一批国家癌症早诊早治项目的受益对象。

随着癌症患者逐年增加，挽救癌症患者生命，有效延长生存期，成为医学界同仁共同攻克的难题。集团生物治疗中心在手术、化疗、放疗的基础上，与国内生物治疗研究机构共同研制开发DC-CTL免疫治疗取得进展，通过抽取患者血液，经过百级净化实验室，培养出具有杀伤癌细胞功能的细胞，然后回输到患者体内，以提高患者的自身免疫功能，有效杀伤癌细胞，达到治愈癌症或控制癌细胞发展的目的。一、激活免疫功能杀伤癌细胞人的生命是由约40—60兆个细胞支撑着，这些细胞在人的体内发挥着各不相同的作用，但随着年龄增长、生活方式偏颇、生活环境的改变、心理状态长期不健康等因素，人的免疫功能变弱，抗病能力下降，癌细胞就是在这一阶段开始活跃，逐渐形成了占位，构成人体健康的威胁。目前治疗癌症的手段，早期发现首先选择手术，在配合例如化疗、放疗靶向治疗等，癌症可以得到很好的控制。中晚期，出现淋巴结转移后，治疗起来就相对比较困难，治疗效果也会大打折扣。“DC-CTL疗法是通过抽取患者外周血的方法，并将所抽取的血液在百级净化实验室进行分离，获取单核细胞制备成肿瘤抗原致敏的DC细胞，然后与淋巴细胞共同培养，将T淋巴细胞诱导成对能肿瘤细胞进行靶向性攻击的CTL细胞，并增殖数千倍。它不但能杀灭特定癌细胞，同时使患者的自身免疫力得到增强，控制癌细胞复发与转移，特别是对肿瘤骨转移和脑转移有效。这种方法安全、有效，能改善病人的症状”二、免疫疗法的起源与发展据有关资料显示，2010年美国FDA批准DC治疗前列腺癌的临床研究，并评为“向癌症进军”里程碑性成果。2011年拉尔夫·斯坦曼(RalphMarvinSteinman)，在“树状细胞及其在适应性免疫系统方面作用的发现”取得的成就，被授予诺贝尔生理学或医学奖。三、集团在免疫治疗取得进展生物治疗中心自上个世纪九十年代就开始对免疫学、造血干细胞治疗肿瘤进行研究，并与国内外免疫学、生物治疗学方面的研究机构建立了交流机制。2004年引进具有国际先进水平的树突状细胞抗肿瘤技术后，经过不断改进和再创新，研究制备的树突细胞和细胞活性较以前均有较大幅度的提高。2012年开始DC-CTL治疗癌症新技术应用于临床，先后与其他方法联合治疗肝癌、肺癌、胃癌等患者48位，治疗有效率达到80%以上。

随着生活方式的改变，我国的糖尿病患病率不断上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和脑卒中的主要原因，它在危害人民群众身心健康的同时，还给个人、家庭、社会带来了沉重的经济负担。据资料显示，我国18岁以上居民糖尿病的患病率已达到9.7%，而知晓率仅为36.1%。为了提高全社会对糖尿病危害的认识，普及大众防治糖尿病的知识，自1992年起确定每年11月14日为“联合国糖尿病日”。今年糖尿病日的主题为“糖尿病教育与预防”，口号是“糖尿病，保护我们的未来”。

近期，血液淋巴瘤科与北京航天部医院、天津血液病研究院等全国著名血液病治疗机构建立合作，邀请移植组、淋巴瘤和多发性骨髓瘤组等国内著名专家每月来院坐诊，为疑难病患者精确诊断，规范治疗，让更多岛城的血液病患者不出病房就能得到全国血液病治疗界的权威专家的诊疗。2月份，北京航天部医院血液科王静波主任受邀来院开展“半相合造血干细胞移植”后期治疗方案的探讨;3月初，中国医学科学院血液病研究所韩明哲主任受邀来院进行“白血病患者的治疗方案”探讨，并对移植后并发症进行切磋。3月29日，中国医学科学院血液病医院邱录贵教授来院会诊，对淋巴瘤、骨髓瘤疑难危重患者的治疗进行指导，并对骨髓瘤患者的二次移植进行病情评估。专业、学科的发展都离不开与外界经验的交流，作为山东省临床重点学科，集团血液淋巴瘤科不断学习国内外先进的技术及服务、管理理念，不断提高医疗质量，努力提升医疗服务水平，力求为患者提供规范、优质、满意服务。

