肺炎支原体感染的临床表现

1、起病较缓慢 大部分是咽炎和支气管炎，10%是肺炎

症状主要包括寒战、发热、乏力、头痛、全身不适、刺激性干咳、粘痰、脓痰甚至血痰。严重者可能气短，剧咳时胸痛

肺外表现如恶心、食欲不振、呕吐、腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等。

2、鼻咽部及结膜充血、水肿 颈部淋巴结肿大，皮疹；胸部体征不明显，肺部听诊可有细湿罗音，偶有胸膜摩擦声和胸水征

3、X胸片检测 肺病变为片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎，伴有急性支气管炎

肺泡可含少量渗出物，可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿

中性粒细胞和大单核细胞之间的肺泡壁和间隔

4、潜伏期 潜伏期 6～35天，平均3周

5、症状和体征不同，病情严重程度不同 从无症状到严重的间质性肺炎

典型病例表现：病情缓慢，病初只有69.8%的头痛和疲劳，2～3天后症状逐渐加重，发热寒战56%，咽痛52.7%。、41.8%的肌痛和10%的咳嗽患者无咳嗽

初是干咳，然后是顽固性痉挛性剧咳，日夜严重，甚至影响睡眠。剧咳可引起面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛。干咳无痰或咳嗽后有白色粘液痰和脓痰，有时有血丝或咯血

少数患者胸骨后疼痛

80%以上的病人发烧，热型不定，体温通常在39℃左右，热程约为1。～2周