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杭州市中医院

呼吸科简介

呼吸科现开放床位42张,年住院病人约1000余人次,年专科门诊4万余人次。科室坚持以中西医结合为特色,内治与外敷结合治疗各种肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化、支气管扩张、肺部肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征等疾病。科内设有肺功能室(含支气管激发试验)、支气管镜室、重症抢救室、睡眠呼吸检测室。拥有主要医疗设备有德国Jaeger高级组合式肺功能仪、德国Grager及美国伟康Vision等有创及无创呼吸机9台、美国Embla多导睡眠监测仪 日本Olympus全套电子支气管镜、病房中心监护系统等。

科室现有医护人员共25名,其中主任医师1名、副主任医师6名,博士2名、硕士4名,护士15名。形成了业务扎实、团结实干、富有朝气、积极进取的团队。学科带头人楼雅芳,主任医师,浙江中医药大学兼职教授,中华中医药肺系病分会委员,浙江省呼吸学会、浙江省中西医结合呼吸学会及杭州市呼吸学会委员,浙江医学会医学鉴定专家。科室人员配备合理,有中医、西医、中西医结合医师,主治医师以上人员均到全国各大知名医院呼吸科进修,接受专业培训,对呼吸科常见病及危重症具有丰富的诊疗经验。为保证门诊质量,常规门诊由本科主治医师以上出诊,包括全日制门诊、周末门诊和节假日门诊,另外每天还有副主任医师以上专家出诊;设有专病戒烟门诊。

科室选择慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎、支气管扩张、肺癌作为我科的优势病种,多年来一直致力于呼吸系统疾病的中西医治疗和研究,在中西医结合治疗呼吸系统疾病方面形成了自己的特色。科室能够对呼吸系统各种常见疾患运用现代仪器进行科学诊断,并采用中西医结合,内外治结合等方法以取得最佳的疗效。既有本科独特的中医理论体系和治疗方法,又能跟上现代医学的研究进展,形成了中西医结合治疗呼吸疾病的特色专科。

一、学科特色

1、中医药防治支气管哮喘的研究。科室经过多年总结,形成了自制的方剂,方便患者内服。并在原有的缓解期冬病夏治消喘膏的基础上改进,进行急性发作期的贴敷。支气管哮喘是目前呼吸系统的一种常见病、多发病,在世界范围内其发病率和死亡率呈上升趋势,严重威胁公众健康。西医主要应用糖皮质激素及解痉药物治疗,但存在药物应用副作用及激素依赖性的问题,多年来呼吸科开展相关课题的研究工作,倡导辨证论治,中西医结合治疗支气管哮喘,应用中医序贯疗法,减少激素用量及缩短激素的疗程,避免长期或大量应用激素的不良反应,提高了临床疗效。

2、无创通气与中药结合治疗慢性呼吸衰竭。COPD患者严重影响生存质量,对个人、家庭和社会造成沉重的负担。使用降气纳肾法联合支气管扩张剂吸入治疗,既强调COPD急性期的中西医结合的对症治疗,又重视相对缓解期以中医综合疗法为主的防护措施,以达到减少发作次数,延缓病情发展,配合无创呼吸机应用,减轻呼吸机疲劳,提高生活质量的目的,在我科无创通气治疗慢性呼吸衰竭已形成较大规模,治疗效果明显。

3、肺部肿瘤的中医药治疗。本科通过支气管镜检查及经皮肺活检等手段,早期诊断肺癌。在全身化疗同时,配合中药治疗,减少化疗副作用,改善胃口,提高全身免疫功能,改善生活质量,延长生命。

4、中医药治疗咳嗽的研究

临床上慢性咳嗽、慢性鼻炎患者就诊数量大,常规抗感染止咳治疗效果不理想,采用中药穴位贴敷手段及中药理肺润肺、止咳化痰等方法,达到治疗预防呼吸道疾病之功效,疗效确切,时效性强。常用院内制剂:

