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福建省福州肺科医院
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医学影像科

专长于肺部结核、肺部肿瘤及肺部疾病的影像诊断及鉴别诊断。
专长:各类肺部、胸腔疾病手术的临床麻醉,特别是气管肿瘤、纵膈肿瘤、胸膜病变、低肺功能、高龄等疑难病例手术麻醉。
  杨之怡女,门诊部主任,肺内科副主任医师。专长于各类型结核病的诊断、治疗、管理及急、慢性支气管炎、肺部感染、肺气肿等肺内科疾病的临床诊治与鉴别诊断,为吸烟者提供戒烟服务。
主要从事于肺癌、肺化脓症、支气管扩张、肺结核、肺大皰等肺部疾病的外科临床诊疗工作。
擅长纤支镜及内科胸腔镜在临床中的应用
专长结核病、胸膜结核及肺部疾病的诊断、鉴别诊断和治疗,以及支气管镜的诊疗操作。
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2014年世界哮喘日我院举办“哮喘知识讲座”

5月21日上午,我院呼吸科“哮喘之家”在门诊二楼的哮喘门诊候诊大厅举办了广大哮喘患者及家属举办了关于“哮喘知识”的科普讲座,主题是“哮喘是可以控制的”。由呼吸科的苏时祯医师主讲。此次讲座吸引了来自周边社区的群众、患者、患者家属以及关注哮喘健康的人士百余人。苏时祯医师为大家讲解哮喘的预防发作、监测以及治疗,如何记录哮喘日记及正确使用峰流速仪、正确使用吸入装置,与李红艳副主任医师一起耐心解答他(她)们对于哮喘的各种疑问,并完成哮喘测试问卷,同时发放科普知识手册100余册,得到大家的一致好评。患者及家属对我院特设的“哮喘之家”感到特别温馨,在现场听了讲解后,更加坚定了控制哮喘病的信心。患者某小姐来义诊台前诉说她的困扰,每逢换季或者“变天”的时候,都出现咳嗽不止和气喘的症状,经福州多家医院确诊为“哮喘”,症状经常发作,影响生活和学习,心理也有负担,医生详细询问病情,指导其规则用药及正确监测,帮其建立起控制哮喘的坚定信心。

推进四下基层 做好结对帮扶

为深入开展“进万家门,知万家情,解万家忧,办万家事”主题实践活动,院党委于10月30日组织医疗志愿者服务队深入到结对帮扶村闽清县下祝乡长新村开展义诊,送药下乡,健康宣传及访贫问苦活动。志愿者服务队由党委书记游泳宜带领,院党办、人事科、财务科、护理部、团总支及医疗专家、护理人员等共11人参加。志愿者服务队为长新村及周围四个村庄的村民进行义诊,测量血压、健康宣传等250多人次,赠送价值1200元我院自制的止咳药品,获得村民一致好评。志愿者服务队还深入到该村五保户毛孝健、尿毒症患者王连育家中访贫问苦,游书记代表医院为他们送上慰问金。五保户毛孝健因腿骨摔断无法下床,家中一贫如洗,大家都表示今后我们要继续给予提供帮助。

“服务行动”进社区

2013年10月13日是福州市卫生局开展“服务行动”的全国大型义务活动周第一天,恰巧也是中华民族的重阳节。我院医疗专家、护理人员在游书记的带领下,来到仓山区上渡街道开展义诊活动,他们认真为居民解答健康问题,测血压、测血糖等。在义诊活动中,有关食品安全和饮食卫生问题颇受群众亲睐,前来咨询的居民络绎不绝,医生、护士耐心地进行解答。义诊活动得到周边群众的一致好评。

我院纳入全国结核病医院联盟

9月26-28日,由中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心主办,黑龙江省结核病防治院,黑龙江省结核病防治所和哈尔滨市胸科医院共同承办的“全国结核病专科医院院长论坛”在黑龙江省哈尔滨市隆重召开。会议成立了全国结核病医院联盟及结核病临床试验合作中心。来自全国28个省市自治区直辖市61家结核病专科医院的97位代表参加了会议。我院王琳院长应邀出席。会上,参会单位分成三组就结核病医院合作方向、发展规划、医院如何融入医改进行了讨论,并于9月28日正式成立了“全国结核病医院联盟”和“结核病临床试验合作中心”。首批61家医院进入联盟,其中24家为常委单位,37家为联盟委员单位。我院被医院联盟推荐为常委单位。此外,还有8家具有结核病临床实验资质和4家即将获得临床实验资质的医院成为临床试验合作中心的第一批成员单位。“全国结核病医院联盟”和“结核病临床试验合作中心”的成立,将为我国结核病临床诊疗和疾病控制做出新的贡献!美国国立卫生研究院(NIH)负责药物临床实验的CarolHamilton教授通过视频对合作中心的成立发来贺电,同时NIH已经决定将通过国际NGO组织“家庭健康国际”(FHI)对合作中心成员单位进行工作培训和试验基地评估,为进行后续的国际多中心大样本药物临床实验做准备工作。会上,中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心办公室主任李亮就全国新型结核病防治模式下的结核病定点医疗机构的工作做了大会报告。会议还邀请到北大、清华医院管理特聘专家刘燕翌教授讲授医院规划战略及核心管理问题。举办方表示,联盟和合作中心的成立,得到卫生计生委和中国疾控中心的大力支持,不仅会为联盟及合作中心的工作提供更有利条件,同时,将会加强结核病医院的资源整合,加强医院科研水平和人力资源建设,通过联盟发出结核病医院自己的声音,为医院发展争取有利的政策和更好的发展环境。 

