喉咙烂了个洞可能由口腔溃疡、咽喉炎、胃食管反流病、喉结核等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。 1、口腔溃疡 反复摩擦或维生素缺乏可能导致咽喉部黏膜溃疡，表现为局部凹陷伴疼痛，可通过漱口水、维生素补充及局部喷剂缓解。 2、咽喉炎 细菌或病毒感染引发黏膜溃烂，常伴随咽痛发热，需抗生素或抗病毒治疗，配合咽喉喷雾促进愈合。 3、胃食管反流 胃酸腐蚀咽喉黏膜形成溃疡，伴反酸烧心，需抑酸药物联合黏膜保护剂治疗，夜间抬高床头减少反流。 4、喉结核 结核杆菌感染导致喉部组织坏死，出现咳嗽低热等症状，需规范抗结核治疗，病程较长需定期复查。 避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁，若溃疡持续扩大或伴随呼吸困难需立即就医。