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河北省中医院

血液病科简介

血液内科,技术力量雄厚,设有门诊、病房、层流病房,有主任医师、教授1名,副主任医师、副教授2名,主治医师2名,硕士生导师1名,获得硕士学位3名。血液病科是以中西医结合治疗良性,恶性血液病为主的,集医疗、教学、科研为一体的综合科室。承担着省级科研课题2项, 科室在胡冬菊主任的带领下,并在长期的临床实践中,总结了一套以补肾为中心、体现“整体观念,辨证论治”精神的中医综合特色疗法,所谓的综合治疗就是:中药口服与静点相结合,配合以药为针穴位点按、耳穴肾区压豆与辨证调护及自我治疗相结合。设备先进,专业力量雄厚,诊疗技术精湛,在以中医药为主,突出中医特色的基础上,实现中西医结合,在提高临床疗效上狠下功夫,为祖国中医事业的发展作出了 贡献。
  一 常见疾病的治疗:
  原发性血小板减少性紫癜(ITP),西医治疗有以下几种方法:1。糖皮质激素, 2。脾切除3。免疫抑制剂 虽然取得一定疗效,但副作用太大。4。大量丙种球蛋白冲击5。联合化疗等。糖皮质长期服用副作用大,可引起股骨头坏死、血糖升高、血压升高,水肿等,减量有可能复发;脾切除中约有50%病例术后6个月内复发;丙种球蛋白冲击短期内效果显著,但价格昂贵。中医药治疗ITP很有优势,根据体质和临床表现,分为火热迫血妄行、阴虚火旺、气虚不摄等多种类型。火热型多见于小儿或年轻患者,感染后出现血小板减少;而阴虚火旺和气虚不摄多见于老年人,久病之后,阴阳失调为病。中医治疗能改善临床症状,提升血小板,减轻激素的用量及副作用,提高患者生命质量。许多患者已获得痊愈。
  再生障碍性贫血(AA)慢性再生障碍性贫血是血液科最常见的疾病。慢性再障西医治疗主要采用雄性激素、免疫抑制剂、造血细胞生长因子等对症支持疗法,但存在治疗药物有肝、肾毒性等副作用,费用昂贵等缺点。先用凉血、清热、止血药减轻感染出血等症状,再用温阳补肾药促进骨髓造血,临床有效率达到80-90%。
  骨髓增生异常综合症(MDS)是一种造血功能严重紊乱的疾病,特点是骨髓中一系或多系血细胞发育异常和无效造血。中医药辨证治疗可减轻乏力、头晕等临床症状,减少输血次数,或停止输血,明显提高患者生存质量。
  原发性血小板增多症(ET)西医治疗目的是要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。原发性血小板增多症立足调气解郁,从气血痰湿入手治疗,药物组成:郁金,夏枯草,佛手,浙贝母,地龙,炒莱菔子,八月札,莪术,泽兰,全蝎, 当归,黄芩,女贞子, 和血活血破血、逐瘀通络,清热益气养阴为一炉,攻补兼施,攻而不伤正,补而不留邪。
  真性红细胞增多症(PV),西医以放血疗法、羟基脲、干扰素等化疗药治疗为主。这些药治疗往往不能改变患者的症状,羟基脲治疗会增加转化为白血病的风险,干扰素治疗出现发热、全身酸痛、恶心等似流感样症状,使许多患者无法耐受。配合中药,使用活血化瘀等方法治疗,可使患者全身症状减轻或消失,血色素减低,达到治病求本的治疗效果。
 急性白血病(AML) 在治疗急性白血病时发挥中医中药的特色。化疗期间,中医治疗主要以健脾和胃,降逆止呕为法,药用半夏、厚朴、陈皮、生姜、竹茹、鸡内金、焦楂、麦芽等;在化疗的间歇期,中医治疗主要以扶正为主,兼以祛邪。扶正为益气养阴,药用太子参、党参、黄芪、茯苓、白术、当归、生地、熟地、黄精、山药、山茱萸等;祛邪为清热解毒、凉血止血活血,中药多用半枝莲、白花蛇舌草、马齿苋、鱼腥草、板兰根、青黛、丹皮、茜草、仙鹤草、生蒲黄、三七粉等。 化疗期中药的应用不仅增加了化疗疗效,而且拮抗化疗药物对人体产生的副作用;在化疗间歇期中药的应用,扶助正气,增强了患者的免疫力和抵抗力,以应对下一步的治疗。
  慢性粒细胞白血病(CML)是伴有获得性染色体异常的常见白血病类型,对于病情较轻的患者,单味中药可以控制白细胞至正常水平,如青黛。对于病情较重者,应用干扰素、羟基脲,经济条件允许,还可用酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等结合中药健脾护胃、化瘀通络消徵治疗。
  多发性骨髓瘤(MM)是血液科的恶性肿瘤,中医治疗多发性骨髓瘤也取得明显进展。多发性骨髓瘤患者多见于痰浊内蕴,痰瘀阻络、热毒炽盛或气血亏虚,治疗根据不同证型活血化瘀止痛、补益气阴、清热解毒等法,临床实践证明,在个性化的化疗结合中医辨证治疗,治疗效果明显提高。
  过敏性紫癜(AP)是一种变态反应性血管炎,西医以抗过敏药和激素治疗为主。激素副作用大,中医根据其临床表现辨证为热伤血络、瘀血阻络、气虚血亏。治疗以清热解毒、活血化瘀解毒、补气养血等治疗,大多患者均能治愈。坚持中药巩固治疗,还可减少复发。另外,血液病科对白细胞减少症、各种类型贫血、骨髓纤维化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等用中医药治疗也取得很好效果。
  二技术疗法:口服静点中药;药针、压豆、外敷等多种疗法结合;治疗、护理、食疗、养病于一体,充分体现中医特色疗法。
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科室医生

