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永康市第一人民医院

特检科简介

本科室人员共有14名,11人为大学本科,2人为大专,1人为中专,3人为副高职称,6人为中级职称,在诊断水平上可以与上级各大医院相媲美。

本科室是目前在永康市超声诊断和治疗方面力量是最雄厚的科室之一,临床经验丰富,曾多次派人员到上海、北京、杭州等地深造,交流,多篇文章刊登于《中国超声医学杂志》,《中国医学影像技术》,《中国超声诊断杂志》。对病人负责任,工作兢兢业业,求上进,求创新。

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科室医生

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腹部、泌尿系、妇产科、心血管、乳腺、甲状腺超声,以及超声介入治疗

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耄耋老人数次病魔缠身 医护精心救治得康复

7月8日上午,一位94岁老人的到来,在家属陪同下亲自为感染科送来一面锦旗,上面写有:技术精湛疗效好,医德高尚美名扬。表达了他对医者的感谢。这位94岁的老人名叫王云锁,离休干部,1949年8—1950年10月曾担任我院负责人。老人既往有“老年性脑萎缩、高血压病”等病史,常年卧床,营养状况不佳。今年3月因反复咳嗽咳痰2月余首次入住感染科,经痰检证实感染了肺结核,同时并发结核性胸膜炎,重症肺部感染,经积极控制肺部感染,同时进行抗结核治疗,及支持对症治疗老人病情改善。但出院后不久老人再次出现发热,咳嗽加重,出现明显的呼吸困难、不能平卧,急诊送来本院,胸部CT提示严重的左侧液气胸,肺压缩80%,生命悬于一线。收住后,感染科即展开紧急的救治工作,经过胸外科及时的胸腔闭式引流,并予以积极抗感染、化痰平喘、营养支持,老人的生命得以再次挽回。由于老人对结核药物的不耐受,影响了食欲,曾再次住院调整。几番波折,历经:重症肺部感染、严重的自发性气胸、药物性胃炎、败血症、肺部机会性真菌感染等,老人的身体逐渐复原,能顺利服药,目前老人能拄着拐杖下地行走,看些自己钟爱的书报杂志。由于患者之前长期卧床及营养不良,病魔缠身后又未能及时诊治,导致下肢肌肉萎缩不能站立,生活质量差。通过感染科医护人员精心护理,协助加强下肢功能锻炼及加强营养支持,老人的下肢肌力得以基本恢复,可借助拐杖独自站立和行走。此次老人特意步行回院,让大家倍感意外和惊喜。 

多学科排除髋关节置换术风险 90岁阿婆重获行走能力

2月20日,程阿婆要出院了,她的儿子刘某来到骨二科医生办公室,一个劲地说谢谢医生。刘某感慨地说医学有特定的风险,但是如果医者和患者能相互理解,相互信任,相信可以让更多象的老年患者得到更健康的晚年。程阿婆今年已有90岁,有心脏支架置入的手术史,不久前在行走时不慎摔倒致右侧股骨颈骨折,刘某带着母亲到多家医院就诊,都因阿婆麻醉手术风险大,心功能差,不宜耐受手术而被劝其放弃手术。刘宇不忍心看着原本能行走的老母亲以后长期卧床,就此丧失生活能力。住进我院骨二科后,刘某和阿婆表达了强烈的手术愿望。骨二科高度重视,联系了麻醉科吕杰主任和心内科医生联合会诊,在得到患者及家属充分地理解、同意后,制定了严密的手术计划,终于在多学科的密切配合下,顺利地给程阿婆完成髋关节置换术。术后半月,老太太又可以象以前一样自己行走了。 

留守儿童 木刺入脚两年差点致残 骨科医生 巧手取刺免除孩子后患

3日,躺着市一医骨二科病床上,11岁的重庆孩子小飞一脸欢喜地说:我好了之后就又能跑能跳了!小飞父母从重庆来我市打工,小飞由爷爷奶奶带,二年前爬树时摔倒致右足部疼痛,家人未重视,之后小飞的脚就会反复的疼痛、红肿,后来病情加重,甚至行走困难。前不久,小飞来到我市,父母带他来到市一医就诊,经诊断:足部有异物寄留伴感染。经手术治疗后,发现有木刺寄留,足部骨质破坏明显,发展下去有可能致残。主治医生杜逸介绍:虽然最终查明了疾病并得到合理治疗,但由于骨质破坏和骨髓炎,还需要一个较长的治疗周期。 

