老拉肚子可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。 1、饮食不当 食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹泻。建议调整饮食结构，避免刺激性食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物缓解症状。 2、肠道菌群失衡 长期使用抗生素或免疫力低下可能导致肠道有益菌减少。可通过补充益生菌调节，常用药物包括地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒。 3、肠易激综合征 可能与精神压力、内脏高敏感性有关，表现为腹痛伴腹泻。治疗需结合心理调节，药物可选匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、洛哌丁胺胶囊。 4、炎症性肠病 克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻，常伴随黏液血便。需完善肠镜检查，治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等。 长期腹泻患者需注意补充水分，避免高脂高纤维饮食，若症状持续超过两周或出现体重下降应及时就医。