半相合骨髓移植妙手回春 奉节极重症再障女孩绝境重生
6月1日,在血液内科层流病房的患者小黄度过了一个难忘的21岁生日,这个生日对于这花季女孩来说具有极其特殊意义——这天也是小黄喜获重生的日子。一个月前,家住奉节的小黄不明诱因出现双下肢瘀点伴牙龈出血、心悸、乏力、头昏。血常规示:白细胞0.3×109/L,血小板2×109/L,血红蛋白39g/L,骨髓检查提示增生极度低下,为极重症再生障碍性贫血,死亡率高达百分之九十以上。要治愈,最直接有效的方法是进行异基因干细胞移植。而小黄的情况万分危急,无法等到中华骨髓库的配型,要进行移植,唯一的办法是采取父母的干细胞进行半相合移植。在获悉女儿需要进行干细胞移植后,小黄的母亲何女士主动要求为女儿捐献造血干细胞。科室经过反复、周密详尽的讨论后选定了新型的清髓性移植前预处理措施,并采用外周血造血干细胞加骨髓干细胞以及间充质干细胞联合的“鸡尾酒式”移植方案。5月19日、20日,先通过连续两天的外周血造血干细胞采集,从何女士体内采集到445ml造血干细胞,植入了首份“生命种子”。5月21日,又在何女士体内采集了470ml的骨髓,进行骨髓移植。5月23日,输注了间充质干细胞。由于骨髓血中不仅有造血干细胞,还有能帮助造血干细胞生长的一份土壤。而间充质干细胞不但促进造血干细胞生长,还能预防GVHD,这对于小黄来说无疑是上了双保险。仅仅经过8天的等待,患者外周血细胞计数开始上升,6月1日为移植后第11天,小黄的白细胞水平已达5.35×109/L,血小板水平达41×109/L,这标志着母亲捐献的“生命种子”已在女儿体内生根发芽、茁壮成长,小黄的骨髓造血功能已成功重建,迎来了生命的第二春。带着这份沉甸甸的母爱,经过血液科层流病房全体医护人员的精心治疗和护理,喜重获新生的花季少女脸上洋溢着幸福的笑容,在层流病房度过了一个终身难忘的生日。对于极重症再障患者来说,由于本身疾病的原因,骨髓造血功能极其低下。要成功进行移植,需解决的首要难题是如何使干细胞尽快成功的植入并恢复骨髓造血功能。而血液内科采用的新型移植前预处理措施和外周血造血干细胞加骨髓干细胞以及间充质干细胞联合的“鸡尾酒式”移植方案的开展,成功解决了这一难题,在国内尚未见报道。这标志着我院血液内科半相合异基因造血干细胞移植技术已遥遥领先于市内各大医院,并且已达国际先进水平。