双侧上颌窦囊肿多数情况下属于良性病变，严重程度主要与囊肿大小、是否引发症状有关，常见影响因素有囊肿生长速度、是否合并感染、是否压迫周围结构、是否影响鼻窦通气功能。 1、囊肿大小： 较小囊肿通常无明显症状，定期观察即可；若囊肿直径超过10毫米可能压迫鼻窦或牙槽神经，需考虑手术切除。 2、感染风险： 囊肿继发感染时可引发鼻窦炎，表现为脓涕、头痛等症状，需配合抗生素如阿莫西林、头孢克洛或克拉霉素治疗。 3、压迫症状： 囊肿增大可能压迫眼眶导致视力模糊，或引发面部胀痛，此时需通过鼻内镜手术进行减压引流。 4、通气障碍： 囊肿阻塞鼻窦开口可能导致长期鼻塞、嗅觉减退，功能性鼻窦手术可改善通气并防止复发。 建议每年通过鼻窦CT监测囊肿变化，避免用力擤鼻及鼻腔刺激，若出现持续头痛或视力变化应及时就诊。