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天津市环湖医院

肿瘤介入科简介

肿瘤介入科成立于1994年,于2008年9月3日正式更名为肿瘤介入科。是医院专为肿瘤患者的全面治疗而设专科科室,具有一批经验丰富、朝气蓬勃、善于钻研专业技术的高精尖现代化人才。专门从事各种血管内、血管外的介入治疗。血管内介入是通过股动脉穿刺进行动脉灌注的介入方法,治疗肺癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、结肠癌、宫颈癌等中晚期肿瘤及其全身各部位的转移瘤包括脑转移、淋巴结转移、胸腹膜转移。我科同时收治因肿瘤引起的各种并发症的患者,包括骨转移患者在CT或DSA下进行骨成形术,因消化系统肿瘤引起的梗阻性黄疸进行的经皮肝穿刺胆汁引流术和(或)胆道支架成形术及食道、气道支架成形术等。我科还收治因各种原因造成久卧病床的患者为预防肺栓塞在血管内置入滤器的介入治疗,血管动脉硬化、下肢血管栓塞导致的血管狭窄或闭塞等患者的溶栓及血管内支架的介入治疗。

肿瘤介入科现有床位15张,分别有监护病房、高级病房、普通病房。监护病房拥有多台进口心电监护仪及其它先进医疗设备。高级病房带有独立卫生间,并拥有电视、电话设施。普通病房有两人间小病房、四人间病房,病房具有安静、舒适、整洁的优雅环境,为患者提供优良的医疗服务。

介入医学是新兴的医学边缘学科,是兼诊断与治疗两种医疗行为为一体的临床学科,介入治疗是近年发展起来的新型学科,在X线透视下完成的手术治疗。它以微创、高效、痛苦小、恢复快、操作简便为特点,近年来已被广大患者所接受。我科以收治中晚期癌症为主要特色,近15年来收治数万例晚期癌症患者使他们的生存期及生存质量大大提高,部分早期癌症患者治疗后肿瘤消失,达到临床治愈。

肿瘤介入治疗是用高科技手段进行股动脉插管,在数字血管减影机下造影找到肿瘤唯一营养来源的肿瘤供血动脉(即肿瘤滋养动脉Feeding Artery)后,经导管将有效的抗癌药和生物制剂直接灌入肿瘤瘤体及瘤床的一种高效率、精确有效,对肿瘤原发灶、周围浸润灶及淋巴结转移病灶通过一次性灌注都能得到治疗的先进治瘤方法。我们将导管经股动脉导入肿瘤供养动脉,造影后将化疗药及免疫剂注入肿块内,使肿瘤局部药物浓度比静脉用药后药物进入肿瘤内的浓度高数十、百倍,从而高效抑制肿瘤细胞生长的目的,又使全身机体的化疗副作用很小,机体免疫力不受损伤。我们擅长全身各部位肿瘤无论术前或术后复发,尤其以肺癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、结肠癌、宫颈癌等中晚期肿瘤及其转移瘤为特色,肿瘤细胞很快坏死,失去细胞活性,达到良好的治疗效果,当前肺癌的介入治疗CR+PR达到88%,近年由于肿瘤基因治疗的临床应用,使得肿瘤的介入治疗效果得到进一步提升。

