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浙江省台州医院

神经外科简介

神经外科一直是台州市神经外科医疗、教学、科研中心,承担浙江大学医学院、温州医学院本科五年制的教学工作。该专科有病床55张,设有NICU病床9张。对颅脑损伤及脑溢血的外科治疗,已达到了省内先进水平。目前已开展的神外科手术有:脑外伤颅内血肿清除(2000余例),脑溢血手术(100余例),颅骨修补术(200余例),各类脊髓肿瘤切除术(30余例),颅内肿瘤切除术(近500例),颅内血管畸形切除术(20余例),脑室--腹分流术(80余例)等。

神经外科近年先后引进了核磁共振、螺旋CT、ECT、大型数字减影机、直线加速器,神经内窥镜、神经外科手术显微镜等现代化医疗设备。使对脑肿瘤、脑血管病的显微手术治疗55得到了迅速发展。特别是近三年来,在市率先采用显微技术开展了经口?鼻?蝶垂体肿瘤摘除术,保留面神经功能的听神经瘤全切术,保留面听神经功能的桥小脑角脑膜瘤全切术,颅底肿瘤切除术,脑动脉瘤夹闭包裹术,三脑室底造瘘术,脑溢血显微镜下血肿清除术,多发脑膜瘤一次全切术等高难度手术200余例。成功率达95%以上,已经达到省内先进水平。

神经外科医生10人,其中高级职称3人,及副高级职称1人,中级职称2人,初级职称4人,其中硕士2人,在读研究生3人,护理人员30余人。

神经外科学术地位:是台州市神经外科医疗、教学、科研中心,承担浙江大学医学院、温州医学院本科五年制的教学工作。

神经外科技术优势:对颅脑损伤及脑溢血的外科治疗,已达到了省内先进水平。目前已开展的神外科手术有:脑外伤颅内血肿清除(2000余例),脑溢血手术(100余例),颅骨修补术(200余例),各类脊髓肿瘤切除术(30余例),颅内肿瘤切除术(近500例),颅内血管畸形切除术(20余例),脑室--腹分流术(80余例)等。

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科室医生

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各种颅内肿瘤脑血管性疾病的显微手术治疗及各种危重颅脑损伤的综合救治
脑损伤的抢救及手术治疗;脑血管病、脑肿瘤及脊髓肿瘤的诊治,主攻危重颅脑损伤的综合抢救。
颅脑肿瘤、脑血管病、脑积水、颅骨缺损等疾病的诊断手术及重型颅脑外伤、脑中风的抢救,专长垂体瘤的诊治,对颅脑疾病引起的昏迷、癫痫、瘫痪、精神异常等后遗症的治疗有丰富的经验。
危重颅脑损伤的救治,脑出血、颅内及椎管内各种肿瘤的显微手术以及脑积水,三叉神经痛的射频手术治疗。
各种颅内肿瘤,脑血管性疾病,脊髓肿瘤的显微手术治疗,及各种颅脑损伤病人的抢救工作。

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高超内镜技术吸引外地患者

本网讯(消化内科张金顺)5月26日一早,当台州医院消化内科主任叶丽萍一走进病房,患者史阿姨的儿子激动地拿出一面锦旗送给叶主任,以感谢叶主任采用微创手术治疗他妈妈多年进食困难的病症。原来史阿姨来自温州,3年前开始出现进食困难,并逐渐加重,曾在多家医院就诊,考虑“贲门失弛缓症”,行内镜下扩张术后复发,后建议外科手术。但是在外科医师告知手术远期效果及对生活质量影响后,史阿姨想寻求更好的治疗方案。在温州医学院附属第一医院消化内科教授的推荐下,史阿姨慕名跨地区来我院找叶丽萍主任。在得知叶主任能采用内镜下微创治疗这一疾病,并有丰富的手术经验后,史阿姨选择在我院治疗。经过5天的术后恢复,史阿姨进食情况明显好转并建议出院,于是就出现了开头的一幕。据悉,消化内科近年来在叶主任的带领下,依靠三甲医院平台,在胃肠外科、胸外科、麻醉科、手术室等众兄弟科室的支持下,整个团队克服多重困难,不断开展高深的内镜技术,并取得了不凡的成就。这些年来,不断有来自杭州、金华、宁波、温州等地区的患者慕名而来,要求诊治。

