肥胖减肥一般能降高血压，体重减轻有助于改善血压水平。高血压可能与肥胖、遗传、高盐饮食等因素有关，通常表现为头晕、头痛等症状。 肥胖是高血压的重要危险因素之一，脂肪组织过多会导致血管阻力增加，心脏负荷加重。减肥过程中脂肪减少，血管压力降低，血压可能随之下降。减肥后胰岛素敏感性提高，肾素-血管紧张素系统活性减弱，这些变化均对控制血压有利。通过饮食调整和运动减重的人群，收缩压和舒张压可能出现不同程度下降。 部分严重高血压患者单靠减肥可能无法完全控制血压，这类患者往往需要配合药物治疗。长期高血压已造成血管结构性改变时，减肥对血压的改善作用会有所减弱。合并其他代谢性疾病如糖尿病的高血压患者，血压调控机制更为复杂，减肥效果可能不如单纯性高血压明显。 建议肥胖合并高血压患者在医生指导下制定科学减肥计划，避免快速减重导致电解质紊乱。日常需限制钠盐摄入，选择富含钾的蔬菜水果，保持规律有氧运动。定期监测血压变化，必要时在心血管科医师指导下调整降压方案。减肥过程中如出现明显乏力或头晕等不适，应及时就医评估。