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南通大学附属医院

肾脏内科简介

肾脏内科系国内最早建立的肾脏病专科之一,是国务院评定的首批研究生招收与硕士学位授予单位,历届江苏省肾脏病学会(副)主任委员单位及《中华肾脏病杂志》创刊20多年来的编委单位,江苏省省级临床重点专科,国家药品临床试验研究机构专业科室,南通大学重点学科,2004年以来连续被评为医德医风和行风建设先进科室。科室现有医护人员38人,其中教授/主任医师3人、副教授/副主任医师/副主任技师4人、主治医师/讲师/主管护师 15人,硕士研究生导师3人,设有肾脏内科病区(病床位40张),、血液净化中心及肾脏病研究室。
  肾脏内科技术优势明显,临床特色尤著,诊断治疗先进规范,年出院病人逾千例,门诊病人2.5万人次,医疗服务辐射南通市和周边县(市)以及苏中、苏北和苏南地区乃至浙皖鲁等省,为苏中苏北地区肾脏病医疗、教学和科研的中心,在本专业内有一定的影响。目前可独立开展江苏省肾脏病专业临床重点专科的各有关诊疗项目,常规开展肾活检病理检查和肾脏病相关特殊实验室检查,具备较好的临床和科研基础与条件,对各种原发性肾小球疾病和肾小管间质性疾病(如肾病综合征、急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎或下尿路感染、肾小管酸中毒等)、继发性肾脏疾病包括心血管病、风湿病、代谢病、肿瘤等所致肾损害(如高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风肾病、多发性骨髓瘤等)以及急慢性肾衰竭、尿毒症的诊断和治疗达到国内先进水平,对难治性肾病综合症、重症狼疮性肾炎等采用综合治疗亦取得较理想的效果,对慢性肾衰竭早中期采用一体化治疗大大延缓了病情的进展。
  肾脏内科血液净化中心是国内最早开展肾脏替代治疗工作的单位之一,血液净化技术与国内最新进展同步,常规开展碳酸氢盐血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换等血液净化方法,患者长期生存率及生活质量较高,在苏中苏北率先开展连续性肾脏替代治疗(CRRT),对重症急性肾衰及多器官功能障碍、严重毒物中毒等危重疾病提高了抢救成功率和治愈好转率。常规开展中心静脉置管、动静脉内瘘手术等操作,并为提高患者生活质量提供帮助和指导。
  肾脏病研究室系国内成立最早的肾脏病实验室之一,主要为临床专科检查服务,常规开展肾小球功能、肾小管功能以及尿液细胞学检查、尿微量白蛋白测定、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗肾小球基底膜(GBM)抗体等检测,对血尿的定位诊断、蛋白尿的系列分析等有独到之处,常规开展经皮肾穿刺活检,并独立完成肾脏组织病理(包括光镜、免疫病理和电镜)检查,为临床了解肾脏病变类型、制定治疗方案、判断预后提供可靠依据。
  肾脏内科历年完成国家、省部及市厅级科研课题20余项,获部、省、市科研成果奖十多项,目前承担着包括国家自然科学基金、江苏省自然科学基金、南通市社会发展基金、南通大学科研基金等资助科研项目10多项,在国内外各类期刊发表文章逾 480 篇,80 年代初由钱桐荪教授主编的《肾脏病学》系国内第一部肾脏病专著,深受临床医师推崇,已发行第三版,新近由蒋季杰教授和范亚平、施辉、陈晓岚等编著的《现代肾病学》、《肾脏病鉴别诊断学》及《现代红斑狼疮病学》等反映肾脏病领域最新进展,倍受业内关注与好评;科室成员参编国内其他肾脏病学专著或教材10部。
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科室医生

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擅长各种原发性及继发性肾小球疾病以及慢性肾衰并发症的诊断和治疗。
熟练掌握肾脏内科疾病的诊治,擅长运用中西医结合治疗,尤其对多糖尿病肾病治疗等。此外,在腹膜透析治疗肾衰竭方面积累了一经验。
擅长尿毒症血液透析患者各种疑难血管通路的建立。
擅长各种原发性及继发性肾小球疾病以及慢性肾衰并发症的诊断和治疗,对腹膜透析有较丰富的经验。
肾脏病的诊断与治疗。
肾脏病以及风湿病肾损害、特别是红斑狼疮肾炎的诊断与治疗。
疑难肾脏病以及内分泌代谢病和风湿病肾脏损害的诊断与治疗。
各种肾脏病、内分泌病、代谢性疾病及风湿、类风湿病的诊治。
肾脏病和血液净化治疗以及内分泌疾病肾损害、特别是糖尿病肾病的诊断与治疗。
肾脏病及风湿病的诊断与治疗。

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世界哮喘日义诊咨询活动在我院举行

5月6日是第16个世界哮喘日,今年的哮喘日主题是:“哮喘是能够控制的”。当日上午,由我院与南通市医学会联合举办的哮喘义诊活动在门诊大厅举行。专家分别来自通大附院、市第一人民医院、第三人民医院和第六人民医院,现场服务群众200余名。在活动中,专家们详细解答了患者在认识和防控哮喘病中常见的疑问和误区,并强调在规范化的治疗下哮喘是可以控制的。许多患者认为哮喘不发作就可以减少用药甚至不用药,长期用药会产生依赖,这些观念是完全错误的。哮喘虽然是顽疾,但不代表它不可以被控制。世界哮喘日连续8年提出“哮喘是能够控制的”,及时规范的治疗,80%以上的病人都能获得良好的控制,提高生活质量。因此,专家们对病人及其家属进行哮喘防治知识的广泛宣传,使他们了解哮喘,坚定长期规范治疗的观念和信心。本次义诊咨询活动持续了近三小时,现场气氛热烈、融洽,专家们耐心解答,提供规范的诊疗方案和吸入方法指导,并赠送有关疾病知识的防治手册,患者热情参与,医患双方互动良好。义诊活动不仅为患者提供了具体的建议,更极大地改变了前来咨询患者对哮喘的观念,对控制哮喘起到了积极的作用。 