中瑞医生探讨ERCP技术

本网讯(肝胆外科戴启强姚灿)5月27日下午,台州医院数字胃肠室热闹非凡,来自瑞典卡罗琳斯卡大学医院的FredrikSwahnj教授和台州医院肝胆外科的年青医生们正在切磋交流ERCP技术。杨健医生已穿好防护衣,精神抖擞地走进ERCP手术间,插镜、插管、造影、切开、扩张、取石、引流等一系列操作娴熟,20分钟后,手术结束,解决了临海何阿婆困扰多年的病痛,赢得了患者家属一致赞许,杨医生娴熟的操作得到在场观摩的Fredrik教授的频频称赞,他竖起大拇指,连连说道:“Perfect,DoctorYang,welldone!”肝胆外科王爱东主任医师向Fredrik教授介绍了台州医院肝胆外科ERCP及“三镜”微创技术的发展历程及目前现状,就ERCP的并发症和热点关注的问题与Fredrik教授进行了深入的交流。据介绍,瑞典卡罗琳斯卡大学医院是一所集临床、科研、教学于一体的全世界著名的一所综合性医院,该院ERCP水平在瑞典处于较高水平,年完成ERCP手术约800例。作为该院ERCP团队四位成员之一的Fredrik教授第二次来到台州医院,他也是一位外科医生,有着较强的外科手术操作能力,近年来专注于内镜及ERCP治疗,有多本ERCP方面的专业著作,在瑞典国内具有较高的知名度。王爱东主任医师还向来自瑞典的朋友介绍了台州医院肝胆外科ERCP的发展历程,由于学科发展需要,肝胆外科9年前开始涉足ERCP,在科主任方哲平以及王爱东医生的带领下,ERCP团队从最初的1人,发展到目前7人,现在人人会拿刀,个个会持镜,年手术例次达到600多例;ERCP技术的开展又推动了腹腔镜及胆道镜技术的发展,“三镜”微创技术的影响力在台州地区乃至省内不断提高,造福了台州百姓。交流直到傍晚6点结束,4个年青医生轮番上阵,Fredrik教授不时拿起相机拍下操作细节,并与每个医生作了深层次的交流。离开时,Fredrik教授不无感慨地赞许道:“肝胆外科的‘梦之队’的确很棒,一下午的工作像变魔术一样,期待下一次过来时能看到你们团队更精彩的表演!”

儿童节送健康

本网讯(丽景门诊部陈雪英血管胰脾疝病区徐莹/文眼科冯斐菲/摄)“六一”儿童节即将到来,5月27日上午,台州医院丽景门诊部和门诊党支部一起组织医务人员来到临海市沿江镇中心校,为200余名小学生检查视力和牙齿,还为孩子们准备了一堂特殊的传染病预防和安全自救课。课上,台州医院眼科主任医师费安裕向同学们介绍了怎样预防近视以及近视眼应如何矫正。“我们要养成一个良好的用眼习惯,平时在家里看书写字,要找一个光线好的地方,还要注意写字看书的姿势。”现在正是手足口病的高发期,丽景门诊部陈雪英老师向同学们介绍了手足口病等传染病的预防知识,并与同学进行了有奖互动。夏天已经到了,过段时间很多小朋友都会通过游泳的方式来消暑,这时候,掌握一定的急救知识就能派上一些用场。普外科主任医师卢永明向老师和同学们讲解如何对病人进行急救,医务人员通过对躺在地上的假人进行示范,孩子们认真地看仔细地听,有几个胆子大的,还上来体验了一番。“这样的活动不仅提高了全体师生的健康意识,也为家长能尽早发现孩子口腔、视力、肥胖等方面的问题,进行及时矫正或纠正提供了很好的参考依据,更让全体师生明白了应对溺水事故时要采取正确的自护自救及互救等安全常识。”大家都说,这是最好的节日礼物。

颈部肿瘤热消融,同行来交流

本网讯(超声科董俊杰陈美珍)5月23日,台州医院超声介入室来了十几位国内超声介入医师,他们是专程来向余力医师探讨颈部肿块热消融技术的。甲状腺、甲状旁腺及颈部淋巴等所在周边结构复杂,而且部分病人因有手术史等影响,在颈部肿块的热消融治疗中如何避免损伤到颈部血管、气管及喉返神经等一直困扰着超声介入医师。部分医院在早期探索阶段甚至出现损伤颈动脉或喉返神经等情况,其中不乏国内著名三甲医院。而我院超声科介入组依托扎实的穿刺基本功,在总结他人经验教训的基础上形成了自己独有的肿瘤热消融治疗特色。在2013年底我科举办的超声介入学习班现场演示中,其娴熟的操作手法,精湛的治疗技术,让到会的省内专家大为惊叹,并当场预约了多场省内外的专题演讲。目前我科每周都有数十例颈部肿块穿刺及部分颈部肿瘤热消融治疗,尤其是对甲状旁腺的热消融治疗,大大提高了甲状旁腺功能亢进的尿毒症患者的生活质量,得到了国内同行们的高度认可。当天,该科同时应用微波和射频两种方法,进行了3例甲状腺和1例甲状旁腺(共7个病灶)的热消融术。余力医师边做边与同行们交流,细致地回答他们提出的每一个问题,如:如何选点布针;是否要打隔离液及如何隔离;如何选择微波和射频,各需注意什么;如何防范局麻药及热效应对喉返神经的损伤等等。超声科副主任韩文胜说:“从几年前的自己想走出去学习到现在的别人走进来观摩,说明我们这几年的进步取得了业界的认可,影响力也在不断提升。学科的发展离不开团队的建设,良好的团队协作才能让我们更好发展,超声介入要主动走出去学习与交流,才能把先进的技术和方法引进来。”