十五年来已治疗各种肿瘤万余人次。其中已经治疗较难的中晚期(Ⅲb+Ⅳ期)肺癌近千例。虽然这些病例大多为中晚期病人或经多方治疗效果欠佳的病人,但采用我们的动脉灌注介入治疗后多数收效显著,使病人迅速减少痛苦,延长寿命,提高了生存质量。在我们的阶段性统计中,早、中期肿瘤病人经1~2次治疗后,复查X线胸片和CT发现肿瘤影像完全消失不见者(CR)可达近四分之一(24.7%),中晚期病人经治疗后肿瘤体积缩小50%以上者(PR)亦可达62%,即治疗后有显著疗效者(CR+PR)共达86.7%。当然治疗越早效果越好。在没有远外转移(脑、肾上腺、肝、骨等)这段“金不换&rdquo;的时期里,抓紧治疗最为关键,一定要珍惜。有的病人虽有少数部位的浸润和转移经治疗也能生存5~6年,个别病人已生存十年以上,至今仍高质量的生活着。经我们治疗的病例平均生存期为18个月。为什么会取得这样好的治疗效果呢?这和治疗方法有关,我们采用高科技手段精确地找到肿瘤滋养动脉,经导管将高浓度有效的抗癌药准确地直接灌入肿瘤和瘤床,直接杀伤并消灭肿瘤细胞使肿瘤坏死。然后用祖国医学宝库中的中药来扶正固本、补气血散淤洁、护心肾、健脾利湿、清热解毒,使患者保持其抵抗力和免疫力不降低,白血球无显著下降,这样才能收到比较理想的治疗效果。根据我们对500余例病理证实的患者的影像资料分析和临床治疗过程的研究发现:肺癌生成后的发展因个体免疫力和抵抗力不同,其差异甚大。少数单发病灶早、中期就只有一个肿瘤,向周围没有明显的浸润和发展,这是单发病灶型。有的则为一开始就是多个病灶,这需要在治疗前就必须了解清楚,因为一些小和软的浸润灶和播散灶,在没有构成立体结构以前,(长*宽*高)小于5mm3之前在CT上是不能显示为肿块影的,不了解这一点,常常只重视较大的肿块,做了手术或放疗,仅能切除或消灭一部分病灶,其残余病灶常为日后复发的根源,导致治疗效果很差,术后很快复发,这一类型是多病灶型。通过动脉灌注介入治疗前的造影就能够明确的了解这一点。对单病灶型的病人手术切除、放疗均能收到好的治疗效果;但多病灶型患者必须先做4~6次介入治疗,待小的、软的浸润播散灶消失后再行手术或放疗,才是正确的治疗方法,否则只切除或消灭了较大的病灶则很快出现复发,其后患无穷,应值得重视,这是我们的宝贵经验。

此外,我科还开展因恶性肿瘤引起的各种并发症的介入治疗。如开展对骨恶性肿瘤引起的骨相关事件(包括骨痛、病理性骨折)的骨成形术的介入治疗,及对消化系统恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆汁引流术及胆管支架成形术等的介入治疗,明显提高肿瘤患者的生存质量,显著延长患者的生存时间。

目前我科还针对因体部动脉硬化、血栓形成引起的血管狭窄、闭塞进行动脉内溶栓、金属支架介入治疗;早期脑梗塞的患者进行动脉内溶栓治疗;及各种原因导致久卧病床、预防静脉血栓形成引起的肺栓塞的介入治疗,可以达到很好的临床治疗效果。

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原发或转移的全身各部位恶性肿瘤的介入化疗(包括动脉内化疗+栓塞治疗,肝及胆管肿瘤引起的梗阻性黄疸的介入治疗,骨肿瘤的止痛介入治疗),血管畸形导致的出血进行栓塞治疗,血管狭窄的支架治疗,在肿瘤的基因治疗方面进行了深入的研究,使晚期恶性肿瘤在放化疗的基础上实施进一步有效综合治疗,达到提高患者的生存质量,延长患者的生存期的目的。
各种常见肿瘤的动脉灌注介入治疗及基因靶向治疗,尤其擅长各种肿瘤脑转移的治疗。
肺癌脑转移介入治疗方面积累了丰富的经验。
肺癌、肝癌肿瘤介入治疗。
肺癌、肺癌脑转移,胰腺癌,肝癌等的介入治疗。
肺癌、肺癌脑转移、消化系统恶性肿瘤、肝胆系统恶性肿瘤等介入治疗,CT引导下活检穿刺,肝肾囊肿介入治疗。

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脑卒中高危人群筛查与防治新技术推广项目培训班(第七期)通知

 

脑卒中应该如何预防

脑卒中的预防仍然以“健康四大基石”为主要内容、改变生活方式为基础,对高血压、血脂异常、高粘血症、肥胖、心脏病、糖尿病等进行积极有效的治疗。

保证健康的生活习惯

改正生活陋习,增进维持健康,要保持好的生活状态与积极乐观的心境。做到以下七点,就可保证健康的身体。△不抽烟△不喝酒或是适度喝酒△定期做相当剧烈度的运动△保持适当体重△每天保证7~8小时的睡眠△每天吃早餐△少吃不必要的点心等等简单而规律的生活。