1) 蝉贝合剂:清热宣肺、利咽止痒,用于咽痒干咳无痰等症。

2) 山耳合剂:益肺平喘安咳,用于慢性支气管炎新感咳嗽,慢支缓解期咳嗽痰饮。

3) 平喘止咳合剂:宣肺平喘止咳,用于治疗热毒引起呼吸道感染,肺炎等。

4) 润咽合剂:清热、解毒、利咽,用于急慢性咽炎引起的咽痛、咽干及咳嗽少痰。

5) 热咳清合剂:清热解毒,止咳化痰退烧。用于外感发热、咳嗽咳痰。

6) 天沙露:养阴润肺,扶正固本。降火祛痰。治疗急慢性呼吸道感染阴虚肺热,咳嗽少痰症。

5、中药配合抗生素治疗肺部感染性疾病:呼吸系统疾病中感染性疾病占相当大比例,由于耐药性的不断增加,在治疗感染性疾病中,抗生素的选择带来困难,因此用中医药参与抗感染是我科的优势所在。在临床中我们采用中药活血解毒来抑制细菌生长,提高抗菌素的疗效。对一些高龄、一般状况差 反复感染的患者采用扶正祛邪的中药可以减少抗生素的应用时间,提高治愈率。

二、戒烟门诊

吸烟有害健康,但由于烟草依赖性,很多人戒烟后会出现戒断综合征,戒烟门诊帮助想戒烟的人提高戒烟成功率。

出诊时间:周三下午13:30-17:00

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科室医生

(共8位)
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慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、肺癌、肺栓塞等疾病的中西医诊断和治疗
哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽等呼吸道疾病的中医、中西医结合诊治
肺部疑难和少见疾病、间质性肺部疾病、肺癌、COPD、哮喘、肺栓塞等疾病诊断和治疗,以及支气管镜检查及镜下治疗
长期专注于传统中医学的学习与研究,主攻中医内科学,擅长以中医药治疗呼吸内科疾病,对中医脾胃病有一定的研究,对传统中医内科范畴内的外感病、内伤杂病及疑难病治疗有较多的经验
蔡玲
蔡玲

好评率:92%

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哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽等呼吸道疾病的诊治和纤支镜检查及镜下治疗等。
付骞
付骞

好评率:92%

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慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质纤维化、各种肺部感染性疾病、肺部肿瘤及睡眠呼吸暂停综合征的治疗,对慢性咳嗽有丰富临床治疗经验,对呼吸重症监护、呼吸机使用有丰富经验,尤擅长无创机械通气。娴熟掌握可弯曲支气管镜检查术及镜下治疗、经皮肺活检术、经皮胸膜活检术、肺功能测定等专科检查。

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2014年世界肾脏日义诊咨询活动

2014年3月13日为第九个世界肾脏日,主题是“防治老年慢性肾脏病”。为使广大群众加深对慢性肾脏病防治与人口老龄化关联的了解和认识,重视其危害,我院肾病科联合浙江省中医药学会肾病分会,将走入上城区清波街道社区卫生服务中心,开展“迎肾脏日义诊咨询活动”,届时资深专家将为您把脉,解疑释惑,还将派发科普宣教资料,欢迎您前来参加!活动时间:2014-3-11(周二)下午14:00-16:00活动地点:杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心(河坊街413,近吴山广场)关爱肾脏病人,关爱老人肾脏健康,让你我携起手来,共同努力!

糖尿病患者,您关注您的肾脏了吗?

糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一。新近资料显示:中国糖尿病患者已到达9240万人,患病率高达9.7%。按文献资料记载的糖尿病肾病发病率占糖尿病总人数的30%计算,我国目前糖尿病肾病患者已将近3000万,发病率已上升至世界第一位。糖尿病肾病一旦进入临床期,如未经有效干预,肾功能将持续减退,10年后50%,20年后75%以上的患者将进展至终末期肾病。目前糖尿病肾病已成为严重影响人民群众健康和生活质量的重大疾病,是我国终末期肾病的主要原因之一。糖尿病肾病可分为5期。第Ⅰ期:肾小球高滤过期。第Ⅱ期:正常白蛋白尿期。第Ⅲ期:微量白蛋白期。第Ⅳ期:临床蛋白尿期。第Ⅴ期:终末肾衰期。糖尿病肾病起病隐匿,临床症状多在得病5-10年以后才表现出来,倘若尿中检出蛋白,可能已到第Ⅳ期甚至第Ⅴ期。一般而言,糖尿病肾病进入第Ⅳ期,往往已属不可逆转,且预后极差,此时即使血糖在正常范围也不能减缓肾功能不全的进展,随着蛋白尿增多,肾功能逐渐下降,当肾小球滤过率<15ml/min时则需维持性透析治疗。因此早期的防治极为重要。糖尿病和糖尿病肾病患者需尽早检测和监测尿微量蛋白及活动后微量蛋白,肾小球滤过率及肾脏B超等相关肾病检查,一旦尿中出现尿微量蛋白,即应尽快赴肾病门诊进行有效的专科治疗。目前西医治疗糖尿病肾病的方法:是通过控制血糖、血压、纠正血脂异常等手段,但取效甚微。仍不能阻止疾病的进展