近年来，乳腺癌和子宫颈癌发病率逐年增高，已经成为严重危害女性健康的两大“杀手”。为有效遏制乳腺癌、子宫癌的发病，提高适龄妇女的健康水平，集团联合崂山区计生局，对崂山辖区内四个街道的适龄妇女进行了两癌普查。集团利用在恶性肿瘤诊断治疗技术方面的特长，通过广泛宣传“两癌”防治知识，让更多适龄女性了解子宫癌、乳腺癌的危害，增强居民健康意识，实现疾病的早检查、早预防、早治疗。作为崂山区重大公共卫生项目，今后崂山区将每两年进行一次两癌普查。“两癌”筛查工作自3月初启动，5月初结束，历时两个多月。集团组织专家大力开展科普讲座及健康教育宣传，提高适龄妇女的“两癌”防治常识知晓率，并对查出异常情况的妇女落实诊断、治疗、转诊、回访等全程跟踪服务，开通“两癌”筛查可疑病例双向转诊的绿色通道，对“两癌筛查”中发现的家庭困难的可疑及异常病例，实施检查费部分减免等便民惠民政策，让那些因经济条件、健康意识等因素制约的农村妇女得到及时诊断与救治。妇女生殖健康系列检查内容为三“查”合一，包含：孕环情监测、生殖健康查体、“两癌”筛查共三部分，服务对象主要是农村妇女及在现居住地依法办理暂住登记或居民登记并纳入计划生育管理和服务半年以上的流动人口妇女。为此，集团选派妇产科、超声科、乳腺科部分临床经验丰富的医务人员组成专家组，全程保障筛查质量。在“两癌筛查”过程中，仅崂山区中韩镇接受免费生殖健康查体育龄妇女达2万名人，其中近1000名妇女接受了免费“两癌”普查。极大满足育龄群众的生殖健康需求，提高广大农村妇女的生活质量。预计今年对农村妇女“两癌”筛查的年龄范围将扩大为35-64岁，会让更多的普通妇女享受到这项“福利查体”。其中，专家诊断出患有不同程度乳腺病的妇女100余名，确诊2例乳腺癌患者，一例早期患者，在医生建议下将进一步检查，一例晚期乳腺癌患者，已经转入医院接受规范治疗。筛查的同时，专家还开展健康宣传和专题讲座，向社区适龄妇女介绍乳腺癌、宫颈癌的危害，努力做到关口前移，提前干预，有效掌握“两癌”的发病。癌症也像其他疾病一样，早期没有症状，当发展到中晚期后，才会有临床表现。日常生活中，多数女性健康意识淡薄，认为自己舒服就没必要到医院，没有养成定期查体的习惯，往往延误治疗疾病的最佳时机。健康教育宣传、医防结合的筛查方式，受到农家育龄妇女的热烈欢迎，在提高广大妇女健康水平、有效降低“两癌”的发病率方面有积极意义。

关节病患者在骨科患者中所占比例很高，据不完全统计，目前国内各医院关节病人每年增长约30%以上，关节病涉及膝关节炎、膝关节置换、膝关节镜术、髋关节置换以及股骨头无菌坏死等。大力推广膝关节镜术以及开展关节置换，满足日益增长的关节病患者的就诊需要是骨关节学科发展的当务之急。我院骨科自建，在开展关节镜、关节置换等方面积累丰富的临床经验，针对岛城关节病患者需要，现开设关节病门诊，为众多关节病患者系统治疗提供帮助。即日起，医院将开设关节病门诊(门诊二楼外科诊区)，对膝、髋关节疾病的患者提供诊断与治疗。膝关节炎的治疗膝关节炎早期症状为膝关节疼痛，俗称“骨质增生”、“长骨刺”以中、老年人居多，多数诊断为骨性关节炎。骨性关节炎是一种关节软骨受破坏而导致的关节疾病，在中、老年人群中最常见的关节疾病，一旦患病，得不到合理的治疗，50%以上的患者都会致残。骨性关节炎表现为反复发作的膝关节疼痛、肿胀，伴关节僵硬、活动受限。

3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“健康睡眠平安出行”。为了提高人们对睡眠呼吸疾病的认识，预防慢性病的发生，主题日当天，医院呼吸科专家坐诊睡眠呼吸门诊，睡眠呼吸障碍患者当日就诊免挂号费。咨询电话：84961408或13153238824。

脊柱外科院士专家工作站特聘专家，北京协和医院李书纲教授分别于11月24日、12月22日来我院坐诊，请广大脊柱疾病患者提前预约。预约电话：68665120坐诊地点：脊柱外科院士专家门诊(门诊综合大楼二楼)专家介绍李书纲、男、42岁、主任医师，现任中国医学科学院北京协和医院副教授，硕士研究生导师。1997-2002年于中国协和医科大学协和医院骨科攻读硕士及博士研究生，师从中国工程院院士、北京协和医院骨科主任邱贵兴教授，获博士学位。发表论著近30余篇，并多次获国家级、省部级医学成果奖。专业从事脊柱外科疾病的治疗，对治疗脊柱侧弯、脊柱后凸等各种脊柱畸形、脊柱肿瘤、胸椎疾病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、脊柱创伤等疾病具有丰富的临床经验。现任北京医学会骨科分会骨肿瘤组委员。