脑外伤恢复期(后遗症期)如何治疗

外伤性脑病,病因属外伤,但病位在脑,以脑的损伤为病机关键,又以脑及其所主的神志、运动异常为主要表现,故本病当属中医脑病之列。现代医学脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤及其颅脑损伤后综合征(包括慢性硬脑膜下脓肿、脑脊液漏、外伤后颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿和硬脑膜下脓肿、外伤后脑脓肿、外伤性癫痫、脑震荡后遗症等),均属于中医脑病的范畴,都可以按中医理论进行辨证论治。我们认为,外伤性脑病是暴力直接或间接作用于脑引起脑组织的损伤,或气壅脑窍瘀阻不通,或脑脉出血、血不循经而溢于脑海,瘀阻络脉,或气血两亏,无力鼓动血脉致血瘀。与中风偏瘫的发病原因虽异,但其病机是相同的。故在治疗上有一脉相通之处,以活血化瘀之法贯穿于康复治疗始终,并配合行气、化痰、益气、安神补脑之法进行治疗,以充分调动人体的各项自我恢复机能,促进脑功能的恢复完善。从而改善患者的各种后遗症状。

何为震颤麻痹

震颤麻痹又名帕金森病,是一种锥体外系的慢性进行性疾病。发作大都在中年以上,临床表现以肌张力增高、运动减少和静止性震颤为特征。外伤和强烈的精神刺激为常见的诱发因素,此病好发于50-60岁之间的老龄人,男性多于女性,少年病员少见。该病最显著的病理改变是在苍白球和黑质,镜下见其神经细胞大量消失,并有不同程度的变性和胶质增生。当患震颤麻痹时,黑质和纹状体内的多巴胺显著减少,使纹状体神经元所受的抑制作用减弱,而产生肌张力增高和静止性震颤。

震颤麻痹的主要临床表现是什么

主要表现为静止性震颤、肌肉强直和运动过少。该病起病徐缓,逐渐加重,多数病例以震颤为最早症状。一般起于上肢,然后波及下肢,下颌、舌和头部亦可受累。震颤以上肢最为明显,尤以掌指关节及拇指的不自主震颤最显著,形成所谓的搓丸样或数钱样动作。静止时震颤明显,随意运动时常减轻或暂时消失,情感激动时增强,睡眠时消失。肌强直首先出现于颈肌和躯干肌,但又可以在四肢肌和面肌出现。由于颈肌和躯干肌的强直,患者呈现特殊姿势:头部前倾,躯干向前俯屈,睑裂增宽,很少眨眼,两眼直视,面肌缺乏运动而成面具脸。双上肢在肘关节处屈曲,腕伸直,手指在指掌关节处屈曲,诸肌内收。双下肢在髋关节和膝关节处略为弯屈,重心前移。患者的一切随意运动减慢、减少,运动幅度变小,不能作精细动作,书写困难,咀嚼、吞咽和语言的运动也都发生障碍。由于肌强直引起联合运动及协同运动的障碍,患者表现出特殊的步态,初迈步时十分困难、缓慢、步伐细小,上肢伴随运动消失,然后越走越快,似追重心,不能迅速止步,称为追重心步态或慌张步态。手发抖病在脑肢体甚至头颈的不由自主的抖动,医学上称为震颤。它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上又将其细分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律。帕金森综合征即属此类。运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作。表现为无节律、振幅大,常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。姿势性震颤又称意向性震颤。其实此种震颤归属运动性震颤,即指身体处于某一特定姿势(如卧或坐时)或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现,静止时消失。震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。老年人如果出现手抖症状,且日益严重,应该及时求医做适当检查,明确病因,正确治疗。

黑龙江患者致我院鼻病诊疗中心的感谢信

3月31日上午,一名出院患者在家属的陪同下将一封厚重的感谢信送至我院。患者是一名进行化疗治疗的血液病患者,化疗间歇期出现了鼻中隔双侧血肿,联系多家医院均因担心出血或感染拒绝收治,带着一丝希望来到我院鼻病诊疗中心,在认真检查后,当即决定收入院。在与多个相关科室医生会诊会确定了最终的治疗方案,患者手术非常成功,保证了血液病治疗的继续顺利进行。患者在住院期间得到了医护人员的细心关照,信中表达了对包括耳鼻喉科张金玲主任,于焕新医生,以及徐鹏护士长在内的全体医护人员的感谢,感谢医生们认真负责的治疗,护士长的重点关照、科室医护的热情相助以及张主任牺牲休息时间主动上门回访的无私帮助。信中写到:“萍水相逢,素未平生,他们以解除我的病痛为己任,全力以赴医好我的鼻病,保证了我治疗的顺利进行,让我真切感受到了他们心系病人,对病人高度负责的爱心和情怀,这种一切为病人着想,一切以病人利益为重的精神和态度,是贵院医疗宗旨和医护人员形象的很好体现,必将赢得广大患者的尊重和敬意!”同时患者对我院领导的严格管理和表率行为表示敬佩。信中提到:“每天早上刘钢书记和张金玲主任都主持召开早会,……亲自带领医护人员查房……,正是严格规范的管理,培养了这支过硬的队伍;也正是领导的示范和表率带出了这支心系患者的优秀团队。”以下是感谢信原件。  院办