前列腺癌诊治新进展学习班在临海举行

本网讯(洪涛王丽丽)前列腺癌近年来在国内的发病率越来越高,发病年龄越来越轻,所以优化并规范前列腺癌的诊断与治疗具有重大意义。近年来,台州医院泌尿外科每年都会举办一次省级继续教育《前列腺癌诊治新进展》学习班。目的是为了进一步加强台州市泌尿外科同行间学术和信息的交流,促进台州市泌尿外科的发展,提高泌尿外科疾病特别是前列腺腺癌的诊治水平。5月24日-25日,由台州医院泌尿外科主办的台州市泌尿外科年会暨省级继续教育《前列腺癌诊治新进展》学习班在临海举办,本次会议不仅吸引了省内各地市级医院近100多名医务人员参会,还吸引了其他一些感兴趣的医务人员参加。会上,张国强教授首先作《难治性前列腺炎的诊治进展》的主题演讲,他介绍了崭新的治疗方式和治疗药物,使大家对慢性难治性前列腺炎的治疗有了新的认识。在接下来的分组讨论中,大家就感兴趣的热点及难点问题相互交流了意见,并达成了共识,促进了台州地区泌尿外科的规范化治疗。同时,组织全部与会人员学习了2014版前列腺癌的诊治指南,就前列腺癌的诊断、手术、内分泌等治疗的热点问题进行探讨;最后中华泌尿外科学分会副主任委员、浙江省泌尿外科主任委员、浙一医院泌尿外科主任、博士生导师谢立平教授做《前列腺癌在欧洲的诊治进展》、《去势抵抗型前列腺癌的治疗进展》的主题演讲,他从前列腺癌新分子标志物着手,介绍了前列腺癌新的筛查方法,助力前列腺癌的诊断和预后评价;对于临床上难治的去势抵抗型前列腺癌,他介绍了越来越多的新药物,使临床上去势抵抗型前列腺癌患者看到了新的曙光。会议结束后,各位泌尿外科医师纷纷表示,每年参加此类学习班,每一次都收获颇多。

携手抗糖,拥有美好的未来

本网讯(文化中心李沂航内分泌科汤珂珂)转转头、伸展双手、举起双臂……5月25日,在台州医院多媒体教室里,一屋子的人跟着台上的几个小姑娘跳起了健身操。原来,台上的小姑娘是来自中日友好医院内分泌科的年轻护士们,跟着他们学习的则是咱们台州的糖友们。当天,中日友好医院内分泌科的医护人员在主任杨文英的带领下来到台州,举办“中国糖尿病诊疗基层行”患教活动,并与当地患者和医护人员进行了现场交流。这套操是她们原创的糖友健身操,希望通过这个简单易学的健身操帮助患者们舞出健康身体,活出精彩人生。轻柔而不失韵律感的音乐、优美舒展的动作也吸引了台州医院副院长颜卫华,他不时地跟着大家做了起来。一些医生、患者还纷纷用手机拍摄了全套健身操,希望能经常锻炼。现场,杨文英教授带来了糖尿病及其并发症的精彩讲座,通俗易懂的话语引来了糖友们的阵阵掌声。为了让糖友们能记住这些救命的知识,讲课结束后,教育小组的专家们还针对这些内容设计了有奖问答,患者们热情参与、积极举手抢答问题。中日友好医院的杨文英主任、邢小燕主任、张波主任、赵芳护士长、卜石医生与何一凡医生分别对各种问题进行了细致的分析和讲解。教育小组精心设计的“妙手生花”游戏,让糖友们手上套上丝袜再剥花生,这是为了让糖友们感受肢体麻木的感觉。肢端麻木是糖尿病最常见的慢性并发症之一,即糖尿病周围神经病变。糖尿病的并发症很多,有急性并发症与慢性并发症,慢性并发症分为大血管病变、微血管病变和糖尿病神经病变等。糖尿病并发症的危害非常大,可以导致心血管疾病死亡率增加2-4倍,也是终末期肾病、成年人失明和非外伤性截肢的首要原因。但是并发症早期的症状往往不明显且难以引起足够的重视。通过“妙手生花”游戏,糖友们切切实实地感受到了麻木的感觉,体会到并发症有多么可怕,纷纷表示以后要好好控制血糖,不让这样的并发症发生。

