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江苏省中医院

消化内镜科简介

消化病诊疗暨内镜中心成立于2006年1月,是隶属于大内科的临床科室,为我院国家中医临床研究脾胃病基地和江苏省中西医结合肿瘤临床研究中心的重要组成部分。由专科门诊(含专家、专病及普通门诊,北院门诊楼7层)、消化内镜诊查中心(北院门诊楼8层)、消化内镜治疗中心(南院病房楼4层)和内镜中心病区(南院东15层,病床50张)四部分组成。专科人才梯队合理,现有主任医师2名,副主任医师4名,博士4名,硕士9名。专科诊疗设备先进,拥有世界先进的胃镜、十二指肠镜、双气囊小肠镜、大肠镜、进口及国产胶囊内镜、超声内镜等各种国际品牌主机10余套,电子内镜60余根。配备全自动内镜清洗消毒系统,实现一人一镜消毒安全检查。常规开展项目如下:

一、诊断性技术:每年常规电子胃镜、肠镜及超细胃镜等检查超过30000人次;并在省内较早地常规开展“无痛镇静&rdquo;胃镜、肠镜等内镜诊查;在省内最先开展双气囊小肠镜(DBE)的诊查工作,是省内小肠镜做的最多的单位;同时有高清的胶囊内镜(国产或进口CE)检查诊断全小肠疾病;拥有的先进的电子十二指肠镜为胆道胰腺疾病的诊断提供了有力保障;世界一流的超声内镜(EUS)设备可以用于诊断消化管壁和胆道胰腺疑难疾病;用于诊查早期食管癌的电子染色内镜(NBI、FICE)技术+放大内镜技术已在我院常规开展;无创及无放射性损害的C13呼气试验可用于诊断不同年龄包括儿童、老人等的幽门螺杆菌感染。

二、内镜介入、微创治疗技术:

1、内镜下黏膜切除术(EMR):治疗消化道各部位的息肉、癌前病变等

2、内镜黏膜下剥离术(ESD):对于>2cm的早癌、息肉、癌前病变、侧向发育型肿瘤等在省内我科率先了这项技术,目前常规开展,技术领先,治疗效果明确,并发症少。

3、经口内镜下肌切开术(POEM):在省内率先开展了贲门失弛缓症的内镜治疗,所有经过治疗的患者尚未有复发的患者。

4、内镜下经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER):在省内率先开展了起源于固有肌层的食管、贲门部肿瘤,具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。

5、超声内镜(EUS)介入下的相关治疗:超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)、超声内镜引导下腹腔神经丛(节)阻滞术(EUS-CPN)、超声内镜引导下假性囊肿引流术、超声内镜引导下胆道穿刺引流术---胰腺占位及顽固性疼痛、胰腺炎相关并发症

6、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)相关治疗:胆胰管结石特别是疑难的复杂的胆胰管结石;胆胰管的狭窄扩张、金属或塑料支架置入术、射频消融术(晚期肿瘤);急性化脓性胆管炎以及急性胆源性胰腺炎的内镜等治疗技术;慢性胰腺炎的内镜下治疗等。

7、十二指肠乳头良性肿瘤切除:原发于乳头部的良性肿瘤

8、食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜治疗:内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)、硬化治疗术(EIS);内镜下胃底曲张静脉组织胶注射治疗术。

9、消化道其他出血的经内镜下急诊非静脉曲张性出血;急诊内镜下取异物术:鱼刺、骨刺、金属异物、其它异物等。

10、经内镜胃造瘘术(PEG)、空肠造瘘术(PEJ):

①中枢神经系统损伤引起的吞咽困难;

②脑卒中、脑外伤、植物人;

③头颈部肿瘤放疗或手术前后;

④呼吸功能障碍作气管切开者;

⑤食管穿孔、食道吻合口瘘;

⑥重症胰腺炎、胰腺囊肿、胃排空障碍者(胃肠减压的同时经空肠营养管供给营养)。

11、食管、胃、肠道狭窄的内镜下介入治疗:如食管-胸腔瘘、食管-气管瘘、胆瘘、肠瘘;食管或贲门良恶性梗阻、幽门或十二指肠梗阻、结直肠梗阻可行内镜下扩张必要时行支架治疗。

