来大姨妈时恶心想吐可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、贫血、子宫内膜异位症等因素有关。月经期可通过热敷腹部、调整饮食、补充水分、服用药物等方式缓解症状。 1. 激素水平波动 月经期雌激素和孕激素水平下降，可能刺激胃肠黏膜引发恶心。部分女性对激素变化敏感，可能伴随头晕、乏力等症状。可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物调节。 2. 前列腺素分泌增加 子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，可能引起子宫收缩疼痛并刺激胃肠蠕动异常。常见伴随下腹坠胀、腹泻等症状。布洛芬缓释胶囊、萘普生片、双氯芬酸钠栓等药物可抑制前列腺素合成。 3. 胃肠功能紊乱 经期自主神经功能紊乱可能导致胃排空延迟，胃酸反流刺激食管引发恶心。建议少食多餐，避免油腻食物。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片等药物可改善症状。 4. 贫血 经量过多可能导致铁元素流失，脑部供氧不足引发恶心呕吐。伴随面色苍白、心悸等症状。琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、生血宁片等药物可补充铁剂，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入。 5. 子宫内膜异位症 异位内膜组织可能刺激腹腔神经丛引发反射性恶心，常伴随严重痛经。确诊需通过腹腔镜检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂、屈螺酮炔雌醇片等药物控制病灶发展。 月经期应保持腹部保暖，避免生冷辛辣食物，适量饮用姜茶或热牛奶缓解胃肠不适。每日保证7-8小时睡眠，避免剧烈运动。若呕吐严重无法进食或出现脱水症状，需及时就医排查妊娠剧吐、胃肠炎等疾病。记录月经周期与症状变化有助于医生判断病因，长期反复出现症状建议进行妇科超声与激素水平检测。