南通首例单孔腹腔镜疝修补术在我院开展

1月16日,我院普外科成功为一位19岁男性实施了南通地区首例单孔腹腔镜疝修补术(TAPP)。腹股沟疝是普外科常见多发病,也是普外科医生必须掌握的基本手术。随着疝外科医疗水平的迅速发展,通过先进手术器械的配合,腹腔镜疝修补术已经广泛应用于临床。现在常用的腔镜下疝修补术需要在腹壁开三个孔,虽然伤口较小,但也会留下疤痕影响美观。为了满足患者要求,使手术效果更完美,年轻的外科医生们不断挑战自我,普外科王鹏副主任医师和郭青松住院医生,在完成了上百例单孔腹腔镜胆囊、阑尾及肝囊肿手术以及数十例三孔TAPP手术后,成功的将二者结合,开展了单孔腹腔镜下的疝修补术。单孔腹腔镜疝修补术,目前在国内只有少数医院开展,它是通过肚脐这个自然通道进行操作,需要手术者具有娴熟的单孔腹腔镜操作技巧,灵巧地利用30度镜头保证手术视野的清晰,以及术后对肚脐漂亮的修复。这样患者在伤口愈合后,腹部看不到任何疤痕,且复发率低。

我院被批准为首批江苏省转化医学基地

近日,苏卫科教[2013]25号文件公布了第一批省级转化医学基地,以王志伟教授为首的团队申请获批准。转化医学基地旨在为加强医学科技创新体系建设,打造一批临床医学和转化研究的高地,以新的组织模式和运行机制加快推进疾病防治技术发展,开展新技术、新产品的评价研究和基础与临床紧密结合的转化医学研究等。该基地还将制定诊疗技术规范,开展基层卫生人员的技术培训,优化服务模式,建立有效的技术推广机制,指导和提升基层卫生人员诊疗服务能力。根据基地建设要求,基地每年必须引进和开展10项填补本地区、本单位技术空白的新技术,推广20项基层适宜技术,三年后省厅组织专家评估验收。 

我院成为首批“CDS糖尿病教育管理认证单位”

近日,我院被中华医学会糖尿病学分会授予首批“CDS糖尿病教育管理认证单位”。此次全国共有189家医院申报,99家通过认证,我院是南通地区唯一一家获得此项认证的单位。糖尿病是一种典型的慢性疾病,患者往往需要长期持续的治疗,其中相当一部分患者需要终身治疗。对于众多糖尿病患者来说,长期持续的专业化、规范化教育和管理,往往比治疗本身还要重要。此次中华医学会糖尿病学分会(CDS)第一次对糖尿病教育管理单位进行资格认证,突破了以往只对糖尿病教育者个人进行资格认证的模式,按照糖尿病管理团队、场所、教育课程体系、定期随访系统、评估系统以及对下级单位的管理和支持服务六大标准进行评审。该项目是中国糖尿病教育管理史上的一次创新,不仅着力于解决糖尿病教育管理中实际存在的问题,也重视构建高素质专业化的教育人才梯队以推动医院建立标准化、系统化的管理教育,促进中国糖尿病教育和管理的可持续性发展。 

苏中地区首家脑胶质瘤诊疗中心成立

南通大学附属医院“苏通脑胶质瘤诊疗中心”于12月21日正式成立,该中心由我院神经外科、放射科、病理科、影像科四个学科联合组建而成,是苏中地区首家胶质瘤中心,标志着我院脑胶质瘤的诊断和治疗迈上了规范化、个体化的更高台阶。苏通脑胶质瘤诊疗中心实行多学科协作,集中优势医疗资源,不仅方便胶质瘤患者就诊,也利于医院开展资料收集、定期随访、资料库管理以及科学研究等工作。中心揭牌仪式上,我院副院长倪松石、省医学会神经外科分会名誉主委王汉东教授、浙江大学医学院附属第二医院魏启春教授、省人民医院刘宁教授和通大附院神经外科陈建教授共同为“苏通脑胶质瘤诊疗中心”揭牌。当日,魏启春教授和刘宁教授还分别作了题为《胶质瘤的放射治疗》和《脑功能区脑胶质瘤的手术策略》的专题讲座。南通市医学会神经外科分会全体委员、我院相关科室负责人及中心工作人员等80多人参加揭牌仪式,仪式由我院神经外科主任医师顾志恺主持。 

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

白血病都需要做骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植,治疗方案需根据类型、分期及患者个体情况决定。主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植。1、化疗:化疗是白血病的基础治疗手段,通过化学药物杀灭异常增殖的癌细胞。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病早期通常采用高强度化疗方案,如DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。化疗可诱导缓...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

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女人一生能承受几次人流

女性一生能承受的人流次数因人而异,但医学上建议尽量减少人工流产,以降低对身体的伤害。 人工流产可能对子宫内膜、宫颈及内分泌系统造成影响,多次手术可能增加宫腔粘连、月经不调、不孕等风险。具体耐受次数与个人体质、手术方式及术后恢复情况有关。药物流产对子宫损伤相对较小,但需严格在医生指导下进行;手术流产若操作规范且术后护理得当,可降低并发症概率。 建议做好科学避孕,避免非意愿妊娠。若需人流,应选择正规医疗机构,术后注意休息、营养补充及抗感染治疗,定期复查评估恢复情况。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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