微信筑平台 衔接更紧密

本网讯(骨科创伤病区颜薛莉)22床的李阿婆76岁了,原有高血压病、心功能不全、脑梗塞等基础疾病,糖尿病足截肢术后几天,阿婆精神很软,而且一直高热、血糖控制不稳定。当班护士及时将其每天的检查报告、血糖、体温情况拍照上传到微信群里,大家针对病情及时沟通,调整治疗、护理措施。针对血糖不稳定,科内有经验的护士,在微信上提出可以借鉴ICU的输液泵,控制血糖,果然阿婆的血糖慢慢得到控制,病情也不再反复,精神状态逐渐改善。这个微信群,是骨科创伤病区新创建的交班微信群。在一次循例的早会交班结束后,科主任梁军波提出一个疑问:“除了目前这样的早会交班模式外,我们是否可以寻找一种新的更有效的交班模式。目前这种晨会交班模式,大家虽然都在听,可是真正听进去的又有多少?”经过小组讨论,科室建立了交班微信群,内容围绕科室病人,可以将新病人情况,例如血化验、B超异常值,危重病人交班等等,只要有病情变化的,内心有疑虑的,都可以动动手指,拍照上传微信群,大家可以在群里针对疾病进行讨论,群策群力。交班微信群的创立,可以让医护人员及时了解病人病情变化,及早干预;对于值班医生、代班护士而言,可以有重点地掌握病房病人情况,理清诊疗思路,接班更轻松,衔接更紧密;对于年轻医务人员来说,上班压力适当减轻,将心中的疑虑上传至交班群,可以获得上级医生、护士的指导,便于顺利开展工作。

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鼻咽癌晚期如何治疗

鼻咽癌晚期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗等方式综合干预。治疗方案需根据肿瘤分期、转移情况及患者耐受性个体化制定。1、放射治疗:调强适形放疗是鼻咽癌晚期的主要治疗手段,能精准杀伤肿瘤细胞并保护周围正常组织。对于局部进展期患者,放疗联合化疗可提高生存率。放疗常见副作用包括口腔黏膜炎、吞咽困难等,需同步进行营养支持。2、化学治疗:含铂类药物...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽炎和鼻咽癌的区分

鼻咽炎与鼻咽癌可通过症状特点、病程进展及检查结果区分,主要差异体现在反复发作性症状与持续性症状、局部炎症表现与占位性病变、良性病理特征与恶性病理特征、治疗反应差异、影像学与活检结果。1、症状特点:鼻咽炎多表现为反复发作的鼻塞、咽痛、分泌物增多,症状常因感冒或环境刺激诱发,缓解期可完全消失。鼻咽癌早期可能仅有单侧鼻塞或涕中带血,随着进展会出现持续性头痛、耳鸣、...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的主要治疗方式

鼻咽癌的治疗方式主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和手术治疗。1、放射治疗:放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,尤其对早期患者效果显著。通过高能射线精准杀灭癌细胞,可保留周围正常组织功能。调强放射治疗和质子治疗等新技术能进一步提高疗效。放射治疗可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合支持治疗。2、化学治疗:化学治疗常与放疗联合应用,常用方案包含顺铂、5...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌好发人群有哪些

鼻咽癌好发人群主要包括EB病毒感染者、长期吸烟饮酒者、有家族遗传史者、长期接触化学致癌物者及居住在高发地区者。1、EB病毒感染者:EB病毒人类疱疹病毒4型感染是鼻咽癌明确的高危因素。病毒潜伏感染可导致鼻咽部上皮细胞异常增殖,临床表现为EB病毒抗体阳性或血浆EBV-DNA载量升高。这类人群需定期进行鼻咽镜筛查,必要时可考虑抗病毒治疗。2、长期吸烟饮酒者:烟草中...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌晚期有什么征兆

鼻咽癌晚期常见征兆包括鼻塞加重、颈部淋巴结肿大、头痛、听力下降和复视。这些症状通常由肿瘤局部侵犯、神经压迫或远处转移引起。1、鼻塞加重:晚期鼻咽癌患者常出现持续性单侧或双侧鼻塞,可能伴随血性鼻涕或倒吸性涕血。肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔结构导致通气障碍,严重时需张口呼吸。若合并感染可能出现脓性分泌物。2、颈部肿块:约80%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状,晚...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌放疗后的后遗症

鼻咽癌放疗后常见后遗症包括口干、听力下降、颈部纤维化、放射性龋齿和内分泌功能紊乱。这些症状主要与放射线对正常组织的损伤有关,多数可通过针对性管理缓解。1、口干:放射线损伤唾液腺导致唾液分泌减少,表现为持续性口腔干燥。建议使用人工唾液喷雾,日常含服无糖酸梅刺激唾液分泌,避免摄入酒精和咖啡因。严重者可考虑使用胆碱能药物如毛果芸香碱。2、听力下降:中耳及内耳受辐射...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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