儿童湿疹厉害可通过保湿护理、外用药物、口服药物、避免诱因、光疗等方式治疗。儿童湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。 1、保湿护理 湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的润肤乳，帮助修复皮肤屏障。建议家长在洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，每天重复进行多次。避免使用含香精或酒精的护肤品，洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟。棉质衣物需勤换洗，洗涤时选择无磷洗衣液。 2、外用药物 中重度湿疹可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。继发感染时需联合莫匹罗星软膏等抗生素药膏涂抹后需等待15分钟再覆盖保湿剂。家长需注意激素药膏连续使用不超过2周，面部和皮肤皱褶处选择弱效制剂。用药后需观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。 3、口服药物 瘙痒严重时可短期服用氯雷他定糖浆等抗组胺药物，合并细菌感染需用头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服液适用于顽固性病例。家长需注意监测血药浓度，避免与葡萄柚同服。服药期间出现嗜睡、腹泻等症状需及时复诊调整方案。 4、避免诱因 常见诱发因素包括尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原，家长需定期除螨并保持室内湿度在50%左右。食物过敏患儿需回避牛奶、鸡蛋等高敏食物，但不宜盲目忌口。出汗、摩擦、情绪紧张可能加重症状，建议选择宽松纯棉衣物并保持情绪稳定。 5、光疗 对于常规治疗无效的6岁以上患儿，可考虑窄谱UVB光疗。治疗需在专业医师指导下进行，初始剂量从最小红斑量的70%开始，每周2-3次。治疗期间需佩戴护目镜，照射后加强保湿。光疗禁忌证包括光敏性疾病、黑色素瘤家族史等。 湿疹患儿日常需保持适度运动增强体质，但出汗后需立即清洁。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜等黄绿色蔬菜，补充亚麻籽油等ω-3脂肪酸。睡眠时戴棉质手套防止抓挠，指甲需修剪圆钝。建议家长记录症状变化和可疑诱因，定期随访评估治疗效果。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，避免使用碱性肥皂。居住环境应通风干燥，冬季使用加湿器维持适宜湿度。