我院深入开展对口帮扶义诊活动

为了做好对口帮扶工作,9月17日,我院医疗团队深入到对口帮扶单位永泰赤锡卫生院、永泰盘谷卫生院开展义诊、送药下乡及健康宣传等医疗活动。此次义诊医疗队由林钟轩副院长带领,院医务处主任及医疗专家等10人参加。义诊活动共接诊患者70余人次,并针对社区居民关心的问题答疑解惑,为社区居民提供检查、咨询服务,并现场发放了健康知识手册及相关药品,受到当发民众的一致好评。

我院成功举办2013年肺部疾病实用技术新进展研讨会

7月19日至21日,由福州市医学会呼吸病学分会主办、我院承办的“2013年福建省肺部疾病实用技术新进展研讨会(呼吸重症专题)暨福州市医学会呼吸病学分会年会”,在福州市成功举办。本次研讨会旨在促进肺部疾病实用技术的普及,推动呼吸病重症治疗水平的发展。会议邀请了复旦大学附属中山医院朱蕾教授、广州医学院附属第一医院黎毅敏、陈荣昌教授等十余位国内知名呼吸专家到会做相关专题的精彩演讲,来自全省的近200名呼吸及重症医学科医生参加会议,并就有关专题进行热烈互动。会上,上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿洪平主任、复旦大学附属中山医院呼吸科朱蕾主任、广州医学院附属第一医院黎毅敏主任、陈荣昌主任、刘晓青主任,复旦大学附属华东医院瞿介明主任、南方医科大学珠江医院常平主任、浙江大学医学院附属第一医院沈毅弘主任及我院呼吸科翁恒主任、影像科王洁主任等分别就NIV在ICU应用现状与前景、隐源性机化性肺炎的影像及临床、VAP指南解读、ARDS的机械通气、喘息与曲霉素病、间质性病变诊疗新进展、重症肺部感染诊断思路、危重症患者侵袭性真菌感染诊治对策等方面作了精彩的演讲,并同与会者对肺部疾病重症诊断与实用技术新进展作了广泛的讨论和交流。会议第二天,广州呼吸病研究所和福州肺科医院进行院际学术交流,上午来自广州呼吸病研究所的黎毅敏、陈荣昌等多位知名专家并就“弥漫性肺部疾病诊治”与学员们进行专题研讨,下午针对临床疑难病例进行名院查房。该项学习议程不仅有理论知识讲解,更紧密结合临床,受到了参会学员的一致好评。 

男子肺部长大泡 微创手术巧摘除

近日,在福州肺科医院接受胸腔镜下肺部大泡微创切除手术的患者张某,在手术后第六天顺利康复出院了,临行前,张某激动地对胸外科医护人员说:“没想到我右边胸部全部都是大泡,切除伤口只有两个手指节这么大,恢复很快,多亏你们高超的医术呀”。张某今年48岁,是福清市城头镇的一位农民工,平时特别爱吸烟,已有30年的烟龄,每天吸烟量达2包以上。今年8月的某个早晨,张某起床后就突感到右侧胸痛、胸闷、呼吸困难,遂到当地医院外科就诊,该院予“右侧胸闭式引流术”及抗炎治疗,闷痛、气促有改善,但仍咳嗽,咳白粘痰,右胸引流管还在漏气,症状均无明显改善。遂到我院就诊,我院胸外科主治医生代祖建接诊后,为其进行仔细的体检,并完善胸片、CT等检查,结果显示张某右侧胸腔内含有大量的气体,同时发现其右肺腔有多处肺大泡,CT影像显示最大的大泡直径达12厘米,结合患者胸闷、呼吸困难等症状,诊断为右侧肺大泡及肺部多处黏连,若不及时进行处理,则肿大的肺大泡将会破裂形成气胸,造成患者极度呼吸困难,甚至会危及生命。代医师将张某的病情向科里汇报后立即引起重视,外科组织全科进行术前讨论,主任们详细了解张先生的病情后,决定为他实施手术切除肺大泡,抢救患者生命。是采用传统手术还是微创手术?专家们进行了认真的讨论。若采用传统的开胸手术,虽然视野开阔,但存在手术伤口巨大、胸廓损伤严重、住院时间长、术后易发生感染、肺不张等缺点。而采用微创手术则具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口符合美容要求等优点,但手术难度大,对手术医生及麻醉医生的技术要求较高。经过全面谨慎的权衡和考虑并征得患者同意,专家们讨论后一致决定为张某实行胸腔镜下微创手术。经过充分的术前准备,手术由李远航主任主刀、主治医师代祖建协助,通过麻醉科、手术室等医师的配合,利用可视胸腔镜技术,经过2个多小时的精心操作,成功为张某实施了全麻下电视胸腔镜右侧胸腔探查、肺大泡切除手术,手术非常顺利,术后无任何并发症。肺科医院胸外科陈树兴主任介绍,胸腔镜手术是随着电视摄影技术的快速发展和微型腔镜器械的不断革新而兴起的一种全新的手术治疗方法,可在胸腔镜下开展胸膜活检、纵膈肿瘤、肺叶切除、肺部肿瘤切除、肺癌根治等微创手术,为众多胸腔疾病患者提供了一种新的手术方式。几年来,肺科医院已使用该项技术成功为患者实施了肺大泡结扎修补术、包裹性血气胸、胸部刀刺伤等胸部微创手术,挽救了许多患者的生命。 