我院成功开展小儿包皮套(环)扎术,在永康尚属首次

日前,我院泌尿外科为10名小患者进行了小儿包皮套(环)扎术,手术过程仅需3~5分钟,小病人只需短暂观察就可以回家看动画片啦。这在永康尚属首次。据悉,这是我院泌尿外科近期引进一次性小儿包皮除去环施行小儿包皮套(环)扎术,该术式在基础麻醉+局部麻醉下进行,大大降低麻醉风险,操作简单,手术时间短,术中无出血,术后痛苦少,术后护理简单方便,不影响活动,可正常淋浴。并可避免包皮环切术换药时患儿不合作的烦恼。恢复后无线节残留,病人无异物感,愈合后创缘边缘整齐,疤痕小,外形美观。近年来随着科技日益发展,人们对手术的美观要求越来越高,包皮切除术已被一些医疗机构视为美容手术,为了更好地服务于病人,突破传统的思维模式,适应当今医疗市场的激烈竞争,在国内外医学界,包皮套扎术是目前较为先进、疗效满意的治疗方法。链接:包皮是指阴茎在未勃起情况下龟头不能外漏,或被包皮包裹超过2/3。包茎比包皮更为严重,理论上是指在阴茎勃起时龟头仍不能外漏,或勃起后2/3的龟头被包裹的情况。包皮包茎不但影响阴茎的生长发育(长度,直径),而且甚至因长期受包皮垢刺激,引发小儿遗尿、成人阴茎癌等,及早治疗包皮过长或包茎,显得尤为重要。 

MICU成功开展PICCO监测技术,我市尚属首例

近日,我院内科ICU首次成功将持续脉波轮廓连续心排血量与经肺热稀释法联合监测(PICCO)技术运用于危重病人的血流动力学监测,该技术提供对病人进行目标导向治疗所需要的所有血流动力学技术,指导临床诊疗方向,从而为危重病患者提供了更好的诊治条件。此项技术的运用在我市尚属首例。据悉,患者李某因咳嗽、胸闷、发热,严重肺部感染,合并感染性休克,肺水肿,多器官功能衰竭收住内科ICU,为了鉴别肺水肿的类型,了解心脏功能,心排指数及心脏的前后负荷情况,ICU决定为其施行PICCO监测技术。根据PICCO监测结果对患者心排血量,外周血管阻力,血管外肺水,每搏输出量等指标的动态监测,指导医生对液体输入量及时调整及血管活性药物的恰当使用,有效指导临床治疗方案的调整。与以往有创的血流动力学监测技术如漂浮导管相比,PICCO技术具有创伤及危险性小等特点,能实时、持续提供准确的心功能指标,为随时调整病人用药和治疗方案提供宝贵的资料,大大提高了救治率,显著提高了我市危重病人的救护水平。 

永康市首例腹腔镜下胃癌根治术在我院成功开展

近日,一位老年男性患者成为我市首例实施腹腔镜下胃癌根治术的受益者。该患者胃镜检查提示“胃角溃疡”病理证实“低分化腺癌”,门诊入院拟“胃癌”收入永康市第一人民医院外一科。按照传统方法,对此疾病需在患者上腹正中切一个约15厘米的长切口开腹行远端胃大部分切除,术中腹腔内脏器暴露在外界环境中,此手术方法不但增加了感染的机会,而且由于腹腔内环境受到破坏,术后胃肠功能恢复慢,术后患者较疼痛,住院时间很长,创伤大且不美观。而行腹腔镜下胃癌根治术胃大部分切除:仅在病人腹壁上开4-5个0.5至1cm的穿刺孔,完全在腹腔内完成远端胃的游离、切除以及胃肠吻合后将脐部切口延长至3-4cm取出病变组织即可,对于患者而言受益非浅。此手术基本不破坏腹腔内部环境,对机体创伤小,应激反应轻微,并发症少,术中出血量少,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,下床活动时间早,住院时间短,术后疤痕小。但是由于胃周围血管丰富,又与肝脏、胰腺、脾、胆等重要脏器相邻,在腹腔镜下实施胃切除术难度高,技术强,要求医生具备熟练的镜下操作能力。综合考虑患者情况,外科主任吴益夫决定为患者实施腹腔镜下胃癌根治性切除手术。吴主任扎实的腹腔镜操作功底加上精密的超声刀仪器,在外一科医生,麻醉和手术室护理人员的共同努力下,完成了一台漂亮的腹腔镜下胃癌根治手术,手术过程顺利,患者术后生命体征平稳。据国内外文献报道,腹腔镜下行胃的手术,还有其独特的优势:能作全腹腔探查,视野更清晰,解剖更精细,对胃周围淋巴结的清扫可以更彻底。腹腔镜胃手术由于操作难度大,在国内开展此类手术的医院并不多。我院成功开展了“腹腔镜下胃癌根治术”,这标志着我院的腹腔镜技术迈上了一个新的台阶。目前我院外科组开展腹腔微创手术还包括腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下脾切除,腹腔镜下肠切除,腹腔镜下肝脏血管瘤切除术等等。 

