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长兴县人民医院

麻醉科简介

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科室医生

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擅长各种急慢性疼痛性疾病的诊断与治疗。
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外二科进军新领域 微创手术最新突破

日前,我院外二科成功开展了三例“腹腔镜下疝气修补术”。该技术的开展在湖州地区尚属首家。吴先生是实施该项手术的第一个受益者。他因出现右腹股沟有拳头大小包块一年,伴有胀痛,来院就诊,经检查后诊断为“右腹股沟斜疝”,行“腹腔镜下疝气修补术”。手术仅三十分钟,困扰吴先生一年多的痛苦就消除了。3天后吴先生开心地出院了,他真诚地表达了对医生的感激之情。据外二科主任王晓年介绍,腹股沟疝是外科的常见病,多发病,手术治疗是唯一治疗的有效方法,但是传统的手术创伤大、耗时长、恢复慢、花费高、易复发。为了解决这一问题,外二科医生开动脑筋,积极创新技术,以创伤小、耗时短、恢复快、花费低、无复发的腹腔镜下的疝修补术替代了传统的疝手术,病人大约3天便可出院,治疗安全、可靠,效果好。此项技术的成功开展为疝气治疗提供了一种更加方便、快捷而有效的新治疗方法,很受疝气患者的欢迎,它标志着我院微创技术又有了新的突破。(院办室)

病人生命高于一切 哪里需要冲到哪里

4月3日那个风雨交加的深晚,当“120”急救中心闻讯和平某茶场发生房屋倒塌事件后,我院立即启动应急预案……仅10分钟,80多名医护人员已齐聚急诊科等候任务,全力以赴保证生命的成功救援。我院所有的急救车辆在第一时间赶赴事故地。漆黑的夜晚,山路泞泥难走,救护车开不上去,我院金良、单贤贞、熊海蔚等医护人员徒步深一脚、浅一脚地行走在山间,摔倒了,爬起来再走。到现场,他们不顾一切地冲进倒塌的瓦砾中寻觅着伤员……对伤员进行处理、包扎、救护,较重的伤员都直接送往医院。在急诊科,各科医护人员通力协作,对每个伤员初步分诊、检查确诊,按伤势轻重进行针对性急救,并分批将伤员送到各个病区治疗。令人感动的是,金良医生晚上10点多刚为病人做完手术,一听说这一情况就主动上了救护车奔赴事故现场。急诊科的全体医护人员这一晚全都聚集到科室参与抢救,一直忙到了早上4点多,回去稍加休息,7点多又赶来医院照常上班。护士长钱粉英几乎没休息一直在科室,帮助协调与安排伤员生活问题。骨一科戴桂兴护士上的是前夜班,干脆不下班了,一直工作到天亮……医护人员用无声的行动诠释了白衣战士的内涵。哪里需要,我们就到哪里去。在医护人员的心中永远装着的是病人,病人的生命高于一切。

面包车内婴儿“降生” 医院门口紧急“接生”

不久前的一天上午,当急诊科的医护人员都在各自忙碌时,突然,一辆面包车急驶到急诊门口,车上跳下个男子气喘吁吁地大喊:“医生医生,生了生了,在车上生了”……话音刚落,几个医护人员便推着平车冲到了车旁。只见车内一妇女面带痛苦的表情半坐半躺在坐位上,周边满是血,身边连着的那鲜血淋淋的婴儿还嗷嗷地微弱啼哭。原来这小家伙迫不及待地要看看这美丽的世界,没等妈妈做好准备就先出来了。护士长吴健红反应敏捷,直接与产科联系。恰巧护理部沈月秀主任正好在急诊,看到这一幕,也立刻联系了妇产科护士长出来援助。不到两分钟的时间,助产士已经急匆匆地来了。看到这一情景,她果断地钻进车内,戴上手套,用准备好无菌剪刀、血管钳及碘伏棉球,立即开始了“接生”。在她处理脐带时,妇产科的护士长携带婴儿服及小被子也赶到了,待剪断脐带后,便立即抱着裹好的婴儿到病房去做进一步处理与检查。这边,急诊科几个医护人员合力将产妇抬上平车,盖上棉被,安慰她不到担心、不要紧张,并护送到了产科病房。看到母子平安,看到初为人母的新“妈妈”欣慰的脸,我们在场的人都松了口气。在这“时间就是生命”的关健时刻,只要我们拥有这种团结协作的精神,我们就能面临任何困难。

夏小学喜获“湖州市慢性乙型肝炎防治指南”解读大赛佳绩

为了提高临床医师诊疗水平,更好地为患者服务,由湖州市医学会感染病学分会与肝病学分会主办、湖州市中心医院承办的“湖州市慢乙肝诊疗规范临床解读大赛”于2011年8月14日下午1:30分在湖州市中心医院开发区分院举行。来自湖州市三县两区的感染科医师代表通过临床实际病例对《2010年版慢性乙型肝炎防治指南》的内容进行解读。由市卫生局、市医学会领导以及医学会肝病学分会专家组成的评委分别从“幻灯片制作美观程度、解读内容的逻辑性及准确性、演讲技巧、时间把握”等方面对各位选手进行综合打分。通过激烈角逐,我院感染科主治医师夏小学以90分的高分获得第一名。据悉,夏小学主治医师将代表湖州市参加在2011年度浙江省感染病暨肝病年会上举行的“浙江省慢乙肝诊疗规范临床解读大赛”决赛。

我院开设PICC维护门诊

随着新的医疗技术的不断开展,临床护理的品质也在不断提升。新的输液工具的技术标准已不在以功能为主,而是以人体的舒适、造成的损伤最少为目的。PICC作为一种新的输液护理方法,已在长期输液及肿瘤化疗的科室中广泛应用,并且得到病人的普遍欢迎。PICC即经外周插管的中心静脉导管。PICC置管是经外周静脉穿剌置入中心静脉的技术。它可较长时间地留置静脉导管,免除“反复扎针”的痛苦,又不影响从事一般性日常工作,如吃饭、淋浴、刷牙、穿衣、入厕及散步等低强度的体育锻炼。PICC留置时间可长达1年。当然,携带PICC需要专业护士的维护,导管护理得好,没有并发症,留置的时间就越长。为了使医院护理质量与国际护理接轨,更好地方便患者,减轻病人痛苦,减少并发症,提高病人生活质量,11月份,医院开设了PICC维护门诊。开设以来,越来越多的患者体会到了PICC置管给他们带来的方便和安全,要求置管及维护者日趋增多。PICC置管术是由我院外四科是最先开展的。今年3月,以肿瘤外科为主的外四科成立了PICC小组,积极推广PICC置管技术。由于一开始许多人对PICC置管认识不足,常常是在大多数静脉已经破坏,错过了穿刺的最佳时机的情况下才选择PICC置管,所以,每一次的穿刺置管,对于PICC小组的成员来说,都是一种挑战,都有一种压力。如今,具有良好的心理素质PICC小组成员置管技术已经成熟。外二科和脑外科等科室也通过护理会诊,逐步开展了PICC置管术。高质量的医疗服务、精湛的医疗技术是医院的核心竞争力,PICC技术的开展使我院护理技术水平又上了一个新的台阶。随着护理学科的发展以及患者的需求,我院将广泛开展新技术新项目,努力为患者提供优质、便捷、规范的护理服务。(王碧芸)

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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中国医学科学院阜外医院

哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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中国医学科学院阜外医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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