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“清热、凉血、活血、止血”为主的独特的血液病治疗方案,实施清热、解毒、凉血、抗癌的治疗方案治疗各类型各阶段的白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、原发性血小板减少性紫癜、自身免疫溶血性贫血。
对疾病早期、急性期,表现为热、毒、痰者,以清解为主;对慢性期,以诸虚为主要表现的,以补虚生髓为主,补虚泻实相结合,治疗各类型原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜、各阶段的白血病、多发性骨髓瘤、自身免疫溶血性贫血等。

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医务处、药学部举办合理使用中成药知识培训

7月23日下午,医务处、药学部组织全体医生举行合理使用中成药知识培训。医务处处长葛建立主持会议,科教处处长田军彪教授就如何辨证合理使用中成药、如何配伍合理使用中成药、如何安全使用中成药等内容进行了讲解。培训对于规范临床用药行为、保障医疗安全具有积极指导作用。

2014年河北省中医院新上岗职工岗前培训

根据医院统一部署和院领导指示精神,7月21日-25日,医务处组织新上岗医师进行了岗前培训。医务处、门诊部、人事处、感染科、医保办、纪检室、保卫科等相关职能科室主任分别就十四项核心制度、中医病历书写规范、医疗安全与医疗纠纷的防范、医院劳动纪律、院感相关知识、医保相关政策、医德医风内容、消防安全知识等进行了解读和培训,最后医务处葛建立主任对培训进行了总结并对他们今后的工作提出了要求,大家纷纷表示,经过培训对医生行业有了更深刻的认识,为他们今后的工作指明了方向。

河北省中医院绿色抗癌俱乐部举办第三场专家见面会

河北省中医院抗癌俱乐部第三场专家见面会特邀河北省中医院精神心理科闫俊英教授做题为《一个好心情胜过十付药》专题讲座。闫教授从压力来自哪里、压力的意义、为什么人们会感觉到压力、如何减轻压力以及肿瘤患者常见心理特点、如何合理治疗肿瘤病人心理压力等方面通过大量例证、深入浅出的诠释了一个好心情胜过十付药。讲座结束后肿瘤一、二科患者代表各自讲述了自己对癌症这个可怕疾病的认识。以自己快乐豁达的精神感染着在场的每一位病友。大家都说抗癌俱乐部为大家提供了一个很好的沟通交流平台,大家在一起,可以互相倾诉、互相鼓励、找到了知己和归属感。现场问答环节场面热烈,使患者在答题中进一步加强了心理健康知识的了解。

我院召开三甲评审中期持续改进动员会

7月17日下午,我院在门诊楼5楼会议室召开三甲评审中期持续改进动员会。院长孙士江、副院长杨倩出席会议。会议由杨倩副院长主持。会上杨倩副院长传达了《国家中医药管理局办公室关于做好三级中医医院持续改进检查评估工作的通知》并就动员、自查、整改三个阶段的工作进行了部署,提出了具体要求。医务处葛建立主任对《三级中医医院、中医专科医院持续改进省级检查评估细则》进行了解读。孙士江院长作重要指示。他强调了三甲评审中期持续改进工作重要性,并要求全院职工高度重视三甲评审持续改进工作,要认真落实国家中医药管理局的各项要求,切实做好持续改进工作。