12、经自然腔道内镜手术(NOTES):腹水原因探查、胆囊、阑尾切除等

三、消化系统常见病多发病及疑难杂症的中西医结合诊疗我科集西医诊疗技术和中医辨证论治方法规范、系统地诊断和治疗消化系统常见病多发病;对于消化系的疑难杂症危急重疾病:如炎症性肠病特别是克罗恩氏病、其他小肠疾病不明原因消化道出血;其他消化道出血、梗阻、瘘等;急性重症胰腺炎;急性化脓性胆管炎;消化道肿瘤治疗;复杂性胆石症、胰腺疾病等,在现代医学先进诊疗技术的基础上,结合中医的辨证论治和理法方药理论精髓,以温馨服务体现人文关怀,使疾病恢复更快,手术及生活质量更高,充分体现代医学技术和中医治疗特色的高度融合,具备多方位的诊疗优势。

四、学科带头人:韩树堂教授、主任医师系国内消化及消化内镜领域知名专家,兼任中华消化内镜学会委员,中国医师协会消化系分会委员;中华消化内镜学会超声内镜、大肠镜、ERCP等学组委员,中华消化病学会胰腺病学组委员,江苏省消化内镜学会副主任委员,江苏省中西医结合学会消化病分会副主任委员等职务,系江苏省科技成果评审专家组成员,江苏省卫生行业高级职称评审专家,江苏省医疗事故鉴定委会专家组成员。并担任《中华消化内镜杂志》、《中华胰腺病学》等专业领域杂志编委工作。

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消化系统疾病及消化内镜诊治。
消化系统的内镜诊断和中西医治疗。
消化内窥镜技术;消化系统疾病的诊治。
消化系疾病的内镜诊断和治疗。

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江苏省中医院近期停诊信息

近期停诊普外科 张士虎2014年11月1日至2015年4月30日停诊耳鼻喉科 蒋中秋3月1日至5月7日停诊普外科 任明3月5日至4月30日停诊乳腺外科 朱惠云4月1日至6月30日停诊风湿科 苏建明4月15日至6月15日停诊风湿科 苏建明4月16日至7月30日停诊耳鼻喉科 王东方4月21日至4月23日停诊妇科 顾俊杰4月19日至4月29日停诊呼吸科 史锁芳4月25日停诊皮肤科 单敏洁4月23日至4月25日停诊心内科 石磊4月23日停诊眼科 魏伟4月15日至4月23日停诊消化科 汪红4月20日至4月30日停诊消化内镜 张小琴5月2日停诊消化科 徐艺4月22日至4月25日停诊消化科 周晓波4月25日至5月9日停诊消化科 商洪涛4月22日停诊耳鼻喉科 王东方4月23日停诊脑病中心 姜亚军4月20日至5月7日停诊妇科  顾俊杰4月18日至4月29日停诊普内科 洒荣桂4月24日停诊妇科 何贵翔4月24日停诊肾内科 易岚4月27日至4月30日停诊

