破伤风皮试过敏可通过更换脱敏注射方案、使用破伤风免疫球蛋白、抗过敏药物治疗、严密观察等措施处理。过敏反应通常由疫苗成分敏感、免疫系统异常反应、既往过敏史、注射操作不当等因素引起。 1、更换脱敏方案 采用小剂量多次注射法逐步诱导耐受，需在医疗机构由专业人员操作，过程中监测生命体征及皮肤反应。 2、免疫球蛋白替代 直接注射破伤风人免疫球蛋白可绕过过敏风险，提供即时被动免疫保护，适用于严重过敏或紧急暴露者。 3、抗过敏治疗 出现荨麻疹或血管性水肿时可使用氯雷他定片、地塞米松注射液、肾上腺素注射液等药物控制过敏症状。 4、严密监护 注射后需留观30分钟以上，配备急救设备，记录过敏反应特征以备后续免疫接种参考。 既往有破伤风疫苗过敏者应携带过敏警示卡，再次受伤暴露时优先选择免疫球蛋白被动免疫方案。