我院召开优质服务活动督导推进会

根据前一段我院创建“优质服务年”活动的安排和部署,2014年7月17日下午,我院召开了“优质服务年”活动情况督导推进会。院长孙士江、党委书记郭登洲、副院长王艳君、陈志强,党委副书记梅建强参加会议,医疗组、护理组、行政组、后勤组、设备组、药品组、财务组等七个小组组长等相关部门人员参加了会议,会议由梅建强副书记主持。各优质服务活动小组分别汇报了近期开展优质服务创建活动情况。后勤组张新社副处长介绍,后勤与人事处联合出台定编定岗制度,后勤开展了主动巡查和多级督查制,经过半年的创建活动,后勤服务工作作风有效转变,实现了后勤服务“零投诉”的良好局面。总务库房实行了电话提醒措施。政组周文平部长、李惠芳处长、高淑伟副主任先后介绍了行政组在创建活动中的先进做法,行政部门各相关科室加强了管理,人事处大力推行定编定岗,院办室积极改进工作作风,做到院务公开、透明、及时,行政效率不断提高,确保了政令畅通,做到了令行禁止;宣传工作以临床一线为中心,主动为科室提供宣传服务,精心组织健康有道、中医药文化巡讲等活动、对医院门诊网站进行改版,重点突出,特色鲜明,实用性更强。药学组编印了《药讯》,每季度一期,介绍了药学知识和科研动态,发放到临床各科室,为临床医师提供了参考。并开展了住院药房送药到病区服务。财务组王玉峰处长介绍财务组的先进经验:加强礼仪培训和窗口服务管理,开展了创建满意窗口活动和多一声问候、多一个微笑等“六个多”服务。同时制定了优质服务与年底评优挂钩的奖惩措施,不断规范文明服务用语,改进工作流程,极大方便了患者就诊。设备组董林岗处长介绍了设备处建立了全院设备巡查制度,对全院的设备进行检查登记和维护保养。在全院实行了内部调配使用医疗设备制度,与质控办联合制定了《河北省中医院医疗设备调配办法》,提高了医疗设备的使用效率。5月份以来,开展了氧气瓶下送下收工作,送氧气下社区,减少了护士劳动强度和工作量,为护理人员赢得了更多的时间,为患者提供优质护理服务。科教处田军彪处长介绍了学生工作。班主任与学生建立了有效沟通机制,与总务处合作,改善学生生活学习环境,为学生做好生活保障。医保办柴娟主任详细介绍了医保工作在优质服务年创建中不断加强制度建设,改善工作流程,实行首问负责制,制作了优质服务承诺书,下发到全院职工手中,对内对外做好医保服务,实现了医保工作无扣款的好成绩。医疗组葛建立处长汇报了临床一线开展优质服务活动的情况,临床各科室不断提高质量意识和服务意识,紧紧围绕如何提高医疗服务质量积极开展工作,加强了三级医师查房的管理和落实,开展了血管介入治疗项目等新技术新项目,努力改善服务态度,提高服务能力,加大惠民措施,群众的满意度不断提高,避免了医疗事故的发生。护理组陈秀荣主任、王春煦副主任分别汇报了工作,护理部在全院护理人员中开展了服务礼仪培训,并制定了实施方案,执行了检查落实责任制,定期深入科室检查,参加科室晨会等,并完善了护士长夜查房制度,每周查房一次。加强业余护校的管理和实习生的管理,开展了拔罐、艾灸、中医基础理论的考核。加强技术练兵,成立静脉输液小组,通过统计穿刺成功率,不断提升护理人员的抢救技术和水平。郭登洲书记在会上发表讲话,他说七个小组汇报了前一个阶段我院开展优质服务年活动情况,活动开展以来,我院各项工作都取得了新进展,下一步我们要继续深入整改,查找不足,完善服务措施,并做好经验总结工作。院长孙士江对人事处、财务处、两办、科教处、医务处、护理部、总务处、保卫处、设备处、药学部、医保办、质控办、审计处、感控办等各部门的工作进行了一一点评,他充分很定了各部门所取得的成绩,他说,我院半年来开展优质服务活动成果显着,医院的声誉、门诊量、住院人数明显提升,1-6月份结余2752万元,奖金提高了49.3%,职工的凝聚力和向心力增加。这些成绩是开展优质服务活动取得的成果,这说明科技是生产力、管理是生产力,优质服务也是生产力。同时,孙院长指出了工作中存在的几个问题,一是广大职工的宣传意识不强,宣传力度不够,每个科室都做了很多工作,但是没有及时宣传出来,让群众知道,让领导了解,声势造得不够。今后,各部门在做好创建优质服务活动规定动作时,要加强宣传力度,定期编发简报,弘扬在工作中涌出的先进事迹,弘扬正气。二是加强培训工作,将培训工作常态化,集中组织几场大规模的培训。三是建章立制,全院职工要群策群力,齐抓共管、共同努力,不断提升我院整体服务水平,为人民群众提供便利、周到、温馨、满意的医疗服务,增强职工的幸福感,增强医院的美誉度。梅建强副书记最后要求,各职能部门要认真落实医院创建“优质服务年”活动实施方案的各项措施;严格按照孙院长的讲话要求,开拓创新,努力工作,在优质服务年创建活动中做出优异的成绩。

