子宫肥大通常不会直接癌变，但长期未治疗的病理性增生可能增加风险。主要影响因素有激素紊乱、慢性炎症、子宫肌瘤、子宫内膜病变。 1、激素紊乱 雌激素水平异常升高可能导致子宫内膜过度增生，表现为月经量增多或经期延长。建议通过激素六项检查评估，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。 2、慢性炎症 盆腔炎或宫颈炎反复发作会引起子宫结缔组织增生。伴随下腹坠痛、异常分泌物，需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片、甲硝唑片配合妇科千金胶囊。 3、子宫肌瘤 肌壁间肌瘤生长会导致子宫均匀增大，可能压迫膀胱引起尿频。超声检查可明确肌瘤大小，较大肌瘤需考虑米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术。 4、内膜病变 子宫内膜不典型增生属于癌前病变，常见于绝经后异常出血患者。诊断性刮宫后需长期随访，重度不典型增生建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。 建议每6-12个月复查超声，保持会阴清洁避免感染，异常出血及时就诊排查内膜病变。