自身免疫性肝炎的确诊指标主要有血清转氨酶升高、免疫球蛋白G增高、自身抗体阳性、肝组织病理学检查异常。 1、血清转氨酶升高 ALT和AST水平持续升高是肝细胞损伤的标志，通常超过正常值上限2倍以上，需排除病毒性肝炎等其他肝病。 2、免疫球蛋白G增高 约80%患者出现IgG水平超过16g/L，这是免疫系统异常激活的重要证据，需结合其他指标综合判断。 3、自身抗体阳性 抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体检测阳性支持诊断，但约10%患者可能呈现抗体阴性。 4、肝组织病理学检查 肝活检可见界面性肝炎、浆细胞浸润等特征性改变，是确诊金标准，但属于有创检查需谨慎选择。 确诊需结合临床表现与多项检查结果，建议在消化内科或肝病科医生指导下完善相关检测，避免自行解读检查报告。