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泰康仙林鼓楼医院
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神经内科
耿同超
主任医师
好评率:
92%
预约挂号
多发性硬化、视神经脊髓炎、播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病的诊断、治疗,以及脑血管病、周围神经病(格林巴利综合症)、巴金森病、不安腿综合征、心理障碍等
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脊柱转移瘤怎么预防
脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
脊柱转移瘤怎么治疗
脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
脊柱转移瘤挂什么科
脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
脊柱转移瘤就是癌吗
脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
脊柱转移瘤如何止痛
脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
脊柱转移瘤如何确诊
脊柱转移瘤确诊需结合影像学检查、病理活检及实验室检测,主要方法有磁共振成像、CT引导穿刺活检、骨扫描、PET-CT及肿瘤标志物检测。1、磁共振成像:磁共振成像MRI是脊柱转移瘤的首选检查方法,能清晰显示椎体、脊髓及周围软组织受累情况。T1加权像上肿瘤通常呈低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描可见明显强化。MRI对早期骨髓浸润敏感度高达95%,可发现X线或CT...
张博
主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
医生答疑
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中药治疗脑出血后遗症的方法
脑出血后遗症可通过中药调理、针灸治疗、推拿康复、饮食调节、运动训练等方式改善。脑出血后遗症通常由气血瘀滞、肝肾不足、痰浊阻络、脾胃虚弱、脉络失养等原因引起。 1、中药调理 脑出血后遗症患者可在医生指导下使用补阳还五汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方剂。补阳还五汤适用于气虚血瘀型后遗症,表现为肢体麻木无力。天麻钩藤饮对肝阳上亢引起的头晕头痛有效。镇肝熄风汤可改善肝风内动导致的肢体震颤。中药调理需根据体质辨证施治,避免自行用药。 2、针灸治疗 针灸选取百会、风池、合谷等穴位疏通经络。头针疗法可刺激大脑功能区促进神经修复。电针能改善肢体运动障碍,配合艾灸温通效果更佳。针灸需由专业医师操作,避免误伤重要血管神经。治疗期间出现晕针或出血应立即停止。 3、推拿康复 循经推拿可缓解肌肉萎缩和关节僵硬。点按委中、阳陵泉等穴位帮助恢复下肢功能。揉捏手法能促进患侧肢体血液循环。推拿力度需循序渐进,避免暴力导致二次损伤。配合被动关节活动可预防肌腱挛缩。 4、饮食调节 多食黑木耳、山楂等活血化瘀食材。丹参田七炖鸡汤有助于消散脑部瘀血。限制高脂肪高盐食物预防血压波动。吞咽障碍者应选择糊状食物,进食时保持坐位。适量补充核桃仁、黑芝麻等益脑食品。 5、运动训练 从床上翻身训练开始逐步过渡到坐位平衡。使用助行器进行站立和短距离步行锻炼。手指对捏练习改善精细动作功能。水中运动可减轻关节负荷。训练强度以不引起疲劳为度,每日坚持30分钟。 脑出血后遗症康复需长期坚持综合治疗,定期复查头颅CT监测恢复情况。保持情绪稳定避免血压骤升,睡眠时抬高床头预防误吸。家属应协助患者完成日常生活训练,注意预防跌倒和压疮。出现头痛呕吐等异常症状需立即就医。
邵自强
主任医师
2025-09-03 13:47
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