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肝癌晚期为什么晚上痛

患有肝癌的人非常的痛苦,到了晚期的情况下会非常的疼痛,但是很多人都是因为早期没有及时的治疗所以导致了严重的后果,那么,下面我们一起了解下肝癌晚期为什么晚上痛吧。到了晚期的时候,因为癌细胞不断的扩散转移,身体的很多器官都会被癌细胞所侵占身体的各个器官逐渐的失去它原本的功能。这必然就会导致身体疼痛。还有一点也是非常重要的
黎皓
黎皓 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

良性阵发性位置性眩晕有什么危害

虽然良性阵发性位置性眩晕危害不大,但是伤害也是有的,这是不能忽视的问题。正常情况下对于健康不会造成威胁,不会有心脑血管疾病的发生。该病眩晕感会比较强烈,因此会给患者带来恐慌,有一定的心理压力。如果不能复位成功的话,有可能会对前庭器官造成损害。
袁俊丽
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院

颈椎病出现手麻木症状需要手术治疗吗

手麻多见于神经根型颈椎病,主要表现为上肢麻木、无力,并非单纯的手指麻木,应注意鉴别,可采取保守或手术治疗,周围神经病变,包括糖尿病末梢神经病变、腕管综合征、周围神经卡压等,根据病情采取保守或手术治疗。
郑庆祥
郑庆祥 副主任医师
莱芜市中医医院

扁桃体的位置及作用是什么

人体内的扁桃体分为咽扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体三个部份。咽扁桃体位于鼻咽部侧壁;腭扁桃体位于口咽侧壁,舌扁桃体位于舌根扁桃体位于咽部。扁桃体主要功能是产生淋巴细胞和抗体,所以有抗菌、抗病毒的防预,对机体起着特殊的防御作用,是人体中不起眼又不可或缺的器官。
王萍
王萍 副主任医师
马鞍山市人民医院

蛛网膜下腔出血中医治疗效果如何

中医治疗临床应用比较广泛,也可用于足网膜下腔出血的治疗过程中,但是仅对于病情较轻的患者起到良好的效果。中医治疗主要是缓解与改善局部症状表现,对于不同的病症进行不同的处理。在急性发作期,其治疗目的是减少患者发生脑水肿,避免出现昏迷,而在恢复期有时通过服用中药或者是针灸进行调理,促使已经发生损伤的神经功能得到恢复。
赵瑞
赵瑞 副主任医师
上海长海医院

蛛网膜下腔出血怎么治疗

对于蛛网膜下腔出血这种危害性极大的病症来说,自然是越早治疗越好了,而目前针对这种疾病可以选择的治疗方式还是比较多的,首先建议病人可以考虑采取对症疗法来起到缓解病情的作用。之后可以根据自身的情况来选择药物疗法或者是手术疗法来达到治疗的目的。
赵瑞
赵瑞 副主任医师
上海长海医院

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女性慢性咽炎吃什么药最好

女性慢性咽炎最好吃消炎药和保护喉咙的药物。消炎药可以帮助减轻喉咙的炎症和肿胀,减少疼痛和不适感。常见的消炎药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。另外含有抗生素成分的药物也可以帮助清除病原体,预防感染继续恶化。 保护喉咙的药物可以包括含有保护膜成分的溶喉片或止咳糖浆。这些药物可以在喉咙表面形成一层保护膜,减少刺激和疼痛感。同时止咳药物可以帮助减轻咳嗽症状,保护喉咙的健康。 除了药物治疗外,女性慢性咽炎还需要注意适当休息,避免吸烟、喝酒等刺激性行为。多喝水、多吃蔬果等富含维生素的食物也是帮助喉咙康复的有效途径。在治疗过程中,如果症状没有明显好转或持续加重,建议及时就医,接受专业医生的指导和治疗。
李延忠
李延忠 主任医师

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