更年期月经持续时间长可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式改善。更年期月经不净可能与内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、妇科炎症等因素有关。 1、调整生活方式 保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适当进行温和运动如散步、瑜伽，帮助调节内分泌。避免摄入生冷辛辣食物，减少咖啡因和酒精摄入。 2、药物治疗 氨甲环酸片可用于止血治疗，适用于功能性子宫出血。炔诺酮片能调节月经周期，改善子宫内膜异常增生。妇科止血灵胶囊具有收敛止血功效，对更年期月经淋漓不尽有效。使用药物需严格遵医嘱，不可自行增减剂量。 3、中医调理 中医认为更年期月经不调多因肾虚肝郁，可服用乌鸡白凤丸调理气血。归脾丸适用于脾虚型月经不净，能健脾益气止血。针灸治疗可选择关元、三阴交等穴位，调节冲任二脉。中药调理需辨证施治，建议在专业中医师指导下进行。 4、激素治疗 雌孕激素联合疗法可调节更年期激素水平，改善子宫内膜状态。黄体酮胶囊能促进子宫内膜转化，帮助月经周期恢复正常。激素治疗需评估血栓风险，有乳腺癌病史者慎用。治疗期间需定期复查激素水平和子宫内膜厚度。 5、手术治疗 宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效的顽固性出血。子宫肌瘤剔除术可解除肌瘤对宫腔的压迫。子宫全切术是终极治疗手段，适用于合并严重子宫病变的患者。手术选择需综合考虑年龄、生育需求及病变程度。 更年期女性出现月经持续时间长时，建议记录月经周期和出血量变化。穿着宽松透气的棉质内裤，保持会阴清洁干燥。避免剧烈运动和重体力劳动，防止加重出血。定期进行妇科检查和超声检查，监测子宫内膜情况。保持良好心态，可通过冥想、音乐等方式缓解焦虑情绪。如出血量大或伴有头晕乏力等症状，应立即就医。