肝硬化腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、肾脏钠水潴留等原因引起。 1、限盐饮食 每日食盐摄入控制在2克以下，减少钠水潴留。饮食需提供充足优质蛋白，如鸡蛋清、鱼肉，改善低蛋白血症。 2、利尿药物 螺内酯联合呋塞米可协同排钠排水，托伐普坦适用于稀释性低钠血症。利尿治疗需监测电解质，预防肝肾综合征。 3、腹腔穿刺 顽固性腹水需穿刺放液，每次不超过5000毫升。大量放液后应补充白蛋白，每放1000毫升补充8克白蛋白。 4、肝移植 终末期肝硬化患者需评估移植指征。移植可根治门静脉高压，术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂。 患者需定期监测体重变化，避免剧烈咳嗽或便秘增加腹压，出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎。