左肾结石并积水是否可怕需根据具体情况判断，多数情况下及时治疗不会造成严重后果，但延误治疗可能引发肾功能损害。左肾结石并积水通常由尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起，可能伴随腰痛、血尿、排尿困难等症状。 左肾结石并积水在早期发现并规范治疗时，预后通常较好。结石体积较小且未完全阻塞尿路时，可通过增加饮水量、适度运动促进结石排出，或采用体外冲击波碎石等非侵入性治疗。积水程度较轻且无感染迹象时，肾功能多可逐渐恢复。多数患者经药物排石或微创手术后症状明显缓解，日常注意调整饮食结构、控制尿酸及钙盐摄入可降低复发概率。 若左肾结石长期未处理导致严重积水，可能造成肾实质受压萎缩或继发脓肾。结石完全阻塞输尿管时会引起剧烈肾绞痛，合并感染可出现寒战高热等全身症状。重度肾积水持续超过6周可能导致不可逆肾功能损伤，此时需紧急解除梗阻并评估肾脏保留价值。特殊情况下如孤立肾患者发生梗阻性积水，或存在先天性泌尿系统畸形时风险显著增高。 建议出现持续性腰痛或排尿异常时及时就医，通过超声、CT等检查明确结石位置及积水程度。治疗期间每日饮水量应维持在2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查肾功能与泌尿系超声。术后患者需遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发，避免憋尿及过量补钙等危险因素。