中药蝉蜕的禁忌人群主要包括孕妇、过敏体质者、脾胃虚寒者、低血压患者及婴幼儿。蝉蜕具有疏散风热、利咽透疹等功效，但特定人群使用可能引发不良反应。 1、孕妇 蝉蜕性寒凉，可能刺激子宫平滑肌收缩。孕妇服用后可能增加流产或早产风险，尤其妊娠早期胎儿发育不稳定时更需谨慎。孕期出现风热感冒或皮肤瘙痒等症状时，建议在医生指导下选择更安全的替代药物。 2、过敏体质者 蝉蜕含有异种蛋白成分，易诱发过敏反应。过敏体质者使用后可能出现皮肤红疹、喉头水肿甚至过敏性休克。初次使用蝉蜕前应进行小剂量测试，服用后出现口唇麻木、呼吸困难等症状需立即停用并就医。 3、脾胃虚寒者 蝉蜕的寒凉特性可能加重脾胃虚寒症状。这类患者服用后易出现腹痛腹泻、食欲减退等消化道不适。伴有四肢不温、大便溏稀等典型虚寒表现者，可选用荆芥、防风等温性解表药替代。 4、低血压患者 蝉蜕中的活性成分可能扩张外周血管，导致血压进一步降低。低血压患者使用后可能出现头晕目眩、乏力加重等症状。血压低于90/60mmHg者应避免单独使用，必要时需配伍黄芪、党参等升压药材。 5、婴幼儿 婴幼儿肝肾功能发育不完善，代谢蝉蜕有效成分的能力较弱。3岁以下儿童使用可能引发药物蓄积中毒，表现为烦躁哭闹、拒奶等症状。儿童用药需严格遵医嘱减量，外用时也需避免大面积皮肤涂抹。 使用蝉蜕前应咨询中医师进行体质辨证，避免与寒凉药物同服加重不良反应。服药期间忌食生冷油腻，出现心悸、皮疹等不适立即停用。建议从正规医疗机构购买经炮制处理的蝉蜕，自行采集的野生品可能携带寄生虫或重金属污染。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变影响药效。