呼吸科开展气管镜介入治疗技术

近日,我院呼吸科为患者蔡某实施了“气管内气管支架置入术”,以相对安全的方式,帮助术后患者恢复呼吸。据呼吸科翁恒主任介绍,所谓支气管镜介入下气管及支气管支架置入术,就是用置入器将支架经过支气管镜钳道送入气道狭窄处,然后将球囊释放,扩张气道,是气道狭窄患者恢复呼吸功能最有效的手段之一。随着气管镜介入治疗技术的不断发展,呼吸科除进行气管内镜常规操作外,还开展气管内镜高压球囊扩张、气道支架植入、氩气刀、冷冻治疗等治疗术。支气管内镜进行局部介入治疗技术的开展使类似患者蔡某这样在临床上相对少见、疑难的疾病得以攻破,大大改善了某些肺部疾病患者的健康水平,取得良好的临床效果,也让我院呼吸科的学术水平上了一个台阶。 

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感冒灵颗粒是治疗风热还是风寒

感冒灵颗粒既可用于风热感冒,也可用于风寒感冒初期。感冒灵颗粒主要由三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅等中药成分组成,具有解热镇痛、清热解毒的功效,适用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。
马晓斌
马晓斌
山东省立医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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中国医学科学院阜外医院

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怎么排湿气,吃什么效果好

排湿气可通过调整饮食、适量运动、中医调理等方式改善,效果较好的食物有薏米、赤小豆、山药、冬瓜、茯苓等,也可遵医嘱使用参苓白术散、藿香正气丸、平胃散、二妙丸、五苓散等药物。 一、食物 1、薏米 薏米具有利水渗湿、健脾止泻的功效,适合湿气重伴有水肿、腹泻的人群。可煮粥或煲汤食用,但脾虚无湿者慎用。 2、赤小豆 赤小豆能利水消肿、解毒排脓,对湿热引起的脚气浮肿、小便不利有效。常与薏米搭配煮水饮用,阴虚津亏者不宜过量。 3、山药 山药补脾养胃的同时兼具祛湿作用,适合脾虚湿盛导致的食欲不振、大便溏稀。可蒸食或炖汤,湿热实证者需配伍其他祛湿食材。 4、冬瓜 冬瓜皮和籽利尿效果显著,适用于湿热内蕴引起的小便短赤、口渴烦热。建议连皮煮汤,脾胃虚寒者应减少食用量。 5、茯苓 茯苓利水而不伤正气,对痰湿眩晕、心悸失眠有改善作用。多用于药膳配伍,肾虚滑精者需谨慎使用。 二、药物 1、参苓白术散 参苓白术散适用于脾虚湿盛引起的食欲减退、体倦乏力,含有人参、白术等成分。需注意感冒发热期间禁用。 2、藿香正气丸 藿香正气丸针对暑湿感冒伴恶心呕吐、脘腹胀痛,含广藿香、紫苏等成分。服药期间忌食生冷油腻。 3、平胃散 平胃散主治湿阻中焦导致的胃脘胀满、嗳气吞酸,含苍术、厚朴等成分。阴虚内热者不宜长期服用。 4、二妙丸 二妙丸用于湿热下注引起的足膝红肿、白带黄稠,含黄柏、苍术等成分。脾胃虚寒者需配伍温中药使用。 5、五苓散 五苓散改善水湿内停引起的小便不利、水肿泄泻,含茯苓、泽泻等成分。肾阳衰微者须在医师指导下使用。 日常需避免久居潮湿环境,减少生冷甜腻食物摄入,可配合艾灸足三里、阴陵泉等穴位增强祛湿效果。若湿气症状持续加重或伴随发热、关节疼痛等表现,应及时就医排查风湿免疫性疾病。药物使用前应咨询中医师辨证施治,孕妇及慢性病患者更须严格遵循医嘱。
马晓斌
马晓斌 主任医师

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