院领导赴承德看望我院驻村工作组

7月20日上午,我院院长孙士江、党委书记郭登洲、副院长杨倩携工会主席袁广丰、党办主任韩艳娥、医务处主任葛建立等职能部门负责人到所帮扶的承德市兴隆县挂兰峪村看望我院驻村工作组,指导帮扶工作。兴隆县委常委、组织部长郭锐、兴隆县副县长张成等同志陪同看望。省委省政府部署基层建设年活动后,医院领导高度重视此项工作,今年医院选派副院长王彦刚同志为组长,人事处王鹏、医务处曹勇同志组成的工作组,赴承德市兴隆县挂兰峪镇挂兰峪村驻村帮扶。半年来,我院的领导和职工一直挂念着他们、支持他们。院领导带着全院干部、职工的关心和挂念,来到我院工作组驻地进行慰问。孙士江院长、郭登洲书记一行详细了解驻村工作组同志的生活和工作情况。听取了驻村工作组和挂兰峪镇领导的工作汇报和情况介绍。实地查看了挂兰峪村容村貌改造提升工程。组长王彦刚介绍说,几个月来,他们先后四次召两委班子成员、村民代表、党员座谈会了解情况并进行实地考察,制定了工作规划明确了村貌改造提升工作任务,谋划了15件实事。截止目前,围绕“四清四化”工作投资65万元,积极为挂兰峪村道路硬化争取资金千万元,义务为当地村民、干部诊病500余人,深收当地百姓好评。孙士江院长和郭登洲书记对驻村帮扶工作几个月来取得的成绩给予了充分肯定,对县、镇、村在工作和生活方面对工作组的支持表示感谢,并就下一步推进基层建设年活动对驻村人员提出了要求,希望他们再接再厉,发扬省中医院人精神,圆满完成好各项任务,切实把这项活动打造成造福群众的惠民工程、民心工程。

我院成功举办“感控宣传周”活动

根据省卫计委冀卫办医[2014]20号《关于印发河北省“医院感染管理年”活动实施方案》的通知要求,我院结合医院实际制定了《河北省中医院感染管理年实施方案》,为了方案的逐步实施,我院于2014年7月14日至18日开展了为期五天的感控宣传周活动,由感染控制科董凤英主任主讲,进行了六场不同岗位、不同形式的院感培训,包括医院感染委员会成员、临床感染监控医生、全体护理人员(在职、新上岗、实习护士)、检验科医技人员、保洁人员,分门别类按照院感防控的不同侧重点分别进行系统性、规范化培训,收到了良好的效果,提高了医护人员和保洁人员的院感防控意识,最大限度降低医院感染发生率,提高医疗质量,保障医疗安全。

医院感染 重在防控

7月15日下午,业余护校邀请感染控制科董凤英主任在医院培训楼五楼大会议室,就“医院感染,重在防控”为全体护士做专题讲座。护理部副主任王春煦主持,全院护理人员参加了此次培训。董主任详细为大家讲解了医院内感染的概念、诊断、手卫生知识、医疗废物处理及如何做好标准预防、职业防护、多种耐药菌的预防控制。并利用生动的实例,深入浅出的讲解做好院内感染的重要性。强调护士在院内感染控制中的重要作用。通过此次培训,强化了全体护士院内感染的防控意识,了解了做好防控的具体方法,对做好今后院内感染防控工作具有重要的意义。护理部 王春煦2014年7月16日

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
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卵巢囊肿为什么会肚子疼

卵巢囊肿引起腹痛主要与囊肿扭转、破裂、感染、压迫周围组织或激素刺激有关,可通过药物干预或手术治疗缓解。1、囊肿扭转:带蒂卵巢囊肿发生蒂部扭转时,会阻断囊肿血流供应,导致缺血性疼痛。疼痛常为突发性单侧下腹剧痛,伴随恶心呕吐。超声检查可见囊肿位置异常,需紧急手术解除扭转,防止卵巢坏死。2、囊肿破裂:较大囊肿受外力挤压或自发破裂时,囊液刺激腹膜引发急性腹痛。疼痛呈...
曲中玉
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抽搐与癫痫发作的区别

抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。
周曾
周曾 副主任医师

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