肾结石痛可通过大量饮水、热敷止痛、药物镇痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染、代谢异常、饮食结构失衡等原因引起。 1、大量饮水 每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择温开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时建议使用滤网收集结石以便成分分析。若出现恶心呕吐影响饮水，需分次少量补充。 2、热敷止痛 在腰部或下腹部放置40℃左右热毛巾，每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。需注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。配合蜷缩体位可增强止痛效果。 3、药物镇痛 非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成减轻疼痛，但胃肠溃疡者禁用。阿片类药物如盐酸曲马多片适用于剧痛，但可能引发便秘。M型胆碱受体阻滞剂如硫酸阿托品注射液能解除输尿管痉挛。 4、体外冲击波碎石 适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过X线定位后用水囊传导冲击波粉碎结石。治疗后可能出现血尿或肾周血肿，需卧床休息48小时。禁忌证包括孕妇、凝血功能障碍及未控制的尿路感染。 5、手术取石 经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，需在腰部建立通道插入肾镜。输尿管软镜手术可处理中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。开放性手术仅用于合并解剖异常或多次微创手术失败者。 肾结石发作期应选择低草酸饮食，避免菠菜竹笋等食物，限制每日钠盐摄入不超过5克。适度进行跳跃运动有助于结石位移，但需防止剧烈运动导致结石急性嵌顿。建议每半年复查泌尿系超声，存在高尿酸血症者需长期服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。出现持续发热或无尿等紧急情况须立即就医。