卵巢早衰在B超检查中通常表现为卵巢体积缩小、卵泡数量减少或消失、子宫内膜变薄等特征。卵巢早衰可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤等因素有关，需结合激素水平检测综合诊断。 1、卵巢体积缩小 正常育龄期女性卵巢体积约为4-6毫升，卵巢早衰患者B超下可见卵巢体积明显减小，常低于2毫升。卵巢实质回声可能增强，皮质与髓质分界模糊。这种改变与卵泡储备耗竭有关，需结合抗缪勒管激素水平评估卵巢功能。 2、卵泡数量减少 经阴道B超在早卵泡期检查时，正常卵巢应可见5-10个窦卵泡。卵巢早衰患者窦卵泡计数常少于3个，严重者无可见卵泡。动态监测2-3个月经周期均未见优势卵泡发育时，需警惕卵巢功能衰竭。 3、子宫内膜变薄 由于雌激素水平低下，B超可显示子宫内膜厚度不足5毫米，且缺乏周期性变化。部分患者可见宫腔线模糊，内膜与肌层分界不清。这种改变常伴随月经稀发或闭经症状，需与宫腔粘连等疾病鉴别。 4、血流信号减弱 彩色多普勒超声显示卵巢血流灌注减少，动脉阻力指数增高。卵巢基质血流信号稀疏，卵泡周围无特征性环状血流。血流动力学改变反映卵巢功能衰退的病理过程，可作为辅助诊断指标。 5、其他伴随表现 部分患者可能合并子宫体积缩小、输卵管显示不清等继发改变。若由自身免疫性疾病导致，可能同时存在甲状腺异常回声。盆腔积液等非特异性表现也可能出现，需结合临床表现综合分析。 确诊卵巢早衰需结合促卵泡激素水平持续升高和雌激素降低等实验室检查。建议患者在月经周期第2-4天进行阴道B超检查，避免剧烈运动后立即检查。日常保持规律作息，适量补充维生素D和钙质，避免吸烟等损害卵巢功能的行为。若出现潮热盗汗等更年期症状，应及时到生殖内分泌科就诊。