启动名医宝塔工程 让老百姓得实惠

——江苏省中医院院级名医评选开选了9月12日上午,经自主申报、资格审查、对外公示等环节,江苏省中医院院级名医评选正式启动。这项活动充分体现民意,“百姓名医百姓选”,现场投票分门诊病人和住院病人,门诊病人在各专科导医台领取选票,投票可在各楼层及门诊一楼大厅;住院病人在办理入院、出院处领票、投票;网络投票也同时启动,所有被推荐的候选人名单、个人主要事迹、照片都将展现在江苏省中医院官网“江苏省中医院院级名医评选”专栏中(http://www.jshtcm.com)。市民可登录官网根据医院专科划分查找您心目中的名医,投上真诚的一票,投票截止时间至9月26日。 人才,是医院发展的灵魂。一所医院如果没有名医,就如一所大学没有名师,是不可能有强大的影响力和凝聚力。江苏省中医院1954年建院之初就名医云集,目前是全国唯一一所拥有四名国医大师(首届国医大师周仲瑛教授、徐景藩教授、第二届国医大师干祖望教授、夏桂成教授)的大型综合性中医院。多年来,医院始终把人才培养放在医院兴衰的战略高度,积极开展老中医药专家学术经验继承,首创“青苗培养计划”、院内“师带徒”、“省中黄埔”青年医师培训,名老中医专家临证经验得以继承和发扬。医院充分发挥国医大师德技双馨率先垂范和榜样的作用,以名医风范和白求恩精神激励广大医务人员爱岗敬业、立志成材。“开展院级名医评选,目的是激励全院医生树立“立大志、成大医”的人生目标,不断提高自身技能水平,更好地为广大患者服务,并通过“名医宝塔工程”的开展,让老百姓得到实惠。”医院院长方祝元教授如是说。 据悉,这次院级名医评选将严格按照相关条件,更多地关注百姓心中对医生的评价,侧重医德医术并重,以服务优质,“良言一句三冬暖”为标准,让百姓广泛参与,评选出患者心目中的“名医”,使省中医院名医们作为临床一线的坚守者,为社会提供一种融医者仁心于卓越医术的服务,弘扬省中名医精神,推进和带动中医事业发展。   

方院长等看望慰问中秋期间坚守岗位的医护人员

中秋节之际,院长方祝元教授、党委书记翟玉祥教授及医务处、护理部等部门领导看望慰问了老专家及节日期间坚守岗位的医护人员,为他们送去节日的问候和祝福。又是一年中秋至,且把相思寄明月。9月6日中午,方院长、翟书记等探望了首届国医大师徐景藩教授,祝愿他健康长寿。9月8日晚上,院长方祝元教授率医务处马朝群处长、护理部戴新娟主任看望了住院病房及急诊的值班人员,感谢他们节日的坚守与奉献,并希望他们继续以饱满的工作热情和精心细致的工作态度,确保中秋佳节期间的医疗安全。 图为方院长看望正在急诊抢救室值班的医护人员

我院刘沈林教授荣获中国医师奖称号

近期,第九届中国医师奖颁奖大会在北京人民大会堂举行,江苏省中医院著名中医脾胃病、消化肿瘤专家刘沈林教授获奖,也是全省中医系统唯一获此殊荣的医师。刘沈林教授从事中医临床工作40年,他始终遵循“业精于勤”,“学贵有恒”的治学准则,重视学习中医经典和前人医案,强调贴近临床,跟师抄方,感悟辩治思路,是学习好中医、传承学术的有效途径。在脾胃病以及肿瘤治疗方法上独具特色,处方用药,严谨细腻。通过长期临床实践和对中医典籍的深入理解,不断丰富临床经验,提高治病效果,赢得众多患者的信赖。这次评出的80位获奖者均来自医疗卫生临床工作一线,其中,8名中医医师获奖。会上,国家卫计委副主任、国家中医药管理局局长王国强宣读了获奖医师名单,并指出,广大医务人员是维护人民健康的主力军,也是深化医改的积极参与者和重要推动力量。医生的职责不仅仅是治病,还要防病。要中西医结合,防病和治病结合,真正走出一条中国特色的用中国式办法解决医疗卫生体制和医改难题的路子来。

