该科有正高级职称人员1人,中级职称3人,初级职称2人。拥有目前最先进的电化学发光全自动免疫分析仪和实时荧光PCR分析仪。该科的特色项目如下: 一、体检系列: 1、乙肝标志物定量体检项目。包括:HBsAg、HBsAb、HBcAb 三项。 HBsAg是HBV感染的主要标志,其灵敏度和准确性至关重要。该科检查HBsAg所采用的正是目前最为灵敏的电化学发光法,可以更准确地检查出是否已受到了感染。 目前,对于乙肝的治疗,没有什么特别好的方法。所以预防乙肝则显得尤为重要。而接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。要了解接种乙肝疫苗后HBsAb是否达到有效浓度而真正起到稳定的保护作用,就必须进行HBsAb定量检查。目前认为HBsAb浓度低于100IU/L,即应加强注射疫苗。有一部分人由于对乙肝疫苗不敏感,在注射乙肝疫苗后如果检查结果仍然达不到有效浓度,可以考虑加大剂量,增加次数,加用免疫佐剂等办法使其达到有效浓度。仅仅根据HBsAb“+”或“-”来判断是否应该注射乙肝疫苗的做法是不准确的。 HBcAb是曾经感染过乙肝病毒的标志。它可在HBsAg消失后,在血清中持续存在几十年。据报道,有一部分只有单项HBcAb阳性或HBsAb和HBcAb两项阳性的病人,肝细胞内仍潜伏有病毒。对该部分病人应建议其定期检测,决不能掉以轻心,以防少部分病人乙肝病毒会死灰复燃。由于血清中HBcAb浓度不太高,一般的定性方法难以测出,而电化学发光法由于灵敏度高可以准确测出。对于该人群HBcAb的定量检查非常重要。 2、中老年人体检项目。包括:AFP、CEA、PSA三项。AFP是原发性肝癌的标志物;CEA是肺癌和消化道肿瘤的标志物;PSA是前列腺癌的标志物。 二、肝病系列:包括乙肝五项定量、HBV-DNA定量及甲胎蛋白(AFP)定量检查。 我国乙肝患者及乙肝病毒携带者数量巨大。乙肝病毒在人体内就像潜藏着的定时炸弹一样,时刻威胁着患者的健康。准确的检测出患者体内的乙肝病毒数量,则显得尤为重要。 由于乙肝五项(两对半)中的第一项——乙肝表面抗原(HBsAg)在血液中存在形式的复杂性,致使对其不易准确定量。这一问题长期困绕着检验界。HBsAg在病人体内含量一般在数千至数万个单位之间,甚至有少数患者达到上百万单位。由于某种因素干扰,一般的检测方法其最大检测值只能达到几百单位,检测结果往往大大低于病人真实含量。而我科经过多年研究,成功解决了这一难题,能够准确地测出病人血液中的HBsAg含量。 对于HBV—DNA定量检测,该科采用的是实时荧光定量检测法,是目前检测HBV—DNA最为准确的方法之一。该科PCR实验室为通过卫生部达标验收的实验室。 对于肝炎病毒携带者,肝脏恶变率比正常人高。而甲胎蛋白(AFP)又是目前公认的能查早期反映肝脏恶变的灵敏指标,所以该项目是肝炎病毒携带者定期检测的一个极有用的指标。焦煤中央医院设有肝病专科病房及肝病门诊,以便于乙肝患者在此能够得到及时全面的检查以及正规合理的治疗。 三、甲状腺系列:包括有FT3、FT4、 mTSH、TGAb、TPOAb、TRAb六项检查。使用这些项目能够鉴别诊断出十多种甲状腺疾病。由于甲状腺检查方面开展的项目全,指标特异性好,灵敏度高,因此使临床最大程度的避免了误诊误治,使诊断更为准确,治疗更为合理。检测费时短,立等可取报告,对于远路病人甚是便利。该科开展的FT3、FT4不同于其他医院所查的TT3、TT4,灵敏度高,特异性好。开展的TSH检测是超灵敏mTSH,是早期发现亚临床甲亢、亚临床甲低的灵敏指标,妇女和儿童尤其需要及时发现亚临床甲低,因为亚临床甲低可导致妇女排卵障碍,怀孕率低,怀孕后流产率高。在妊娠期间未被发现的亚临床甲低会对胎儿的神经精神系统发育产生不利影响,特别是妊娠妇女在怀孕前三个月缺乏甲状腺激素会影响儿童期智商(IQ)。 四、糖尿病系列:是该科的另一个特色项目,包括基础C肽水平、基础胰岛素水平、C肽释放试验、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)。这些项目能更好地指导糖尿病分型,以利于制定更为合理的治疗方案。当被诊断为1型糖尿病时,若病人体内胰岛素明显不足,则必须用胰岛素治疗。当患者被诊断为2型糖尿病时,病人体内胰岛素一般只是相对不足,经胰岛素强化治疗后,可不服药或服少量药便可使病人血糖维持在正常范围内;还有一部分糖尿病人体内胰岛素不但不低,反而高于正常人,属于胰岛素抵抗,此种情况下则就不宜使用胰岛素或一般口服降糖药治疗。在此提醒广大糖尿病患者要到正规医院接受检查和合理治疗,这样做不但会大大提高生活质量,而且会最大程度地减少并发症发生。 五、肿瘤系列: 包括AFP、CEA、β-HCG 、sf 、T-PSA、F-PSA、CA—125、CA—153、CA—199、CA—724、NSE、CYFRA-211。鉴于目前肿瘤标志物还没有绝对的特异性,单查一项时肿瘤检出率不高,因此主张病人初次检查时要多项联合检测,则可有较高的检出率。对于术后化疗的患者,要判断是否复发、疗效如何、是否有转移,则可选择相对特异的项目作单项或数项跟踪监测。下面列举几种相对特异的项目: CA—125 卵巢癌阳性率>90%;CA—153 乳腺癌患者阳性率可达90%左右;CA—199 胰腺癌患者阳性率约为90%,胆道癌患者的阳性率约为80%,CA-724在胃肠道癌中的阳性率为40%左右。以上CA系列标志物在胃癌、子宫癌、结肠癌等肿瘤患者中均有一定的阳性率。β-HCG为绒毛膜癌、恶性葡萄胎特异性较好的指标;PSA为前列腺癌相对特异性指标;CEA在肠道恶性肿瘤及肺癌患者中有较高的阳性率。 六、风湿病系列:风湿病或称结缔组织病其实包括多种疾病,明确诊断才能正确治疗。核医学科结合临床需要,参照最新专业资料,选用德国欧蒙公司试剂盒,对风湿病自身抗体检测,具有灵敏度高,特异性好的优点。 七、心肌标志物:核医学科采用先进的电化学发光法检测的心肌标志物对心衰、心肌梗死的诊断又快又准,灵敏度、特异性均明显优越于以往其他常用方法。 另外还有性激素、贫血、病原体等几个系列,可有力的支持临床对相关疾病的诊断和疗效观察
科室医生
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