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肺癌的早期症状是什么

肺癌早期症状可能包括持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和声音嘶哑。这些表现主要与肿瘤生长位置、侵犯范围和个体差异有关。1、持续性咳嗽:肿瘤刺激支气管黏膜引发刺激性干咳,超过2周不愈的咳嗽需警惕。早期多为无痰或少痰,随着病情进展可能转为带金属音的呛咳。长期吸烟者出现咳嗽性质改变时更应重视。2、痰中带血:肿瘤表面血管破裂导致痰中带血丝或血点,表现为间歇性咯血。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

肺癌术后该注意些什么

肺癌术后需重点关注伤口护理、呼吸训练、营养支持、并发症监测及心理调适。康复过程中需结合医疗随访与生活方式调整,以促进恢复并降低复发风险。1、伤口护理:术后切口需保持干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。胸腔闭式引流管留置期间避免牵拉,引流液颜色异常或量突然增减需及时告知拆线前避免剧烈活动,淋浴时可用防水敷料保护。部分患者可能出现切口周围麻木感,通常3-6个月逐渐恢...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

肺癌的转移路径有哪些

肺癌转移路径主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移和支气管内播散五种方式。1、直接浸润:肿瘤细胞向周围组织直接扩散是肺癌最常见的局部转移方式。原发灶可侵犯胸膜、胸壁、纵隔等邻近结构,中央型肺癌易浸润支气管壁和肺门血管,周围型肺癌常突破脏层胸膜形成胸膜种植。当肿瘤侵犯胸膜时可能引发胸腔积液,累及喉返神经会导致声音嘶哑。2、淋巴转移:癌细胞通过淋巴管向区...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

肺癌的晚期症状有哪些

肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血及恶病质。病情进展可能伴随声音嘶哑、吞咽困难、反复感染等症状。1、持续性咳嗽:晚期肺癌患者常出现难以缓解的刺激性干咳或带痰咳嗽,肿瘤压迫支气管或合并感染时咳嗽加剧。咳嗽可能伴随胸壁牵拉痛,夜间平卧时症状加重,常规止咳药物效果有限。2、胸痛:肿瘤侵犯胸膜或肋骨时引发持续性钝痛,疼痛可能向肩背部放射。胸膜转移...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

肺癌和吸烟的关系大吗

肺癌与吸烟存在明确关联,吸烟是肺癌最主要的可预防危险因素。吸烟者肺癌风险是非吸烟者的15-30倍,风险程度与吸烟量、吸烟年限呈正相关,主要机制包括烟草焦油直接损伤肺上皮细胞、致癌物诱导基因突变、慢性炎症促进癌变等。被动吸烟同样增加20%-30%的肺癌风险。1、致癌物质沉积:烟草燃烧产生7000余种化学物质,其中苯并芘、亚硝胺、砷等69种为明确致癌物。这些物质...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

治疗肺癌最厉害的中药

肺癌治疗需中西医结合,中药辅助治疗常用黄芪、白花蛇舌草、半枝莲等具有抗肿瘤活性的药材。中药主要通过调节免疫功能、抑制肿瘤生长、减轻放化疗副作用等机制发挥作用,但需在肿瘤科医生指导下规范使用。1、黄芪:黄芪含黄芪甲苷等成分,能增强巨噬细胞吞噬能力,提升患者免疫功能。临床多用于术后气虚型肺癌患者,可改善乏力症状,与化疗联用能降低骨髓抑制发生率。使用需注意阴虚火旺...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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