江苏省中医院圆满完成青奥会医疗保障工作

第二届青年奥林匹克运动会终于在8月28日拉下帷幕,江苏省中医院为期11天的青奥会医疗保障工作也画上完美的句号。这次青奥会,我院成为国际博览中心比赛场馆医疗保障指定医院,由34个医护人员组成的医疗队伍保障了跆拳道、拳击、击剑、现代五项、举重五个比赛项目。在这短短的11天比赛期间,我们的医疗团队共接诊了约150名运动员和非运动员,急救转运了10名伤情较重的运动员。 青奥会激烈的比赛中,各种“伤”避免不了。为了不让运动员的伤情影响比赛,我们医护人员总是在第一时间给予运动员医疗帮助。一次跆拳道决赛时,非洲女运动员被打倒在地,医护人员在最快时间内抬着担架到台上为伤员实施转运救治,接着120救护车将受伤的运动员送到指定医院进行进一步治疗。对于我院医疗团队提供的服务,国际奥委会医疗官员现场点赞,“想不到这里的医疗保障工作这么好,这么及时!”比赛结束后,国际奥委会官员与我们医疗团队亲切合影,双方也交换了具有民族文化的礼物,他们表示这次青奥之旅非常满意,合作相当愉快。除了运动员以外,非运动员的保障也非常重要,只要在国际博览中心场馆内的工作人员,志愿者,观众,技术官员等生病了都会来到我们的医疗站点寻求治疗。为更好接待外国友人,我们的医护人员培训过相关的医学英语,但是偶尔也会遇到一些非英语国家的人前来就诊。如有一次来了一名俄罗斯裁判交流不畅,情急之下,医护人员满场寻求语言志愿者帮忙,大家连说带比划,才得以明白。原来,这名俄罗斯裁判这两天总感觉头晕,以前血压曾经高过,但已有一年未服药。最近可能是因青奥会奔波辛苦,可能血压又升高了。虽然大家语言不通,但这位俄罗斯裁判对医护人员提供的帮助非常满意,离开前,他热情地拉着医疗队员一起合了影。 青奥会已经结束了,34名医护人员也返回了各自原来的工作岗位,相信通过这次青奥的医疗服务,不仅增长了知识,建立了友谊,也为丰富自己人生经历泼上浓墨重彩的一笔。

国际奥委会名誉主席罗格夫人来我院参观访问

8月26日上午,国际奥委会名誉主席罗格夫人来我院访问,这也是她本人第二次访问我院,方祝元院长、吴文忠副院长及相关职能部门负责人参加接待。 罗格夫人在门诊中药房方院长首先对罗格夫人的到来表示热烈的欢迎,向其介绍了近年来我院的发展、近几年的变化;方院长介绍说,作为东道主在南京举办青奥会,我院积极参与,除了派出近30人的医疗队现场服务于青奥,其间也有不少国外运动员来我院诊治,中医独具魅力的疗效受到外国运动员的好评和肯定。随后院领导陪同客人参观了我院针灸康复科、肾科、中药房等具有中医特色的科室,参观过程中,罗格夫人饶有兴趣地观摩了针灸、穴位贴敷、中药熏洗等中医特色疗法以及中药饮片的调配和煎制过程,并与我院留学生亲切交谈,了解他们在中国学习中医情况。 罗格夫人在肾科病房观摩护士为病人做中药贴敷罗格夫人对中国传统医学有着非常浓厚的兴趣,2010年第一次来我院访问,就被我院浓郁的中医特色文化所感染。此次再次来院访问,罗格夫人对我院近几年的发展变化感到由衷的高兴,对我院医务人员为青奥会所做的医疗保障工作表示感谢,她说,中医文化博大精,希望我院进一步加强中医药文化交流,将传统的中医魁宝推向世界。 罗格夫人在针灸康复科参观 方祝元院长向罗格夫人介绍代煎中药服务

江苏省中医院开放癫痫病高级专家中心

南京市癫痫诊疗高级专家会诊中心将于4月25日在江苏省中医院对外会诊,该中心囊括神经外科、神经内科、儿科和电生理等众多癫痫知名专家,届时由多位高级专家直接与患者进行专业化的沟通,根据患者病情,制定规范化、系统化的癫痫综合治疗方案,真正实现神经内外科结合、中西医结合治疗癫痫的目的,从而切实提高临床疗效。此次会诊定于4月25日(周五)下午,服务对象:有疑难杂症、久治不愈、诊治困难的癫痫患者,符合条件的癫痫患者免会诊费。癫痫诊疗高级专家会诊中心将在今后定期开展会诊,时间为今年的5、6、9、12月第一周的周五下午。如需会诊,需提前一周预约!预约电话:86617141-91003(联系人:李铭),86617141-91017(联系人:胡静)。会诊地点:江苏省中医院南院东10病区神经外科示教室。

失眠、偏头痛患者成脑病门诊“主力军”