我院部分科室将于近日搬迁

因门急诊楼改扩建工程需要,原6号楼2楼皮肤科病区于12月10日搬至9号楼11楼外三科病区,原内分泌科病区于12月12日搬至8号楼11楼,原骨伤科门诊于12月7日搬至门诊2号楼3楼(原妇一科门诊),心电图室将于12月13日下午搬至5号楼2楼东。对大家造成的不便,敬请谅解!

医讯

我院骨伤科12月6日上午在急诊楼一楼举行骨质疏松专家义诊,免费为50名患者进行超声和双能X线骨密度检查。

和谐生态,健康饮食

作为2013年全国科普日暨杭州市第27届科普宣传周活动之一的“和谐生态,健康饮食”科普宣传活动,由杭州市中医药协会主办,杭州市中医院、杭州市中医院广兴堂国医馆协办。内容包括:展板展示、互动体验、现场咨询、有奖知识竞答等活动,重在体现中医“治未病”健康理念的传播,寓教于乐,增强群众对如何保有和谐生态并获得健康体格的认识和理解,从我做起,从现在做起!时间:2013年9月13日(周五)上午9:00-11:30;地点:杭州市中医院广兴堂国医馆(杭州市下城区双眼井巷2号)届时,欢迎市民朋友前往参加活动,并有健康礼品惠赠。

冠心病介入术后的自我健康管理

冠心病介入手术虽然是解决冠心病的有效方法之一,但绝不是一劳永逸的手段。进行支架手术后,仍需要爱护心血管,进行长期的冠心病防范,包括血管病科将举办一场冠心病介入术后的自我健康管理讲座,由国家级名中医、浙江省中西医学会主任委员祝光礼教授主讲,地点:市中医院六号楼4楼(心血管内科医生办公室)。前20位听众提供礼品一份。

禽流感来袭不可怕 香袋药包帮你忙

为做好禽流感预防工作,我院广兴堂国医馆参考国家中医药管理局禽流感防治方案紧急配制了预防H7N9禽流感香袋与茶包,建议每天佩戴香袋,日常煎服茶包或分次泡茶饮用。

耳鼻喉科鼻炎讲座通知

每年4月的第二个星期六设定为“全国爱鼻日”。我院耳鼻喉科将举办爱鼻日的有关讲座,讲座内容:尘螨与鼻炎的关系,雾霾天气与过敏性鼻炎的关系。前十名将获得免费尘螨点刺测试机会。时间:本周五(4月12日)下午2点地点:医院八号楼十一楼学术厅

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的血是什么颜色

流产时阴道出血的颜色通常呈现暗红色或鲜红色,具体颜色变化与流产阶段、出血量及妊娠时间有关,主要表现有陈旧性积血棕褐色、新鲜出血鲜红色、混合分泌物粉红色、血块暗红色以及伴随组织物排出灰白色膜状物。1、棕褐色:早期流产常见棕褐色分泌物,多为宫腔内陈旧性积血缓慢排出所致。这种颜色提示出血时间较长,血液在宫腔或阴道内发生氧化,常见于先兆流产阶段。部分孕妇可能仅表现为...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产后应注意些什么

流产后需重点关注术后恢复、感染预防、心理调适、营养补充和避孕措施,主要注意事项包括充分休息、观察出血情况、保持卫生、合理膳食和避免过早同房。1、术后恢复:流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量。两周内避免重体力劳动和剧烈运动,防止宫腔脱膜脱落不全导致持续出血。每日监测体温,若出现发热或下腹坠痛需及时就医。2、感染预防:术后一个月内禁止...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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