晚上睡觉射精可能由性梦刺激、精液蓄积、前列腺炎、神经反射异常等原因引起，通常属于正常生理现象，少数与疾病相关。 1、性梦刺激 睡眠中大脑皮层活跃可能引发性梦，导致无意识射精。无须特殊治疗，保持规律作息即可缓解。 2、精液蓄积 长时间未排精可能因精囊充盈诱发遗精。适度增加性生活频率有助于改善。 3、前列腺炎 可能与细菌感染、充血等因素有关，常伴尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、前列舒通等药物。 4、神经反射异常 脊髓中枢过度兴奋可能导致异常射精，需排查糖尿病等基础疾病。可选用甲钴胺、维生素B1、谷维素等营养神经药物。 建议避免穿紧身内衣，减少辛辣饮食刺激，若频繁发生伴随不适症状应及时就诊泌尿外科。