顾锡镇:中医学博士,江苏省中医院脑病中心主任、中华中医药学会全国首届中医淤血证专业委员会委员、中华中医药学会脑病分会第二届委员会委员、江苏省中医药学会脑病专业委员会副主任委员、南京中西结合医学会聘为脑病专业委员会委员、南京中医药学会第一届脑病专业委员会副主任委员、新任中国中西医结合学会第四届神经科专业委员会委员、中国老年保健学会脑保健专业委员会常务委员、第一届血管-脉络病专业委员会委员、中华中医药学会神志病分会第二届委员会常务委员。曾参加国家“八五”攻关课题“滋肾养肝、化痰祛淤法防治脑动脉粥样硬化的研究”工作、参加10项省、局级以上科研课题的研究(其中第一负责人2项)、获省级科技进步奖三等奖1次。从医30多年,勤于实践,勇于探索,善于反思,不断总结,临床经验丰富,善于治疗疑难杂症。对中风、脑动脉硬化症、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、眩晕、自汗、盗汗、神经衰弱、帕金森病、格林-巴利综合征、脑积水、癫痫、重症肌无力、多发性硬化、面肌痉挛、忧郁症等疗效尤佳。专家门诊时间:星期一、三、五上午,星期四下午。3月21日是“世界睡眠日”,能睡上一个安稳的好觉,第二天神清气爽,是每个人都希望的,但如今,却有很多人遭受着失眠之苦。江苏省中医院神经内科(脑病中心)主任顾锡镇指出,在神经内科门诊,因睡眠障碍就诊的患者超过了25%,其次则是偏头痛患者,而睡眠不好也会引发偏头痛。所以,当出现睡眠障碍、偏头痛后除积极治疗外,养成不熬夜等良好的生活方式也是关键。40%的人遭受过失眠之苦据顾锡镇介绍,睡眠障碍主要包括不能入睡、睡不稳、早醒和睡醒后不能恢复精神。从黑夜到白天,从觉醒到睡眠,人的精神和身体变化都有复杂的规律,健康人通常可以忍受这些规律偶尔而且短期被改变,但是频繁打断甚至长期中断这些规律,身体和精神的健康将严重恶化。睡眠的节律被打乱,难以入睡或者保持睡眠困难,就称为失眠。仅有睡眠量减少而无白日不适(短睡者)不视为失眠。“有调查显示,40%的人遭受过失眠之苦。”顾锡镇表示。失眠症的病因多种多样,可由精神、心理和躯体疾病所引起。得了失眠症特别是慢性失眠症不仅会引起眼圈发黑、眼袋明显、皮肤松弛、面色晦暗,还会带来一系列的机体损害,包括思考能力减退、警觉力和判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等。严重的还会引起老年痴呆、健忘、糖尿病、高血压、肥胖症。长期睡眠不足影响人体内分泌和许多生物代谢过程。不仅如此,人的睡眠时间与寿命长短也有明显的关系。每晚平均睡7至8小时的人寿命最长,即使是年轻力壮的年轻人,若长期每晚只睡4小时,也无可避免会遇到一些新陈代谢的问题而加快衰老。长期维持每昼夜睡眠不足的人群,则会形成“睡眠赤字”,导致健康透支,加速衰老,缩短生命期。中医辨清症型治疗失眠有疗效“对于失眠的患者来说,有的会担心长期服用安眠药产生依赖,有的则担心药物对身体产生不良影响,所以,很多人希望通过中药解决失眠问题,而中药在治疗失眠方面也确实效果不错。”顾锡镇表示,按照中医理论,引发失眠的原因有心脾两虚、痰热淤阻和更年期综合征等。从门诊病人来看,因痰热淤阻引发的入睡困难患者更多,“因为随着生活水平的提高,人们的营养越来越好,这就会导致脾胃功能运化不足,人也就会容易上火,从而导致痰热淤阻。”顾锡镇解释道。而心脾两虚引发的失眠患者,则早醒的多,主要表现为面色萎黄无华,疲劳乏力、倦怠,大便稀、舌质淡,心烦、易怒;更年期综合征患者则有潮热多汗、心情烦躁等表现。“根据不同的症型,进行辨证施治,这是中医中药的特点。”顾锡镇称。另外,顾锡镇提醒,睡眠质量和饮食习惯也有着密切的关系。如果晚餐吃得过于丰盛又太过油腻,或者时间太晚,都会延长胃内的排空时间,胃、肠、肝、胆、胰等器官会将餐后紧张工作的信息传送给大脑,引起大脑皮层活跃,致使夜里无法好好安睡。食用过多产气的食物,容易导致腹部胀气,可能致使夜晚不能安睡。而食用辛辣食物,如辣椒、大蒜及洋葱等,会造成人胃部灼热及消化不良,从而干扰睡眠。过多食用含咖啡因的饮料或食物也是导致失眠的诱因。所以,晚餐要吃得少一点,并且选择低脂易消化但含有蛋白质的食物。例如鱼类、鸡肉或是瘦肉,还有适量的碳水化合物(如大米、麦子等谷物),都能发挥镇静安神的作用,对失眠者尤为有益。对于工作需要而吃得晚和习惯吃夜宵的人群,应尽量选择清淡和易消化的食物。避免食用导致腹部胀气的食物,如豆类、马铃薯、玉米、香蕉、面包、碳酸饮料及甜点等。适量补充有助睡眠的食物,如牛奶、燕麦、蜂蜜、莲子、龙眼、大枣等。难治性偏头痛不妨试试中药在神经内科门诊中,就诊人数位居第二的就是偏头痛患者,而很多偏头痛患者同样有睡眠问题。据顾锡镇介绍,偏头痛是以头痛剧烈,发于一侧,反复发作为特征的一种临床常见病。典型的偏头痛患者有前驱症状,并有诱发因素,如情绪波动、睡眠不足、饮酒等。偏头痛由于痛势剧烈,伴恶心呕吐,或延及面肌拘急麻木,严重影响患者的生存质量。其发病机理尚未明确,西药只能作为改善症状的对症治疗,而中药制剂却有其独特的疗效。属原发性者,多有遗传史,该病女性发病率是男性的3倍。可分外感头痛和内伤头痛。偏头痛,其性质多为跳痛、刺痛、涨痛、昏痛、隐痛、裂痛等。每次发作可持续数分钟、数小时、数天或间歇性发作,应做必要检查,明确病因,排除器质性病变。顾锡镇告诉记者,他曾接诊过一位50多岁的患者,当时找到他就诊时,每周要发作两次,发作时每次要吃到9颗止痛片,但即便如此效果也不是很理想。顾锡镇根据他的情况,为他开出了相应的中药,结果吃了6周中药后,这位患者的偏头痛就再也没发过,“至今已经十几年了,他没有再来找过我,后来他女儿也因为偏头痛来找我吃中药。”还有一位新疆的患者,到南京女儿家玩,正好偏头痛发作,找顾锡镇就诊后,吃了一顿中药,疼痛就明显改善,一服半中药吃完,她的偏头痛就彻底好了。由于偏头痛有一定的遗传,顾锡镇的患者中年纪最小的还在上中学,所以,顾锡镇提醒,预防偏头痛一定要有良好的睡眠,不能太疲劳,有偏头痛史的人可乐、咖啡、奶酪、红酒等食物要少吃。

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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男朋友用下体摩擦会怀孕吗

仅通过外阴摩擦存在极低概率的怀孕风险,但理论上仍有可能导致怀孕。怀孕需要足够数量的活性精子进入阴道并到达输卵管与卵子结合。 在生殖器外部摩擦过程中,若男性在女性外阴附近射精或分泌大量前列腺液,其中可能含有少量活性精子。这些精子可能通过湿润的外阴皮肤接触进入阴道,特别是在女性排卵期时,宫颈黏液稀薄有利于精子穿透。实际案例中确有处女膜完整但通过外部接触导致怀孕的罕见报道。 若男性未发生射精且双方生殖器未直接接触阴道口,则怀孕概率几乎为零。正常皮肤屏障能有效阻挡精子穿透,干燥环境也会快速使精子失活。但需注意男性兴奋时分泌的前列腺液可能含有少量精子,在特定条件下仍具受孕可能。 建议有亲密接触但无生育计划的伴侣采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套等屏障方法。若出现月经推迟等疑似妊娠症状,应及时进行早孕检测。青少年应接受科学性教育,了解各种性行为可能带来的风险,必要时咨询专业医生获取避孕指导。
杨尧华
杨尧华 主任医师

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